腹块、发热

孙瑞华医师(上海市纺织工业局第二医院内科):本例病史特点为:1.男性69岁;2.右下腹块11月,近1周来增大伴隐痛及发热,无消化道症状;3.抗生素治疗无效;4.腹块质硬结节样,轻压痛与盲肠回肠及横结肠粘连,稍可推动;5.大便隐血(-),钡灌肠:肠腔内(-)。B型超声示腹块为不匀质实质块;6.手术见腹膜增厚与腹块粘连,肿块组织病理检查示神经源性或肌源性。综合以上特点分析如下: 一、阑尾粘液囊肿:本病易与阑尾周围脓肿或回盲部结核相混淆,常无自觉症状,也可     

口服硝苯吡啶治疗原发性高血压疗效观察

硝苯吡啶(Nifedipine)是目前应用最广的钙通道阻滞剂之一,临床研究证明,它不仅用于治疗心绞痛,且能选择地、强烈地扩张小动脉平滑肌,降低周围血管阻力,从而有效地降低血压,因此也可作为抗高血压药物。1983年10月至1985年3月在观察硝苯吡啶的急性降压效应和近期疗效的基础上,我们进一步观察其治疗原发性高血压的长期疗     

朝鲜出血热和流行性肾病之间的病原学关系

自1934年起在一些北欧国家中已认识了流行性肾病(下称NE),但至今仍未分离出病原体。本文报道朝鲜出血热(下称KHF)与NE之间的抗原性关系。     

发热、肝脾肿大、全身出血

<正> 病史摘要患者男,38岁,上海川沙县人,农民,住院号115544。患者于1980年9月16日起感发热、乏力,但无寒战。曾住某卫生院,测肥达氏反应(-),血白细胞2600,中性64％,淋巴36％,血小板64000,血沉4mm/h,尿蛋白(++),白细胞(0～1),偶见颗粒管型。曾用青、庆大霉素及激素治疗6天,体温持续在39～40℃,伴咳嗽,偶混有鲜红色血丝。感腹胀,食欲明显减退。于9月23日转来本院。     

临床病例讨论——右上腹痛、发热、右侧横膈抬高

病历摘要女,47岁,上海市人,住院号11029。因右上腹痛、伴发热、呕吐1个月,于1984年1月19日入院。患者于1月前开始,在无明显诱因的情况下,右上腹持续性疼痛伴阵发性绞痛,并向右侧肩背部放射。发作时伴恶心、呕吐,吐出为胃内容物与胆汁,并     

尿微量蛋白检测对诊断原发性高血压早期肾病价值的评价

高血压是最常见的心血管疾病之一，长期高血压可影响心、脑、肾等重要脏器的功能，其中对肾脏的损害往往是严重的，不可逆的，一旦发生肾功能衰竭，预后凶险。而早期肾功能损害常常由于患者缺乏典型的临床症状而被忽视。因此，早期发现高血压患者的肾功能变化有其重要临床意义[1]。我们通过尿N-乙酰β-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、α1-微球蛋白（α1-MG）、尿微量白蛋白（Alb）的检测，对原发性高血压的早期肾功能损害做出评价。1对象和方法1．且对象观察组122例原发性高血压患者均符合1978年WHO的诊断标准，其中1期86冽，！期36例；男67例…     

Bartter综合征中的前列腺环素产生过多

肾小球旁器增生综合征(Bartter 综合征)的特征是低血钾性硷中毒、高肾素血症、醛固酮增多症、尿前列腺素 E_2(PGE_2)排泄增多而血压正常。此外,Bartter 综合征患者尚能抵抗血管紧张素Ⅱ和去甲肾上腺素的升压作用。本文报道5例10～50岁女性 Bartter 综合征患者在无用药期间尿中花生四烯酸主要代谢物的排泄量,并以5例年龄相仿的健康女性作对照。病人置于装有空调设备的代谢病病房,给予固定的饮食,其中含钠109mmol/天、钾约70mmol/天,每天进液量不变(1,500～2,000ml)。收集24小时尿液并测定其中所有花生四烯酸的代谢产物。结果 Bartter 综合症患者在尿液收集期间血清     

应用β-阻滞剂减低心肌梗塞后的死亡率

1965年 Snow 报道心得安能降低急性心肌梗塞患者的死亡率。但受试病例较少,且试验方法既非随机又非双盲。虽然该试验的设计在这一点上及其他方面未达到目前所要求的标准,但因为理论上β-阻滞剂确能减弱交感神经对缺血心肌的刺激,所以 Snow 的发现鼓励人们对心肌梗塞后β-阻滞剂的应用作进一步试验。遗憾的是,Snow 的试验结果难以重复。最近挪威对噻吗心安(timolol)的研究似乎重     

频繁呕吐、黄疸、发热、进行性肝肿大

病史摘要患者女,20岁,住院号181239,因乏力、恶心、频繁呕吐、尿黄8天,SGPT 大于1000u 于1983年4月14日以急性黄疸型肝炎收住肝炎隔离病房。体检:巩膜可疑黄染,肝肋下0.5cm,质软,无压痛。经保肝支持疗法后SGPT 降至388u,一般情况好转,恶心呕吐消失,胃纳转佳。入院后28天起开始发热,弛张型39～40℃,热前明显畏寒,热退大汗淋漓,SGPT 又上升至840～>1000u,胸片示右肺中叶不张,抗生素治疗热不退,偶用激素可暂时退热。入院后第42天超出现明显黄疸,并逐渐加深,sb/1`sb13.3mg/10.5mg、SGPT 下降至210u,经会诊排除肝炎,于5月31日     

反复发热、咳嗽、右侧胸痛

<正> 病史摘要患者男,49岁,住院号79044。因反复发热、咳嗽,伴右侧胸痛2个月,于1981年12月7日入院。患者于1981年10月9日起有畏寒、发热,体温高达39.2℃,咳嗽,白色痰伴右侧胸痛。胸透示右下肺炎。经抗感染治疗后体温降至正常,症状亦好转。11月18日起又有畏寒,发热,体温波动在37～39.4℃之间,咳少量黄色痰伴右侧胸痛。11