影响颈椎病后路手术疗效因素分析

目的 分析脊髓型颈椎病后路手术疗效不佳原因。方法 总结15例脊髓型颈椎病后路手术取椎板减压，颈椎管成形术疗效不佳病例，找出影响疗效主要因素。结果 15例中术前诊断失误3例，术前脊髓萎缩或软化3例，合并颈椎畸形3例，术中定位错误减压不充分3例，术中损伤脊髓2例，术后并发神经麻痹1例。结论 后路手术适应症、颈椎畸形、脊髓萎缩软化、减压不充分、术中损伤脊髓，都是影响手术疗效的因素。     

井下矿工膝关节退行性变485例计算机摄影研究

井下矿工膝关节退行性变（退行性骨关节病）是常见的一种骨关节炎,常常出现关节疼痛、肿胀、胭窝囊肿,膝内翻失稳及软组织萎缩,是严重影响井下矿工生活质量的常见病,其发病率仅次于腰椎和颈椎。目前,对井下矿工膝关节退行性变结合计算机摄影技术（CR,调查研究报道尚少。我们2007年1月-2008年6月,对我公司直属六个煤矿井下矿工1114例,及非井下作业门诊患者（以膝关节疼痛为主症患者）157例,进行膝关节退行性变特点调查及CR研究,现报告如下。     

脊柱后路手术致脊髓损伤5例报告

脊柱后路手术现在已得到普遍开展,但由于一些疾病的特点或由于基层医院的技术条件所限而造成术中脊髓损伤。本文报告5例,并对术中脊髓损伤的原因与预防及处理方法进行讨论。     

腰椎间盘突出脊髓造影假象的探讨

近年来，随着非离子造影剂的广泛应用，在腰椎间盘突出检查诊断中，脊髓造影越来越得到普遍应用，其诊断符合率为83％～93％”’。如何提高正确诊断率，值得进一步探讨。作者总结分析了123例腰椎间盘突出脊髓造影，并对其中的假象进行了分析和讨论。1临床资料1．1一般资料自1990年3月～1996年5月使用Iso-vist、Omnipaque对123例临床诊断为腰椎间盘突出症的患者进行了脊髓造影。其中男性72例，女性51例，年龄16～72岁，平均39．6岁。病程最短1个月，最长20年。1，2造影方法于L3-4或L4-5间隙穿刺，脑脊液作常规和生化检查，在床头稍抬高状态…     

股骨颈内固定简易定位法

股骨颈骨折和粗隆间骨折内固定时需将螺丝钉打入股骨颈内,手术中往往因缺乏准确定位而反复钻孔,造成并加重股骨颈创伤而引起固定不牢固和股骨头坏死^[1]。传统方法往往定位不准确,而近年来有人发明一些特殊设备虽然定位较准确,但操作复杂难以被临床广泛使用,作者经过大量标本实际测量和反复临床实践应用,总结出一种简单而准确的     

RF椎弓根螺钉固定术在腰椎滑脱中的应用

ＲＦ椎弓根螺钉固定术在腰椎滑脱中的应用０５４０００邢台矿务局总医院李汝信，吴战勇腰椎滑脱约占腰痛病人总数的５％，Ｌ４、Ｌ５常见，过去治疗则是解除神经根的压迫行植骨融合术，但很多术后仍发生滑脱。Ｈａｒｉｎｚｔｏｎ及Ｄｉｃｋｏｎ等［１］，用椎弓根螺钉加Ｈ...     

脊髓腹背受压合并颈椎不稳定脊髓型颈椎病的手术选择

目的 探讨由多因素(腹背侧受压和不稳定)所引起的脊髓型颈椎病的治疗方法。方法 对32例脊髓型颈椎病施行了颈后路单开门加铰链侧植骨,并对其随访,平均随访时间为3年4个月。结果 JOA评分平均改善率为68.1％,按Hirabayshi恢复率评定标准,优良率为81.2％。结论 颈椎单开门结合铰链侧植骨为治疗脊髓腹背侧受压合并颈椎不稳定脊髓型颈椎病的有效方法。     

RF手术治疗腰椎滑脱术中失误分析及并发症预防

ＲＦ手术治疗腰椎滑脱目前临床上已得到较广泛应用。本文总结了我院１９９２年以来应用ＲＦ手术治疗腰椎滑脱２５例中术中失误的５例及术后并发症３例。本组男性１０例，女性１５例。年龄２８６５岁，平均４８岁。Ｌ４滑脱１４例，Ｌ５滑脱１１例。Ⅰ°滑脱９例，Ⅱ°滑脱...     

颈椎椎弓根螺钉置钉方向偏差原因分析及预防

目的:探讨颈椎椎弓根螺钉置入术中置钉方向偏差原因及预防措施。方法:对1995年8月至2001年10月采用颈椎椎弓根螺钉内固定技术治疗的30例颈椎骨折脱位患者发生的术中置钉方向偏差进行了总结,并分析其发生的原因。结果:术中定位时方向错误14例,其中损伤椎动脉1例,向上进入椎间隙4例,钻孔偏外5例,偏下2例,因方向偏差(偏内)反复钻孔致椎弓根骨折2例。结论:颈椎椎弓根解剖变异大,应强调颈椎椎弓根螺钉置入的个体化,并注意颈椎解剖特征及技术操作要点。