传统钛网修补颅骨与三维塑形钛网修补颅骨临床疗效对比

【目的】探讨传统钛网修补颅骨与三维塑形钛网修补颅骨的临床疗效情况。【方法】选取本院2010年1月至2012年12月收治的56例颅骨损伤患者为研究对象,应用随机数字表法将颅骨损伤患者分为对照组和观察组,每组28例。观察组采用三维塑形钛网修补颅骨,对照组采用传统钛网修补,比较两组患者平均手术时间、平均住院时间、平均住院费用、创面修复满意度和术后并发症发生率。【结果】观察组患者手术平均时间为（100．3±13．5）min、住院时间平均为（14．5±1．5） d、平均住院费用为（2．1±0．6）万元,明显小于对照组（120．7±12．3）min、（20．5±2．4）d以及（2．8±0．7）万元,两组相比差异具有统计学意义（P ＜0．05）;且患者术后并发症发生率比较,观察组为明显少于对照组（7．1％ vs25．0％）,差异具有统计学意义（P ＜0．05）。【结论】与传统钛网修补颅骨术相比,三维塑形钛网修补颅骨术效果显著,手术及住院时间短,费用较少,且患者术后并发症较少。     

156例开放性颅脑损伤早期彻底清创处理体会

目的：总结156例开放性颅脑损伤行早期彻底清创处理的救治经验。方法：对我院自2000年-2008年收治的156例开放性颅脑损伤病人进行回顾总结。结果：156例中，恢复良好102例，中残30例，重残12，植物生存2例，死亡10例。结论：开放性颅脑损伤行早期彻底清创处理是有效降低致残率和死亡率，提高生存质量的重要手段。     

影响微创颅内血肿穿刺疗效的相关因素分析(附158例分析)

微创颅内血肿穿刺作为一种简捷、疗效确切的治疗方法 ,已被广大神经科医师采用 ,影响其疗效的因素很多 ,我科从 1 999年 4月～ 2 0 0 2年 5月采用锥颅血肿穿刺治疗重症脑溢血患者 1 58例 ,就其影响手术疗效的相关因素做了回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料男性 98例 ,女性 6 0例 ,年龄 38～ 82岁 ,平均年龄 6 1 .5岁 ;有高血压病史者 1 2 3例 ,有意识障碍者 1 55例 ,破入脑室者 52例。手术时间 :发病后 2～ 2 4小时 1 0 8例 ,2 4～ 72小时 50例。1 .2　临床表现术前按意识状态分级 ,意识清楚者 (Ⅰ级 ) 3例 ,嗜睡或昏睡者 …     

外伤性硬膜外血肿的新型微创治疗的临床分析

目的针对外伤性硬膜外血肿的治疗进行研究调查,找出有效的临床方案。方法对2010年1月-2012年12月期间的38例在该院住院治疗的外伤性硬膜外血肿进行回顾性分析。其中的20例患者采用普通的引流技术进行治疗,为对照组;18例患者采用目前国外引进的一种新的引流技术,为实验组,这种技术是用YL-1型穿刺针穿入血肿部位,然后利用生物酶溶解技术进行引流。对比两种治疗方法的临床疗效。结果实验组的18例采用新技术的患者全部引流干净,血肿消失,平均手术时间为（7．5±0．8）h,平均住院时间为（6．0±0．5）d,有2例血肿未清除,无感染的病例出现;20例普通引流的患者有15例引流干净,平均手术时间为（32．5±1．0）h,平均住院时间为（10．5±1．5）d,有8例血肿未清除,有2例出现术后感染的患者。结论采用新的引流技术治疗外伤性硬膜外血肿能够提高临床有效率,减少住院时间,降低术后并发症的发生率。     

经小骨窗清除颅内颞部急性硬膜外血肿的手术疗效探讨

目的:探讨小骨窗开颅治疗颞部急性硬膜外血肿的手术方法及疗效。方法:回顾分析我院近3年来58例颞部急性硬膜外血肿病人的临床资料,了解出血量及手术方法的选择,提出中度以下颞部急性硬膜外血肿可行小骨窗开颅清除。结果:58例颞部急性硬膜外血肿患者痊愈,无血肿复发。结论:选择小骨窗开颅清除颞部硬膜外血肿是一种安全、可靠、创伤小的手术治疗手段。     

小骨窗开颅治疗高血压基底节区脑出血

目的探讨高血压基底节区脑出血的治疗方法。方法颞部低位直切口、小骨窗开颅、颞中回入路清除血肿加侧脑室外引流。结果术后功能恢复ADL分级Ⅰ～Ⅲ级34例(65.4%),Ⅳ～Ⅴ级12例(23.1%),死亡6例(11.5%)。结论超早期手术、合理手术操作、积极防治并发症能提高生存率及生存质量。     

急性颅脑损伤与血B型脑钠肽变化的临床分析

目的 分析研究急性颅脑损伤患者血B型脑钠肽水平的变化情况,总结B型脑钠肽水平和颅脑损伤之后颅内压之间的关系.方法 随机选取2014年3月—2015年3月该院收治的急性颅脑损伤患者资料90例实施回顾性分析,依照患者在入院的时候的GCS评分情况将90例患者分为轻度颅脑损伤组30例,中度颅脑损伤组30例,重度颅脑损伤组30例,另外选取同期30例健康人群作为对照组,在患者入院当天、治疗3~5 d以及治疗15 d检测其血浆样本B型脑钠肽水平,对结果实施统计学分析.结果 与对照组患者比较,颅脑损伤患者的血B型脑钠肽水平显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);治疗15 d,重度颅脑损伤组患者血B型脑钠肽水平(200.3±47.6)pg/mL明显高于轻度颅脑损伤组(75.1±41.8)pg/mL和中度颅脑损伤组(102.1±35.1)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血B型脑钠肽水平能够作为辨别颅脑损伤严重程度和损伤之后颅内压升高的评价指标.     

对称性双侧额叶脑挫裂伤的救治经验

对称性双侧额叶脑挫裂伤血肿小 ,早期意识障碍轻 ,往往行保守治疗 ,随后伤情变化快 ,常需积极手术治疗。我院在 1997 2 0 0 3年共收治 6 3例 ,达到理想治疗效果 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料男性 5 4例 ,女性 9例 ,年龄在 15 6 5岁 ,平均 34岁。1.2　致伤原因车祸伤 5 6例 ,坠落伤 7例 ,其中有 5 8例有枕部受伤史。1.3　临床表现和治疗伤后均有昏迷史和头痛进行性加重史。入院时意识清楚 36例 ,浅昏迷 38例 ,GCS计分 8～ 15分 ,入院后都经降颅压、抗炎、止血处理。其中 5 4例 3d后眼底检查有视盘充血 ,静脉充盈 ,边缘模糊。 6…