上消化道出血的治疗进展

上消化道出血是临床常见的危重急症：上消化道出血的综合治疗措施包括多方面：一般治疗、补充血容量、纠正酸碱平衡失调、止血、介入治疗、手术治疗等。本文就上消化道出血治疗的最新进展做一综述。     

妊娠糖尿病与代谢综合征关系初探

目的探讨妊娠糖尿病和糖耐量异常（GDM/GIGT）患者是否容易合并高血压、高血脂等代谢综合征组分，以及对母亲及胎儿的影响。方法回顾性分析33例GDM/GIGT患者和29例正常对照组合并高血压、高血脂的情况，分析其对母亲和胎儿的影响。结果GDM/GIGT与正常对照比较，合并高血压的比例更高，有代谢综合征组分家族史的比例明显增高。同时，出现胎儿和产妇异常合并症的比例明显增高。结论GDM/GIGT容易合并代谢综合征其他组分，对母亲及胎儿造成不良影响，其病因和发病机制有必要进一步深入研究。     

早产极低体重儿的临床管理与常见症状的治疗进展

近年来由于产科促卵技术的应用、试管婴儿、人工受精技术的提高,多胎早产极低体重儿的比例不断上升,且大多数为珍贵儿,成为目前新生儿急救常见病种,对我们临床治疗与护理提出了更高的要求.本文就早产极低体重儿的临床管理(环境温度管理、呼吸管理、喂养管理)及常见症状的治疗进展进行讨论总结,引进新观点,目的 是提高此类患儿的成活率,使这些未成熟儿得以正常生长发育.     

排尿过程能量消耗曲线对女性膀胱出口梗阻的诊断价值

[目的]了解排尿过程能量消耗曲线对女性膀胱出口梗阻(BOO)的诊断价值.[方法]对171例女性下尿路症状患者,通过女性下尿路症状评分量表(FLUTSSS)评估病情,并对其排尿过程能量消耗曲线进行研究.经尿道镜检查其中54例证实有膀胱颈抬高后,行经尿道膀胱颈电切手术.于手术后3个月和1年复测女性下尿路症状评分量表和尿动力学检查及排尿过程能量消耗曲线.21例术后选择膀胱镜复查.[结果]术后3个月与1年复查结果显示女性下尿路症状评分明显下降,排尿期消耗曲线恢复到正常范围.最小能量损耗比下降.[结论]女性BOO用普通的尿动力学方法不能作出一个准确的诊断标准,排尿过程能量消耗曲线可为女性BOO的诊断提供一个较精确的参数.     

医务人员手卫生依从性的影响因素及措施

目的加强和提高医务人员手卫生依从性,降低医院感染,保障患者安全。方法采用自行设计的问卷调查表．对万安县人民医院265名医务人员手卫生情况进行现场调查。结果回答手卫生知识正确率的医务人员依次为护士28．79％、医生12．66％、医技人员3．33％、实习生7．14％、保洁员0．00％;≤40岁及工作6～10年的医务人员对手卫生的认知度较好．〉40岁及工作〉20年的医务人员对手卫生的认知度较差。影响洗手的因素中以工作忙、手上没见污物可免洗手及多次洗手会损伤皮肤占前3位。结论医务人员对手卫生知识掌握普遍较差。应加强教育培训、创造手卫生氛围、改善手卫生措施、改进手卫生方法、加强监管等措施、强化手卫生意识,这样才能提高手卫生依从性。     

副溶血性弧菌致病性的研究——(Ⅱ) 乳兔经口试验鉴别副溶血性弧菌和溶藻性弧菌的研究

<正> 有关副溶血性弧菌的研究工作,经过多年的不断深入,许多方面的问题已经得到阐明,但是发病机理和致病因子这个根本性的课题还存在有重大疑问,多数日本学者认为神奈川现象阳性菌株有致病性,耐热性溶血素起主要作用,近来确有些人提出神奈川现象阴性菌株引起食物中毒,迄今虽已用过多种动物(包括猴、狗、猫、鱼等     

护士对水银外溢造成职业危害的认知调查及对策

目的:了解护士对水银外溢造成院内职业危害的认知,提高职业防护意识。方法:采用自制10个条目问卷调查表对129名临床护士进行水银相关知识、水银外溢造成院内职业危害及对水银外溢后的正确处理等相关调查。结果:护士对水银知识的认知及处理方法的知识掌握不够。结论:应加强对护士因水银造成职业危害知识的培训,确保职业安全。     

小儿急性感染性喉炎的观察护理体会

目的探讨小儿急性感染性喉炎的观察护理体会。方法护理人员在对32例急性感染性喉炎患儿护理过程中,密切观察其病情变化,并进行积极正确的护理诊断和护理工作。结果本科32例患儿30例治愈出院,2例好转出院。结论护理人员通过对患儿细致入微的病情观察,采取有效的护理措施,防止患儿的病情发展,同时给予患儿家属必要的健康宣教,对小儿感染性喉炎的预防和治疗具有重要意义。     

农业科技期刊优先数字出版现状与问题分析

为了促进科技期刊通过优先数字出版来缩短论文发表时滞,调查分析了我国农业科技期刊利用中国知网和万方网实现优先数字出版的现状、未实现优先数字出版的原因和存在的问题。结果显示,截至2013年1月21日,虽然与中国知网签订了优先出版协议的农业科技期刊已有96家（占中国知网收录农业科技期刊总数的15.8%）,但较好地利用其平台实现优先数字出版的期刊只有11家,占签约期刊的11.5%;利用万方网实现优先数字出版的期刊只有5家,仅占万方网收录农业科技期刊总数的0.9%。中国知网和万方网的优先数字出版平台均存在优先版本与正式版本文献冲突等问题;农业科技期刊编辑部存在对优先数字出版的优势和重要性认识不足、优先数字出版操作不规范等问题。文章针对这些问题给优先数字出版服务商和有关期刊编辑部分别提出了相应的建议。     

代谢正常肥胖疾病与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究

【目的】探讨代谢正常肥胖（metabolically healthy obese ,M HO ）与非酒精性脂肪性肝病（nonalco-holic fatty liver disease ,NAFLD）的相关性。【方法】收集本院2006年4月至2010年1月体检者资料,记录体检个体的各项临床指标、相关生化指标及腹部B超结果,排除资料不全者,共2830例。根据肥胖的诊断标准,共有613例纳入本研究,包括M HO 261例,肥胖伴代谢综合征（metabolic syndrome ,MS）352例。对其中M HO合并NAFLD者（ n＝134）、未合并NAFLD者（ n＝127）及MS（ n＝352）者的一般资料、血压、血糖、血脂、尿酸、外周血白细胞计数（WBCC）进行分析,并对109例MHO（其中MHO合并NAFLD者62例）随访1～3年。观察 M HO 合并 NAFLD 者发生 MS 的情况。【结果】① M HO 中,未合并 NAFLD 组体质指数（BMI）、年龄、收缩压（SBP）均较合并NAFLD组低,且差异有显著性（ P＜0．05）。合并NAFLD组BMI、年龄与肥胖伴MS组相比无统计学差异,SBP较肥胖伴MS组低,较未合并NAFLD组高,且差异有显著性（ P ＜0．05）。②M HO中合并NAFLD组代谢异常性疾病的发病率较未合并NAFLD组高（59．68％ vs 29．79％,P＜0．05）。【结论】①M HO合并NAFLD者临床及生化特征与肥胖伴MS者更相近。② NAFLD是M HO向代谢异常性疾病进展的危险因素。