心外科高龄患者围术期呼吸道护理

高龄患者心脏术后的呼吸道护理是否得当是防止肺部并发症发生的关键。手术常在体外循环下进行,肺在无灌注下肺毛细血管损伤增加了通透性、肺泡的萎缩等,其结果使通气和灌注比例失调,肺的顺应性降低,增加了气道阻力和肺内分流[1]。麻醉、手术和心肺疾患,致使痰液增多和滞留。我们对25例高龄心外科手术患者,在着重全面护理的基础上,加强了对患者的呼吸道管理与护理,取得了满意的效果,现将其护理报道如下。本组患者男19例,女6例,年龄60岁￣75岁,平均年龄(67±0.2)岁。既往有长期吸烟史8例;有慢性支气管炎3例;术前肺功能检查显示肺功能减退10例…     

碘伏消毒剂治疗阴道炎的临床观察

阴道炎是妇女的常见病,多发病,严重危害着广大妇女的身心健康及影响性生活质量。据20世纪90年代的资料以及近两年来北京,江苏提供的统计结果:霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、宫颈炎等是近年来最常见的生殖道感染疾病。发病率高达50％,目前应用的各种药品和洗液,都因为疗程长不能坚持治疗而导致复发率较高。我院自2001年1月～2002年12月,采用碘伏消毒剂擦洗阴道配合药物治疗各种阴道炎取得了满意效果,现将临床观察情况报道如下。     

D—二聚体检测在体外循环手术中的应用

随着心脏外科体外循环手术的日臻完善,如何最大限度地减少术中及术后出血是一重要课题,因它关系到术中及术后的输血量以及由此引发的一系列并发症,笔者采用酶联免疫吸附试验（ELISA）双抗体夹心法检测体外循环术前、CPB30min、术后10min、术后2h4个时点未用药组及用止血环酸（TA）治疗组血浆中D-二聚体的含量,发现体外循环可以造成纤溶亢进,而临床根据这一结论采用适量的止血环酸注入患者体内干预纤溶亢进,进而使纤溶亢进得到明显抑制,继而减少术后出血及输血量,大大减少了由输血引起的一系列并发症,提高了体外循环手术的成功率。     

糖尿病酮症酸中毒20例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病(Dm)的一种常见急危重症并发症,多因血糖控制不好或应激状态下发生.由于糖尿病可引起多系统功能损害,因此,糖尿病酮症酸中毒表现很不一样,加之非专业临床医师对糖尿病的认识不足,漏诊、误诊颇多.现将我院自1995年至2002年收治的20例糖尿病酮症酸中毒患者作回顾性分析,分析其临床特点,误诊情况,以期提高对本症的诊治水平.     

口腔内科患者疼痛的心理护理

口腔内科是口腔疾病患者最集中的科室,常见的疾病如牙髓炎、根尖周炎、龈乳头炎等是引起牙痛的主要原因。综合分析这类牙痛患者的心理和情绪变化特点,加强心理护理,将有助于患者积极配合相应的口腔内科治疗,从而及时、有效地缓解和解除患者的痛苦。1初诊治疗牙髓炎、根尖周炎的牙痛可表现为自发性剧痛、冷热刺激痛、放射性痛、患牙咬合痛和肿胀痛等,因疼痛症状作为一种伤害性刺激的结果属于个人的主观知觉体验,故受许多心理、社会因素的影响[1]。在牙痛的内科治疗与护理中,应首先评估牙痛初诊患者的心理问题及其对疾病的影响,如患者呈现出急…     

瘢痕子宫药物流产的临床效果及可行性研究

目的：观察瘢痕子宫采取药物流产治疗效果，分析研究这种方法的可行性。方法抽取2012年7月至2013年11月采取瘢痕子宫药物流产的患者60例（实验组），并抽取同一时期正常子宫药物流产的患者60例（对照组），对其临床治疗效果以及不良反应给予对比分析。结果实验组临床流产效果明显低于对照组，两组间差异有统计学意义（P ＜0．05）；实验组患者阴道出血时间以及阴道出血量明显高于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0．05）；实验组不良反应发生率为11％，对照组不良反应发生率为22％，两组间差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论瘢痕子宫可以采取临床药物流产，可以使不良反应发生率明显降低，但是要注意掌握相关适应性。     

心外科重症监护病房噪声对患者的影响及对策

重症监护病房(intensive care unit,ICU)用于心脏手术后治疗及监护,对环境要求高,应保持清洁、无菌、安静、色彩、光线适宜等.但ICU的噪声却常常被忽视.……     

瓯海区居民代谢综合征及相关慢性病患病情况调查

目的了解温州市瓯海区居民代谢综合征(MS)的流行现状及相关慢性病患病情况,为制定有针对性的预防干预措施提供科学依据。方法于2013年3-5月采用随机抽样方法,对温州市瓯海区12个街道3 905名18岁及以上户籍居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测。用SPSS 19.0软件进行t检验和χ~2检验。结果瓯海区居民MS患病率为23.46%,血脂异常患病率为42.71%,高血压患病率为37.87%,高尿酸血症(HUA)患病率为17.77%,2型糖尿病(T2DM)患病率为11.11%,肥胖患病率为8.07%,随年龄增长,男性和女性MS、高血压和T2DM的患病率均呈升高趋势,女性增加更为迅速,女性血脂异常、HUA、肥胖患病率随年龄上升趋势明显,男性血脂异常、HUA、肥胖患病率随年龄上升不明显。18~45岁组中,男性MS、高血压、T2DM、血脂异常、HUA和肥胖患病率均明显高于女性,差异均有统计学意义(P0.01);60~岁组女性MS患病率高于男性,差异有统计学意义(P0.01)。916名MS患者中高甘油三酯(TG)血症、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症、血压升高和血糖升高4种组分患病率分别为67.58%、57.10%、82.97%和54.37%。全人群MS组HDL-C水平低于非MS组,年龄、体质指数(BMI)、腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、TG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和尿酸(UA)均高于非MS组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论瓯海区居民MS及相关慢性病患病率较高,MS及相关慢性病已成为该地区的主要公共卫生问题,应加强健康教育和健康生活方式干预,预防慢性病的发生。     

原发性十二指肠间质瘤多层螺旋CT强化表现与病理危险度的相关分析

目的 分析不同病理危险度的原发性十二指肠间质瘤（PDST）的多层螺旋CT（MSCT）强化表现,以提高PDST的术前不同危险度分级诊断率。 方法 回顾性分析20例经手术病理证实的原发性十二指肠间质瘤的临床及影像资料,包括肿瘤的部位、形态、大小、密度、边界、增强扫描动脉期、静脉期及延迟期特点及多层面重建,依据病理分级分为低危组和高危2组,进行上述征象的秩和检验。 结果 0例PDST中,位于球部3例,降部11例,水平部6例;病变呈囊实性8例,实性12例;病变向腔内生长1例,腔内外生长8例,腔外生长11例。3例极低危险度,9例低危险度,0例中度危险度,8例高度危险度。增强动脉期明显均匀或不均匀强化,13例呈血管样强化,病变越大,强化越不均匀。8例为高危组,大小5.06±1.64 cm;12例为低危组,大小2.83±1.79 cm。低危组的大小、静脉期差值与高危组的差异具有统计学意义（P < 0.05）。 结论 2结论MSCT增强及多层面重建有利于诊断PDST,肿瘤大小及静脉期差值能有效评估原发性PDST危险度分级,低危组与高危组间质瘤在临床特征与CT强化表现上存在差异。      

口腔内科患者疼痛的心理护理

口腔内科是口腔疾病患者最集中的科室，常见的疾病如牙髓炎、根尖周炎、龈乳头炎等是引起牙痛的主要原因。综合分析这类牙痛患者的心理和情绪变化特点，加强心理护理，将有助于患者积极配合相应的口腔内科治疗，从而及时、有效地缓解和解除患者的痛苦。