腹腔镜手术治疗妇科肿瘤69例

妇科肿瘤的治疗以往主要用开腹手术 ,由于其创伤大、出血多、术后并发症多。近年来随着妇科腹腔镜技术的日益推广 ,在妇科肿瘤的诊断与治疗已显示出其独特的价值。我院 1998年 7月至 2 0 0 0年 12月应用德国产 WISAP腹腔镜对妇科肿瘤 6 9例进行了治疗 ,取得了较好的疗效 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 9例均为我院住院患者 ,年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均 37岁。术前诊断根据病史、妇科检查、B超、血清AFP检查。其中卵巢畸胎瘤 30例 ,卵巢囊肿 19例 ,子宫肌瘤 15例 ,其他肿瘤 5例 ,全部均于手术后经病理检查证实。1.2　…     

106例高血压脑出血术后死亡原因分析

高血压脑出血是最常见的脑血管病 ,其死亡率和致残率较高 ,严重威胁患者的生命和生存质量 [1 ]。本文回顾性分析我院 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月手术治疗高血压脑出血术后 10 6例死亡原因 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :10 6例中男 78例 ,女 2 8例 ;年龄最小 31岁 ,最大 71岁 ,平均 46 .5岁。有高血压病史 97例 ,病程半年至15年 ,无高血压病史者 9例。入院时血压在 2 0 .0～ 36 .0 /12 .0～ 2 0 .0 k Pa之间 ,其中血压高于 2 1.3/12 .7k Pa者 10 4例 ,血压正常者 2例 (有高血压病史 ,尚在治疗中 ) ,已有 1次出血史者 11例 ,2次…     

广西基层医疗机构的医疗器械使用及管理现状

目的了解基层医疗机构的医疗器械使用及管理现状,为加强基层医疗机构中医疗器械的管理提供参考。方法采用问卷调查的方法,对广西壮族自治区的65个基层医疗机构的医疗器械使用及管理状况进行调查。结果65个基层医疗机构中,仅有26个(40.00%)医疗机构对医疗器械法律法规实施过学习培训;62个(95.38%)医疗机构的医疗器械进货查验记录真实、完整、准确;仅有11个(16.92%)医疗机构植入和介入类医疗器械具备使用记录且记录完整,满足追溯要求。结论广西基层医疗机构对医疗器械使用及质量管理方面尚存在不同程度的问题,需进一步建立、健全管理制度,监管部门亦应加强监督管理。     

尿激酶灌注治疗急性脑室内出血82例分析

目的：观察侧脑室穿刺尿激酶灌注治疗急性脑室内出血的疗效。方法：在强化及局部麻醉下行钻孔侧脑室穿刺,尿激酶灌注溶解血块外引流治疗８２例急性脑室内出血。结果：８２例治愈３７例（４５．１％）,好转２３例（２８％）,死亡２２例（２６．８％）。结论：侧脑室穿刺尿激酶灌注治疗急性脑室内出血方法简便易行,创伤小,疗效好。     

急性外伤性颅内血肿合并脑疝95例

１９９０～１９９６年我院共收治急性外伤性颅内血肿合并脑疝９５例,占同期急性外伤性颅内血肿（４０３例）的２３．６％,现报告如下。１临床资料１．１一般资料：９５例中男８２例,女１３例,年龄２～７６岁,平均３５．４岁。致伤原因：车祸３６例,坠落伤３３例,跌...     

重型颅脑损伤死亡181例临床分析

我院自１９９１年１月至１９９７年１２月共收治重型颅脑损伤患者６８６例,死亡１８１例,死亡率２６．４％,现将死亡原因进行分析讨论。１临床资料１．１一般资料１８１例中男１４５例,女３６例;最大年龄８３岁,最小年龄４个月,平均年龄为２５．６岁。致伤原因：车...     

新医改形势下对某医院基层进修人员的教学管理研究

新医改形势下,基层卫生服务需求增加与供给能力不足的矛盾迫使基层医院选派更多的人外出进修。对比新医改前后,在某医院进修的基层卫生人员数量和结构的变化发现,进修人员呈现数量增长、学历升高、职称仍然偏低的特征,接收进修生的教学医院存在教学资源紧张、教学模式落后、监管力度不足等问题,针对这些问题提出加大教学投入、创新教学模式、加强教学过程管理的建议。     

儿童颅脑外伤341例救治效果分析

儿童在颅脑损伤的发病率近年呈上升趋势 ,我院自 1996年 1月至 1997年 12月共收治 14岁以下的儿童颅脑损伤 341例 ,现就其早期临床表现及诊疗结果分析如下 :1 　临床资料1 1　一般资料 :本组 341例中男2 81例 ,女 6 0例 ,年龄 4个月～ 14岁 ,平均年龄 11.5岁 ,受伤原因如表所示。儿童颅脑损伤原因年龄 (岁 )交通事故伤坠落伤其它伤总计0～ 3 614 62 64～ 64 14 7 1810 67～ 14 9874 37 2 0 9总计 14 51356134 11 2　临床表现 :本组患儿伤后大多数出现意识障碍 ,头痛伴恶心、呕吐、瞳孔多变、颅神经麻痹、肢体抽搐、瘫痪或发热 ,原发性昏迷 2…     

神经外科双侧瞳孔散大患者救治体会

198 9年 1月至 2 0 0 1年 1月我科共收治重型、特重型颅脑损伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑血管性疾病所致的双侧瞳孔散大病人 113例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 113例 ,男 82例 ,女 31例 ,年龄 2～ 78岁。GCS3～ 5分 81例 ,6～ 8分 32例。全部病例均经 CT或MRI确诊。脑挫裂伤伴颅内血肿 71例 ,其中巨大血肿 3例 ,血肿量 15 0～ 2 0 0 m l。弥漫性轴索损伤 (DAI) 15例 ,脑肿瘤伴幕上积水 4例 ,脑脓肿 5例 ,脑动静脉畸型、颅内动脉瘤破裂出血 3例 ,高血压脑出血 17例。双瞳散大的时间 :<30 min13例 ,30～ 6 0 m in13例 ,6 1…     

基于数据包络分析的广西县级医院效率研究

目的为公立医院改革试点工作提供决策依据。方法应用DEA对广西27家县级医院进行相对效率评价。结果 DEA有效的医院14家(51.85%),27家医院的总体效率、纯技术效率、规模效率平均值分别为0.963、0.986、0.976,纯技术效率不高的医院7家(25.93%),规模报酬递减的医院1家(3.70%),规模报酬递增的医院12家(44.44%)。门诊病人人均医疗费用、在岗工作人员数、实际开放床位数投入冗余,门急诊人次数、出院人数产出不足。结论应适度扩大落后地区县级医院规模,提高医疗卫生服务要素配置的技术效率,加强医院运营管理。