内皮祖细胞的来源及应用

内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPC)是能自我更新、增殖分化为内皮细胞的多能干细胞,具有迟发性高增殖潜能及定向归巢特性.     

完全性体静脉异位引流入左心房手术一例

患儿男 ,12岁 ,出生后全身发绀 ,心悸气短并进行性加重。诊断为下腔静脉异位引流入左房。于 1998年 9月 11日在深低温体外循环下手术。术中见右房及右室严重发育不良 ,右室前壁菲薄。主动脉增粗 ,主肺动脉偏小。右上腔静脉 (ＲＳＶＣ)及左上腔静脉 (ＬＳＶＣ)外径 1 2ｃｍ ,右下腔静脉(ＲＩＶＣ)外径 1 8ｃｍ ,左下腔静脉 (ＬＬＶＣ ,肝静脉 ) 1 0ｃｍ ,心内探查见上腔型房缺 1 5ｃｍ ,4根腔静脉均汇入左房 ,ＲＳＶＣ开口于房缺左房侧 ,ＬＳＶＣ开口于左房顶部 ,两ＩＶＣ均开口于左房内二尖瓣口的右侧。心内未见冠状静脉窦开口。 4根肺静脉…     

小儿右心室流出道重建生物材料--牛颈静脉带瓣管道防钙化改性的实验研究

用于重建小儿右心室流出道的异种带瓣管道——牛颈静脉带瓣管道有望在临床广泛应用。目前，戊二醛仍是处理生物材料的经典方法，但存在一些难以克服的缺陷。2，3-丁二醇能有效地改性戊二醛处理的生物材料。我们用2，3-丁二醇改性戊二醛处理的牛颈静脉带瓣管道，进行大鼠皮下包埋实验，来了解这种改性方法的抗钙化性能。     

腺苷选择性降低肺动脉压观察

目的 :研究腺苷对肺循环和体循环血液动力学的影响。方法 :以 15例风心病合并肺动脉高压患者为对象 ,前瞻性自身比较用药前后肺动脉压和肺循环阻力 ,体循环动脉压和体循环阻力以及心输出量等血液动力学变化。结果 :肺动脉平均压从用药前的 31± 3mmHg(1mmHg =0 133kPa)降至 2 3± 4mmHg(P <0 0 1) ,肺循环阻力从 5 0 0± 15 1dyne.s.cm- 5降至 2 6 7± 89dyne .s.cm- 5(P <0 0 1) ,而体循环动脉平均压用药前为 76± 6mmHg ,用药后为 78± 5mmHg(P >0 0 5 ) ,并且心输出量从用药前的 3 4 2±0 32 1 min升至用药后的 4 2 7± 0 30 1 min(P <0 0 1)。结论 :腺苷可以选择性降低肺动脉压     

多普勒彩色超声心动图对肺动脉闭锁行牛颈静脉带瓣管道重建右心室流出道的结构及血流动力学研究探讨--附4例报道

目的 多普勒彩色超声心动图对肺动脉闭锁行牛颈静脉带瓣管道重建右心室流出道的结构及血流动力学变化研究。方法 应用多普勒彩色超声心动图观察4例紫绀型先心病肺动脉闭锁行牛颈静脉带瓣管道重建右室流出道（RVOT）后的结构及血流动力学变化，术后7d、1年观察右心室（RV）与肺动脉（MPA）连接状况，测定重建后右室流出道各截面的直径，右室、肺动脉吻合口的宽度、血流速度和压差，从而评价牛颈静脉带瓣管道通畅情况。结果 重建术后1年，4住患者均存活，多普勒彩色超声心动图于术后7d、1年检查示肺动脉瓣膜关闭良好，无明显返流，跨瓣压差小；全部带瓣管道通畅，未见明显血栓形成。结论 多普勒彩色超声心动图在复杂先心病肺动脉闭锁行牛颈静脉带瓣管道重建右心室流出道的结构及血流动力学变化中起着非常重要的作用。     

不同交联方法处理的牛颈静脉移植后免疫学的研究

目的 探讨不同交联方法处理的带瓣牛颈静脉(BJVV)移植后免疫学变化。方法 采用重建犬右心室-肺动脉连接动物模型方法植入多聚环氧化合物(PC)、戊二醛(GA)、光氧化(DMP)交联处理的BJVC，用免疫学及组织学方法，研究其免疫反应。结果 经PC、GA交联的BJVC引发宿主产生特异性抗体，在体外刺激淋巴细胞增殖；DMP交联的BJVC植入后引发的宿主抗体和体外刺激淋巴细胞增殖水平均较低。结论 经PC、GA交联处理的BJVC带瓣管道仍具有一定的免疫原性，移植后仍存在细胞免疫和体液免疫，用DMP交联处理的BJVC带瓣管道具有不引起明显的免疫反应的特点，是一种较好的交联处理方法。     

改性后的牛颈静脉带瓣管道在家犬中的实验研究

目的改性后的牛颈静脉带瓣管道植入狗的右室流出道，1年后观察其血流动力学和抗钙化性能。方法从屠宰场取新鲜牛颈静脉，筛选后放入循环固定槽内，用0．625％的戊二醛固定1d，取出分为2组，分别置入100％2，3-丁二醇和0．3％戊二醛中保存60d，然后分组植入狗的右室-肺动脉之间，将狗的肺动脉近端结扎，饲养1年后行血流动力学检查、组织病理学观察及钙含量测定。结果心脏超声和心导管及造影检查显示戊二醛组及2，3-丁二醇组的管道瓣膜活动均良好，且跨瓣压差小。2，3-丁二醇组管道内腔及瓣膜表面发现有内皮样细胞存在。戊二醛组和2，3-丁二醛组的管道组织均存在较严重的炎性反应。2，3-丁二醇组改性后的牛颈静脉管壁平均钙含量为（8．72±0．71）ug／mg，明显比戊二醛组的平均钙含量（22．05±10．78）ug／mg低（P〈0．05）；瓣膜平均钙含量（1．38±0．86）ug／mg，与戊二醛组（0．88±0．69）ug／mg比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论戊二醛鞣制的牛颈静脉带瓣管道在体实验证实其有较理想的血流动力学性能；戊二醛鞣制的生物组织材料经2，3-丁二醇改性后可明显减轻组织钙化程度。     

去细胞处理对牛颈静脉带瓣管道细胞外基质骨架的影响

目的:探讨去细胞处理对牛颈静脉带瓣管道细胞外基质骨架成分及组织稳定性的影响,为确立构建组织工程化的人工血管技术提供依据.方法:采集新鲜牛颈静脉,筛选瓣膜功能良好的血管,采用曲那通X-100、胰蛋白酶/EDTA和DNase-I/RNase-A三步法去细胞处理,组织化学染色和透射电镜观察细胞外基质骨架成分(胶原和弹力蛋白)的变化.对新鲜和去细胞处理的牛颈静脉血管壁(n=10)分别进行弹力蛋白(Fastin弹性蛋白法)和羟脯氨酸(碱水解、分光光度法)含量测定;并测定处理前后的热皱缩温度和抗张强度以比较组织稳定性.结果:去细胞处理牛颈静脉血管壁光镜和透射电镜检测提示细胞及其成分完全去除,组织间隙增宽,但胶原成分较好保留,弹力蛋白部分减少及断裂.与新鲜组织比较,去细胞组羟脯氨酸含量相对增加[(25.73±2.97)mg/g vs.(29.25±2.99)mg/g,P＜0.05],弹力蛋白含量相对减少[(159.71±21.06)ng/g vs.(134.91±35.40)mg/g,P＜0.05],热皱缩温度降低[(72.50±0.53)℃ vs.(69.75±0.54)℃,P＜0.05],抗张强度也下降明显[(5.19±0.65)MPa vs.(3.13±0.94)MPa,P＜0.05].结论:去细胞处理对牛颈静脉细胞外基质骨架有一定损害,牛颈静脉的组织稳定性有所下降,得到的细胞外基质基本成分需经进一步交联处理才可以作为组织工程支架材料.     

去细胞光氧化牛颈静脉血管片内膜光化学接枝CD34抗体的制备及初步评价*☆

目的：用光交联剂SANPAH将不同浓度鼠抗人CD34抗体接枝于经过去细胞和光氧化后的牛颈静脉表面，明确接枝鼠抗人CD34抗体的最佳反应摩尔比和最佳浓度。 方法：实验于2006-06/08在中南大学湘雅二医院生物材料实验室完成。按4个不同摩尔比(1∶0，1∶10，1∶20，1∶50)，SANPAH和4个不同浓度[0.665 μmol/L(100 mg/L)，1.33 μmol/L (200 mg/L)，6.65 μmol/L (1 g/L)，13.3 μmol/L (2 g/L)]鼠抗人CD34抗体进行反应后，经紫外线照射光化学接枝于经过去细胞和光氧化后的牛颈静脉上，各组进行快速冰冻切片，滴加FITC标记的羊抗鼠IgG，然后在荧光显微镜下观察不同摩尔比和浓度反应结合的荧光效果，从而初步推断出最佳的反应和结合的摩尔比和浓度。 结果：随着鼠抗人CD34抗体的浓度的升高，荧光整体上是越来越强，但是当浓度高于6.65 μmol/L时，荧光差别不是很明显；当二者的反应摩尔比为1∶20时，荧光最强。 结论：最佳的鼠抗人CD34抗体和SANPAH反映接枝的浓度是6.65 μmol/L，最佳的摩尔比是1∶20。     

辛醇/乙醇混合液处理的牛颈静脉的遗传毒理学评价

【目的】对辛醇／乙醇混合液处理的牛颈静脉的遗传毒性进行评价。【方法】采用微核试验、染色体畸变试验及AMES试验进行遗传毒性评价。【结果】试验组股骨骨髓细胞微核率及染色体畸变率与阴性对照组之间X^2检验差异无显著性（P〉0．05）；与阳性对照环磷酰胺组差异有显著性（P〈0．05）；AMES试验中试验组菌落数均未超过阴性对照组菌落数的2倍．试验结果为阴性。【结论】辛醇／乙醇混合液处理的牛颈静脉无明显遗传毒性作用。