重型颅脑损伤常见并发症的防治

重型颅脑损伤在临床上一般是指伤后持续昏迷6h以上,GCS评分3～8分,有明显生命体征改变及阳性体征者[1].这类患者伤势重、变化快,易出现一系列并发症.现就我院自1998年以来收治的重型颅脑损伤患者中出现的几种并发症谈谈如何防治.     

脑动脉瘤破裂的早期手术治疗及其效果

目的研究并探讨脑动脉瘤破裂的早期手术治疗及其效果。方法选取2006年至2011年来我院进行手术治疗的66例脑动脉瘤患者,把动脉瘤分级Hunt分级和手术治疗之后的效果采用Ridit进行分析。结果接受治疗之后,患者脑池内积血明显减少,为66例患者进行Hunt分级,Ⅱ与Ⅲ级组比较差异不具有统计学意义(P>0.05)Ⅳ组与Ⅱ、Ⅲ级组比较,差异具有显著性(P<0.01)。结论破裂脑动脉瘤应早期进行手术治疗,经过Hunt分级在Ⅲ级之前的患者经手术治疗后效果显著。     

儿童脑血管畸形致颅内出血的诊治体会：附18例报告

自发性蛛网膜下腔出血在成人最常见的原因是颅内动脉瘤破裂,而在儿童则为脑动静脉畸形破裂。我院自1992年8月至1995年8月,共收治颅内出血56例,其中由脑血管畸形破裂所致的颅内出血18例,现报告如下。     

小脑幕脑膜瘤的手术治疗体会

目的临床分析小脑幕脑膜瘤的手术治疗体会。方法选取该院2008年3月—2012年3月收治的40例小脑幕脑膜瘤患者,给予显微手术治疗,回顾性分析其临床资料,总结治疗经验。结果经过治疗后,23例肿瘤全切、9例近全切、8例部分切除。手术后,患者的临床症状不同程度改善,经过9个月～4年随访,未出现死亡病例,无显著性手术并发症。结论针对小脑幕脑膜瘤患者,应根据患者的自身特点,选择合适手术入路,术中使用显微手术,妥善处理脑干、神经、静脉窦,以保证手术疗效,提高患者的术后生活质量。     

微创颅内血肿清除术在高血压较小量脑出血治疗中的临床效果

目的探讨分析微创颅内血肿清除术在高血压较小量脑出血治疗中的临床效果。方法选取2011年8月—2012年8月在该院收治的高血压较小量脑出血患者160例,将其按照随机分配的方法分为对照组80例与研究组80例。研究组给予微创颅内血肿清除术,对照组给予内科综合治疗,然后将两组的临床疗效进行对比。结果研究组显效率96.47%,对照组显效率58.63%,研究组临床疗效明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对高血压较小量脑出血患者,实施微创颅内血肿清除术治疗,有利于恢复神经功能,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

重型颅脑损伤合并应激性溃疡的治疗

目的：探讨重型颅脑损伤合并应激性溃疡的预防和治疗方法。方法：回顾性分析65例重型颅脑损伤合并应激性溃疡患者,在积极治疗原发病的基础上,采用一系列传统的综合治疗方法,并早期行胃肠内营养和静脉点滴活血化瘀药物,观察患者的疗效。结果：显效46.15%,有效12.31%,总有效率58.46%,无效41.54%。结论：早期行胃肠内营养和活血化瘀治疗,有利于控制重型颅脑损伤合并应激性溃疡出血症状,降低反复出血率和死亡率。     

以颅骨肿瘤为首发症状的白血病一例

以颅骨肿瘤为首发症状的白血病一例周仲藩患儿男，４岁。右额部高起突出一周，无任何不适，经抗炎治疗无改善，肿块且明显增大。１９９３年１１月１０日入院查体：右额眉弓至发际边皮下静脉怒张，触及一５ｃｍ×４ｃｍ肿块，质硬，边界不清，表面光滑，与颅骨紧密相连，无...