高血压脑出血的超早期微创治疗

目的：探讨高血压脑出血的手术方式、手术时机对该疾病疗效产生的影响；方法：对23例高血压脑出血病人采取超早期小骨窗开颅显微镜下清除血肿，观察疗效；结果：远期ADL1～3级73．9％，死亡率8．7%；结论：小骨窗开颅显微镜下清除高血压脑出血创伤小、某些相对手术禁忌病人可以耐受手术，超早期手术是提高治愈率、降低致残率和死亡率的关键措施。     

外伤后迟发性颅内血肿临床分析

目的　探讨外伤后迟发性颅内血肿的发病原因、诊断、治疗和预防措施。方法　回顾分析 2 4例外伤后迟发性颅内血肿的临床资料。结果　 2 1例治愈 ,其中 15例完全康复 ,6例有不同程度的神经功能障碍 ,死亡 3例。结论　年龄因素、受伤部位、凝血功能异常、过量脱水和减压是出现外伤后迟发性颅内血肿的诱发因素 ;伤后 72h内为发病高峰 ,绝大多数发生于伤后 36h内 ;伤后早期严密观察病情变化、动态复查头颅CT是确诊关键     

颅底骨折并发大出血的临床救治20例临床分析

目的探讨颅底骨折并发大出血的临床救治.方法回顾分析我院近三年来,收治20例颅底骨折并发大出血的临床救治结果.结果男16例,女4例;单纯前颅底骨折并大出血7例,前颅底骨折致海绵窦瘘迟发大出血1例,前、中颅底骨折并大出血12例.继发脑脊液漏6例,治愈8例,死亡8例.结论颅底骨折并发大出血病情凶险、致残率、死亡率高,应积极救治.     

超选择性动脉化疗治疗脑恶性胶质瘤24例

目的：对脑恶性胶质瘤术后残留的肿瘤细胞,用化疗方法将其杀灭和抑制生长,以延长病人的生存期和提高生存质量。方法：将替尼泊甙通过微导管技术进行超选择性动脉灌注化疗。结果：２４例中３例肿瘤完全消失,１５例缩小,４例没有明显变化,２例复发增大。结论：脑恶性胶质瘤术后辅以超选择性动脉化疗,能抑制肿瘤生长,延长生命。     

尿激酶动脉内溶栓治疗急性缺血性脑梗死7例报道

目的 分析尿激酶动脉内溶栓治疗急性缺血性脑梗死的安全性和临床疗效。方法 对7例发病在6ｈ内的急性缺血性脑梗死患者用尿激酶行动脉内溶栓治疗,比较溶栓前后的NIHSS评分。结果 7例患者经溶栓治疗后血管完全再通;7例患者在14ｄ内神经功能缺损均明显改善;未发生症状性颅内出血及颅外出血并发症。结论 我们小样本的研究发现,尿激酶动脉内溶栓治疗急性缺血性脑梗死有一定疗效,但尚需进行大样本随机对照研究证实。     

小脑幕切迹切开治疗高血压脑出血脑疝

目的：分析小脑幕切迹切开治疗高血压脑出血脑疝的临床疗效。方法：将患者分为观察组与对照组,观察组采用常规骨瓣开颅血肿清除＋小脑幕切迹切开手术方式;对照组采用常规手术方式进行治疗,比较两组整体预后效果。结果：观察组治疗效果良好率明显更高,发生中残、重残、植物生存以及死亡的几率相对较低,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：小脑幕切迹切开方式治疗高血压脑出血脑疝效果比较明显,值得临床推广。     

高压氧对颅脑损伤患者C-反应蛋白和血糖的影响

目的探讨高压氧治疗对中重型颅脑损伤后血糖和C-反应蛋白的影响。方法根据入院时首次GCS计分,符合人选标准的84例颅脑损伤患者中中型颅脑损伤（G1）44例、重型颅脑损伤（G2）40例,再分别随机将G1、G2组中的患者分为治疗组和对照组,治疗组给予常规治疗及高压氧治疗,对照组仅常规治疗。分别测定全部患者入院24小时内、高压氧治疗第一个疗程和高压氧治疗第二个疗程后的清晨血糖和C-反应蛋白值,并进行对比分析。结果颅脑损伤后空腹血糖和C-反应蛋白的增高与颅脑损伤程度均成正相关关系,且空腹血糖和C-反应蛋白两者之间也成正相关性。结论测定空腹血糖和C-反应蛋白有助于了解颅脑损伤的病情。高压氧治疗可以降低空腹血糖和C-反应蛋白。     

第四脑室肿瘤的显微外科治疗

目的探讨第四脑室肿瘤的显微手术治疗的效果及意义。方法通过对应用显微神经外科技术切除第四脑室肿瘤66例的分析,总结经验,得出结论。结果本组全部切除51例,大部分切除10例,部分切除5例,全切率77.3%;死亡2例,1例死于肺部感染,1例死于消化道大出血,死亡率3%。结论第四脑室肿瘤位于脑干背面,手术有一定的风险,首选应用显微神经外科技术切除肿瘤。     

高压氧对颅脑损伤患者语言功能的影响

目的观察高压氧对颅脑损伤患者语言功能的影响.方法 30例患者随机分为治疗组和对照组,两组一般治疗方法相同,治疗组于发病后1周行高压氧治疗,在治疗前后分别检测患者语言功能的得分并比较.结果两组治疗后第二次、第三次及第四次的语言功能的得分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;复杂指令、表达语音和表达语义等三个亚项前后四次检测得分,除第二次与第三次高压氧治疗之间的比较P＞0.05,其余的比较均P＜0.05.结论高压氧对轻中型颅脑损伤患者的语言功能障碍有康复作用.     

去颅骨瓣减压术的临床应用效果

目的 探讨去颅骨瓣减压术临床应用、治疗在效果。方法 回顾分析5年来收治的311例颅脑损伤、高血压脑出血、脑血管畸形出血、大面积脑梗死患者,去颅骨瓣减压术后临床变化、治疗效果及疾病转归。结果 脑外伤组223例,死亡137例,病死率61%;高血压脑出血组62例,死亡39例,病死率62%;脑血管畸形出血组20例,均无死亡;大面积脑梗死的6例,全部死亡。结论 去颅骨减压术是重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑血管畸形出血及磊面积脑梗死常用治疗方法之一,其治疗效果与原发病有关。