丙泊酚用于老年无痛胃镜检查患者328例不良反应

胃镜是诊断消化道疾病的主要检查方法。由于其属于侵入性操作,患者易出现紧张、恐惧,并伴有咽部不适、恶心呕吐、呛咳等各种不适感,甚至可诱发心律失常等,不能很好地配合完成检查,甚至拒绝胃镜检查。丙泊酚诱导麻醉具有起效快、恢复迅速,无痛苦、低应激、无不良记忆等优点,已广泛应用于     

超声内镜诊断胆总管结石:与超声和CT的前瞻性比较研究

研究前瞻性地评估了超声内镜(EUS)对胆总管结石的诊断价值,并与超声和CT作了比较。 病人和方法:因怀疑胆总管结石而行ERCP的155例病人,均在超声和CT检查后再行EUS和ERCP检查。 结果:155例病人中142例ERCP清晰显示全部肝外肝管,142例中51例ERCP证实有胆总管结石。此142例病人列入下列比较分析,肝外胆管完全显示者EUS为96％,超声60％,     

内镜下乳头气囊扩张后急性胰腺炎和高淀粉酶血症的预测因子

内镜下乳头气囊扩张(EPBD)一直作为治疗胆管结石的内镜下乳头括约肌切开术(ES)的有效替代治疗。与ES相比,EPBD出血少,穿孔率低,并可保留乳头功能。但据认为其发生急性胰腺炎危险高,尤其在奥狄氏括约肌功能不全的病人。     

肝硬变 肝癌患者血浆因子Ⅷ相关抗原的测定

肝硬变肝癌患者血浆因子Ⅷ相关抗原的测定吴龙奇张岩刘凯玲张虹常立传山东省交通医院济南市２５００３１ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＬｉｖｅｒｃｉｒｒｈｏｓｉｓ／ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙＬｉｖｅｒｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙＶｏｎＷｉｌｅｂｒａｎ...     

试论成教学生的教育和管理

成人教育被纳入我国教育工作的重要组成部分。它为各行业输送专业人才,可谓有的放矢。加强成教管理关系重大,意义非凡。在契机与挑战面前,成人教育尚有许多问题亟待改进。     

可口可乐联合胃镜下碎石治疗植物性胃石症

目的 探讨口服可口可乐治疗植物性胃石症的疗效及治疗时机的选择.方法 62例植物性胃石症患者中,病史≤3d的39例患者随机17例仅接受常规治疗(Ⅰ组),另22例(Ⅱ组)和病史4～7 d的16例(Ⅲ组)及病史＞7d的7例(Ⅳ组)除常规治疗外,给予可口可乐200～300 mL,每4h1次,口服3d后复查胃镜,仍有胃石者采用胃镜下机械碎石法碎石,术后继续口服可口可乐200～300 mL,每4h1次,口服3～4 d,再次复查胃镜观察胃石是否消失.结果 Ⅱ组22例口服可口可乐患者中16例(72.7％)胃石消失,而未服用可口可乐Ⅰ组17例患者仅7例胃石消失,两者比较差异显著(P＜0.05).口服可口可乐的Ⅱ组疗效显著好于Ⅲ组(P＜0.05)及Ⅳ组(P＜0.01),差异有显著性.胃石未消失的32例患者均给予胃镜下碎石治疗,4d后胃镜再次复查胃石消失者28例,余4例患者行第2次胃镜下治疗后胃石消失.结论 口服可口可乐治疗植物性胃石安全、痛苦少,其效果取决于治疗时机的选择:对成石时间短,病史≤3d者,可口可乐治疗效果好,可作为可供选择的治疗方法;而对于成石时间长,病史≥4d者,应首选胃镜机械碎石,破坏胃石坚硬外壳,再辅以可口可乐治疗增强疗效.     

microRNA-145在肝细胞肝癌中的表达及临床意义

[目的]探讨肝细胞肝癌中microRNA-145(miR-145)水平的变化及其临床意义。[方法]采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测30例肝癌组织、癌旁组织及3例正常肝组织中miR-145表达量,以及Hep G2肝癌细胞、L-O2胎肝细胞中miR-145表达量并计算miR-145相对表达量。结合采集组织的性别、年龄、淋巴结转移、肿瘤大小、HBV感染、AFP浓度等临床病理参数分析miR-145表达水平有无明显差异。[结果]肝癌组织中miR-145表达明显低于正常肝组织,差异有统计学意义(P0.05),癌旁组织与正常肝组织及肝癌组织之间表达差异无统计学意义(均P0.05),Hep G2细胞中miR-145表达明显低于L-O2细胞,差异有统计学意义(P0.05)。miR-145在肝癌中的表达异常与性别、年龄、淋巴结转移、肿瘤大小、HBV感染、AFP浓度无相关,差异无统计学意义。[结论]miR-145在肝癌患者中低表达,在肿瘤发生发展过程中可能担任了抑癌基因的角色,对肝细胞肝癌的临床诊断有意义。     

肝硬化患者凝血及抗凝血指标的变化

目的：了解肝硬化患者凝血、抗凝血功能变化。方法：采用日本Sysmex CA-1500血液凝聚仪测定凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APIT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原含量（Fg），火箭电泳法测定抗凝血酶Ⅲ抗原含量（AT-ⅢAg），凝血酶凝胶空斑法测定抗凝血酶Ⅲ活性（AT—ⅢA）。结果：肝硬化患者凝血指标即凝血酶原时间、凝血酶时间、部分凝血活酶时间明显延长，纤维蛋白原含量减少；抗凝血指标中抗凝血酶Ⅲ活性及抗凝血酶Ⅲ抗原含量均降低，且随着肝功能从A→B→C（Child—Pugh）的变化，上述变化趋势愈加明显。结论：肝硬化患者凝血及抗凝血功能明显降低，且随着肝功能的降低，这些指标的变化更加显著。因此观察这些指标的变化，有助于评估肝功能损害的变化及预后．预测出血与血栓发生的可能性。     

肝硬化患者血小板形态及聚集率的变化

目的 探讨乙肝后肝硬化患者PLT、MPV、PDW及PAgT的变化。方法 应用血细胞计数仪测定PLT、MPV、PDW，用血小板聚集仪测定PAgT。结果 肝硬化患者PLT、PAgT均显著降低，MPV、PDW显著增加，且随着肝功能损害加重，PLT、PAgT亦随之下降。结论 血小板形态及聚集率的变化可以作为肝硬化患者肝功能评估的参考指标。