柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并焦虑抑郁研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）是全球常见的慢性病之一,焦虑和抑郁是其发生不良预后事件的潜在与关键危险因素。柴胡加龙骨牡蛎汤（CLMT）首见于《伤寒论》,为治疗少阳病兼心神逆乱证的经典名方,具备和解少阳、镇惊安神之功效。目前机制研究表明CLMT能通过调控相关信号通路、抑制相关炎症因子表达、改善氧化应激损伤、调节神经递质水平、抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴亢进、促进骨髓间充质干细胞动员、抑制血小板活化等多途径对CHD合并焦虑抑郁发挥作用。临床研究表明CLMT对CHD合并焦虑抑郁导致的心绞痛、失眠等症状具有显著改善作用,可有效减轻患者负性情绪、改善中医证候积分、降低炎症因子水平等,且与西医常规治疗相比不良反应少,安全性较高。该文通过归纳整理近15年来中国知网（CNKI）、万方（Wanfang）、维普（VIP）、PubMed等数据库关于CLMT治疗CHD合并焦虑抑郁的文献,对其进行了机制及临床研究的综述,以期为CLMT指导CHD合并焦虑抑郁的进一步研究提供参考。     

产房风险评估运用于产科护理中对分娩及护理满意度的影响

目的探讨产房风险评估运用于产科护理中对分娩和护理满意度的影响。方法选择2014年11月至2015年11月本院产科产妇85例作为对照组,给予常规产科护理;选择2015年12月至2016年12月本院产科产妇85例作为观察组,给予产房风险评估。对比两组分娩结局、护理不良事件发生率和护理满意度情况。结果观察组自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护患纠纷投诉、护理差错发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论产房风险评估运用于产科护理中效果显著,可有效改善分娩结局,减少护理风险,提高护理满意度,值得推广。     

超声生物显微镜在青光眼白内障联合手术中的应用

目的:利用超声生物显微镜(ultrasound biomicroscope,UBM)检查的结果来指导青光眼合并白内障患者术前手术方法的选择,观察患者术后房角及其相关结构的改变。方法:对合并白内障的原发性闭角型青光眼(primary angle closure glaucoma,PACG)患者30例(30眼)行小梁切除术联合白内障小切口手法碎核晶状体摘除及人工晶状体植入。术前及术后1mo常规行视力、裂隙灯、用UBM测量前房深度(anterior chamber distance,ACD)、小梁虹膜角(tra-becular iris angle,TIA)、房角开放距离500(angle opening dis-tance,AOD500)、小梁睫状体距离(trabecular ciliary proces-ses distance,TCPD)和虹膜厚度1(iris distance,ID1)的检查,同时记录眼压的变化并进行分析。结果:术后眼压较术前明显降低。ACD、TIA、AOD500、TCPD术前术后比较均有显著性差异(P<0.05)。ID1术前术后比较无显著性差异。结论:青光眼白内障联合手术可明显加深前房,增宽房角,重新开放小梁网。远期效果待于更多样本、更长时间的术后观察。     

基因bcl-2对神经元生物活性的保护作用

目的 研究基因bcl-2对神经元的生物活性作用，为神经系统疾病的保护治疗提供有效的途径。方法 构建真核表达载体peDNA3-bcl-2，采用脂质体介导将重组质粒导入PCI2细胞，Western Blot检测外源基因表达；10，50和100μmol/L顺铂处理转染重组质粒的实验A组细胞，同样条件处理转染空质粒的对照B组细胞，72h后比较两者存活的细胞数；流式细胞仪检测分析两者的细胞周期指数。结果 成功构建了真核表达载体pcDNA3-bcl-2，并用脂质体介导的方法获得了稳定表达Bcl-2的细胞克隆；10，50和100μmol/L顺铂处理后，实验A组存活的细胞数分别为276&;#177;13，185&;#177;11和108&;#177;10，而对照B组中存活的细胞数分别为100&;#177;9，12&;#177;3和2&;#177;2，两者相比差异有显著性意义；流式细胞仪检测显示，实验A组S期细胞所占百分比为8．81％比对照B组25．79％明显减少(χ^2=22．53，P&;lt;O．01）。结论：bcl-2能够拮抗顺铂对神经元的损害作用，促进神经细胞存活．其神经保护作用机制可能通过调控细胞周期来完成。     

外来人口公共卫生管理服务新模式之探索

义乌拥有全球最大的小商品批发市场,务工和商贸外来人口量大且流动频繁,总量已连续五年超过常住人口。截止2009年7月,义乌实有人口超过200万人,其中登记在册暂住人口突破125万人,同比增长12．91％,义乌本地户籍人口72万人,常驻外商超过1万人;另外,每天大约还有20万人进出义务。大量外来人口的集聚和频繁流动,给公共卫生工作带来了极大挑战。2006年,义乌市开始积极探索外来人口公共卫生管理服务新模式,率先出台了外来人口公共卫生管理服务政策,将外来人口公共卫生纳入统一管理范畴,有力地保障了本地和外来人口的公共卫生安全。     

bcl-2基因转染PC12细胞及其神经保护作用的研究

目的　研究基因bcl 2对神经元的生物活性作用。　方法　构建真核表达载体pcDNA3 bcl 2 ,采用脂质体介导将重组质粒导入PC12细胞 ,Westernblot和原位免疫组织化学检测外源基因表达 ;10 μmol L、5 0 μmol L和10 0 μmol L顺铂处理转染重组质粒的实验A组细胞 ,同样条件处理转染空质粒的对照B组细胞 ,72h后比较两者存活的细胞数 ;流式细胞仪检测分析两者的细胞周期指数。　结果　成功构建了真核表达载体pcDNA3 bcl 2 ,并用脂质体介导的方法获得了稳定表达Bcl 2的细胞克隆 ;10 μmol L、5 0 μmol L和 10 0 μmol L顺铂处理后 ,实验A组存活的细胞数分别为 2 76± 13、185± 11和 10 8± 10 ,而对照B组中存活的细胞数分别为 10 0± 9、12± 3和 2± 2 ,两者相比有显著性差异 ;流式细胞仪检测显示 ,实验A组S期细胞所占百分比为 8 81% ,比对照B组 2 5 79%明显减少。　结论　bcl 2能够拮抗顺铂对神经元的损害作用 ,促进神经细胞存活 ,其神经保护作用机制可能通过调控细胞周期来完成     

基于络病理论从五脏之气络辨治双心疾病

双心疾病是临床多发疾病之一,以胸闷气短、心前区痛、焦虑、抑郁、失眠多梦等为主要临床表现。赵明君教授基于络病理论认为五脏之气络同双心疾病的病理状态密切相关。从五脏论治双心疾病,辨其主因五脏气机失调、络气失于濡养、脏腑功能失和、机体阴阳失衡,以络气虚滞/郁滞为病机之核心。从心络虚滞、肝络郁滞、脾络亏虚、肺络虚滞、肾络精虚论治双心疾病,以补虚荣络、调养五脏为基本治法,舒畅络气、辨脏施治,应用黄芪、人参、大黄、栀子、野菊花、桑白皮等药物治疗双心疾病,同时重视个体差异,随证加减,辅之心理疏导,临床疗效显著。     

义乌市开出浙江首家外国人诊室--8000在义乌的韩国人将告别“看病难”

2008年8月26日，义乌市首家外国人诊室“韩人门诊”在江东中心卫生院正式开诊，这是我省开出的首家外国人诊室，8000名在义乌经商的韩国人将从此告别“看病难”。     

细胞凋亡与眼病

细胞凋亡存在于许多眼病的发生、发展及消亡中。细胞凋亡在超微结构，病理变化、生化特征及免疫特性等方面与细胞坏死不同。细胞凋亡需要多种基因共同作用协调完成。与细胞凋亡有关的基因包括Ｐ５３，ｂｃ１－２，ｃ－ｍｙｃ，ＩＣＥ等，它们引起细胞凋亡的机制复杂，到目前还未完全明了。发生细胞凋亡的信号转导途径有多种，ＰＫＡ、ＰＫＣ、ＴＰＫ的激活，转录因子的调节，Ｃａ、神经酰胺及一氧化氮等信号分子的介导对细胞凋亡的发生有重要作用。视网膜母细胞瘤、视网膜色素变性、青光眼和视网膜脱离中关于细胞凋亡的研究现在还只是开始，通过进一步的研究，将会对这些眼病的认识达到更深的水平。     

地塞米松抑制视网膜新生血管及血管内皮生长因子表达的实验研究

目的:研究地塞米松(Dexamethasone)在小鼠血管增生性视网膜病变中不同时期的给药效果,及其与血管内皮生长因子(VEGF)的相互作用。方法:将20只7 d龄C57BL/6J幼鼠随机分为4组:正常对照组、模型组、早治疗组和晚治疗组。除对照组外,均建立高浓度氧气诱导的C57BL/6J幼鼠增殖性视网膜病变模型。后2组分别于出生后第7d和第12d起连续5d皮下注射地塞米松注射液(0.5mg/kg.d-1)。17d龄时取幼鼠双眼球作普通病理切片及免疫组化检测,分别检测视网膜新生血管芽内皮细胞核数目及VEGF的表达。结果:模型组视网膜新生血管芽内皮细胞核数目及VEGF的表达较正常对照组明显增加(P<0.01);早治疗组与晚治疗组的视网膜新生血管芽内皮细胞核数目和VEGF表达,较模型组均明显减少(P<0.01);早治疗组较晚治疗组也明显减少(P<0.01)。结论:在氧诱导的血管增生性视网膜病变模型中,地塞米松可以抑制视网膜新血管形成和VEGF的表达,而且病变早期应用地塞米松治疗效果明显优于晚期。