羊水中葡萄糖含量及其临床意义

1　羊水的生成　　羊水的形成比较复杂 ,不同的妊娠时期 ,羊水的量和成分都不同。在妊娠早期 ,羊水是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。进入中期妊娠后 ,胎儿尿液经膀胱排入羊膜腔 ,使羊水渗透压逐渐降低 ,尿酸和肌酐却逐渐升高 ;但另一方面 ,胎儿又通过吞咽羊水以取得羊水量的平衡。步入晚期妊娠以后 ,羊水的主要来源为尿液和肺液 ,后者为前者的一半。羊水的交换、运转主要通过胎尿的排出和胎儿吞咽羊水达动态平衡。胎盘胎儿面的羊膜及其他羊膜面和脐带虽经实验证明也有水和小分子物质的交换 ,但量甚微[1] 。2　羊水量2 .1　羊水量随妊娠…     

胎死宫内原因的研究进展

胎死宫内 (IntrauterineFetalDeath ,IUFD)指围产期胎儿在分娩发动前夭折在子宫内 ,占围产儿死亡中较大的比例。由于各国使用的围产期定义不同 ,围产儿死亡率和其中的胎死宫内率报道有很大的差异 ,而且无可比性 ,例如 ,发达国家围产期从 2 5周开始或胎儿体重≥ 5 0 0g。WHO文件     

支原体感染的母婴传播和新生儿肺炎

支原体感染的母婴传播和新生儿肺炎郭章溉，郭素琼，吴连方，孙红妹，王丽红尿素支原体（Ｕｕ）是生殖道常见的支原体之一，国外文献报道Ｕｕ可上行侵袭妊娠子宫引起绒毛膜羊膜炎，导致自然流产、早产、低出生体重儿，胎膜早破和新生儿肺炎、脑炎。为了解我国孕妇Ｕｕ感染...     

氨甲蝶呤治疗植入性胎盘

本院自 1 997年 7月至 1 998年 8月收治 3例植入性胎盘 ,应用氨甲蝶呤 (ＭＴＸ)治疗成功。现将治疗经过做一报告 :1　临床资料3例产妇年龄分别为 3 5、2 4、3 1岁 ,孕 2 8周引产 1例 ,足月产 2例 ,自然分娩 2例 ,剖宫产 1例 ,有人流史2例。均于产后发现胎盘植入。第 1例因反复阴道出血Ｂ超发现子宫前壁下段有不规则强回声团 ,在Ｂ超指导下刮宫却刮不出组织 ,临床诊断胎盘植入。第 2例因产后 1 8天大量阴道出血Ｂ超提示胎盘残留并探及其周围和内部血流丰富 ,刮宫术中牵拉胎盘组织时出现喷射样出血 ,诊断胎盘植入 ,遂用纱布填塞停止刮宫。此 2…     

我国6个省30个县新生儿破伤风流行病学调查分析

对６个省３０个县新生儿破伤风死亡率及相关影响因素进行了流行病学调查分析,结果显示：新生儿破伤风死亡率＞１‰的县有２４个,占被调查县的８０％．在新生儿死亡原因中,新生儿破伤风列第３位,占１６．３％．其中一个重要原因是在无科学条件保护下的产妇家分娩,由家属接生占８９．４％．同时,在接生过程中存在着诸多薄弱环节．应加强消毒接生和脐带护理知识的培训,制定农村接生及助产人员管理条例;在新生儿破伤风高危县,对育龄期妇女要进行破伤风类毒素免疫．     

论妊娠≥41周实施干预性措施的可行性

目的 探讨妊娠≥41周孕妇实施干预性措施的可行性。方法 回顾性分析2001年8月至2002年8月于北京妇产医院分娩的妊娠≥41周孕妇401例,其中干预组201例,期待组200例,对两组的妊娠结局、母婴的影响及住院费用等行统计学分析。结果 干预组与期待组在分娩方式、母婴并发症方面无显著性差异,但干预组中出现的阴道分娩率不高、急症剖宫产增多、产程延长、住院费用高、新生儿结局无改善等问题不容忽视。结沦 对妊娠≥41周孕妇,在加强监护的基础上期待妊娠,是完全可行的。干预应有指征,并根据不同的宫颈条件,选择适当的引产方法。     

不再惧怕妊高征

孟洁怀孕刚4个月就出现水肿，7个月时出现头昏、呕吐、高血压，诊断为妊高征。没办法，孟洁只能剖腹取出孩子，可孩子太小，最终夭折了。 妊娠期高血压疾病（妊高征）是孕妇常见的并发症，对母亲和胎儿均会造成影响，那么，妊高征该如何预防和治疗？像孟洁这种有过妊高征的妇女，怎样才能孕育一个健康的宝宝？     

阴道假丝酵母菌感染母婴传播及其预后

外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginalcandidiasis,VVC),也称外阴阴道念珠菌病,为仅次于细菌性阴道病的常见外阴阴道感染性疾病。近年来,发病率在世界各地呈明显上升趋势。75%的育龄妇女一生中至少有一次发病,40%～50%可重复感染(2～3次/年),不到5%的妇女可反复感染(每年发生≥4次)。孕妇假丝酵母菌带菌阳性率为50.12%,有症状者占40.73%[1]。2002～2003年北京妇产医院对513例孕妇检查发现:妊娠期阴道假丝酵母菌的阳性率为38.40%,VVC的发病率为18.71%。1病原体及感染途径假丝酵母菌系革兰阳性单细胞真菌,为条件致病菌。目前,有8种假丝酵母菌…     

糖代谢异常孕妇巨大儿发生原因探讨

目的探讨胰岛素样生长因子（IGFs）系统及瘦素对胎儿生长发育的作用,了解妊娠期糖代谢正常及异常孕妇胎儿内分泌改变与新生儿体重的关系。方法2005年1月至7月在首都医科大学附属北京妇产医院应用酶联免疫吸附试验、化学发光法分别检测614例糖代谢正常妇女和157例糖代谢异常妇女足月计划剖宫产分娩时,胎儿脐动脉血中血糖、胰岛素、瘦素、IGFⅠ-、IGF-Ⅱ、胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGF-BP3）水平,记录新生儿出生体重。结果在糖代谢正常妇女中,巨大儿（MS）脐血瘦素、IGF-Ⅰ、IGF-BP3、IGF-Ⅱ、胰岛素水平高于适龄儿（AGA）（P〈0.05）,且与新生儿体重相关（P〈0.05）。在糖代谢异常妇女中MS脐血IGFⅠ-水平高于AGA（P〈0.05）,且均与新生儿体重相关（P〈0.05）,IGF-BP3两者间差异无统计学意义,但与新生儿出生体重相关（P〈0.05）。两组间脐动脉血血糖、胰岛素、瘦素、IGF-Ⅱ差异无统计学意义（P〉0.05）。结论来自胎儿循环中的IGFⅠ-、IGF-Ⅱ、IGF-BP3、瘦素、胰岛素对胎儿的生长发育有重要的调节作用,可能共同参与巨大儿的病理生理过程。