糖尿病患者行胸科手术32例临床分析

目的：探讨糖尿病患者行胸科手术围手术期的处理措施,为临床治疗提供依据。方法：C地32例糖悄病患者行胸科手术临床资料进行回顾性分析。结果：5例伤口部分感染或愈合不良。1例糖尿病酮症昏迷而死亡。结论：重视糖尿病并在围手术期较好控制血糖水平,可使糖尿病患者安全渡过围手术期。     

血浆花生四烯酸代谢紊乱在大鼠急性胰腺炎肝脏损害发病机理中的作用

目的探讨急性胰腺炎肝脏受损与血浆花生四烯酸紊乱的关系．方法同时观察不同程度急性胰腺炎大鼠（ｎ＝１４０）肝脏受损情况和血浆花生四烯酸代谢产物血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）和６酮前列腺素Ｆ１α（６ｋｅｔｏＰＧＦ１α）的变化关系，并对急性胰腺炎时大鼠胰腺和肝脏组织病理学观察．结果发现急性出血坏死性胰腺炎大鼠肝脏发生明显病变，其程度与胰腺病理程度一致，急性出血坏死性胰腺炎时血浆ＴＸＢ２从对照组的１２１ｎｇ／Ｌ±２７ｎｇ／Ｌ上升至ＡＰ后２ｈ的３９９ｎｇ／Ｌ±１３１ｎｇ／Ｌ和４ｈ的６０７ｎｇ／Ｌ±１７４ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜００１），ＴＸＢ２／６ｋｅｔｏＰＧＦ１α异常（Ｐ＜００１），而ＴＸＢ２／６ｋｅｔｏＰＧＦ１α比值变化与肝脏病理变化呈正相关（ｒｓ＝０８８９７，Ｐ＜００１）．通过异搏定治疗可明显改善胰腺病理损害和稳定血浆花生四烯酸代谢，明显减轻肝脏的损害．结论急性胰腺炎伴发的肝脏损害的发生发展与血浆花生四烯酸代谢紊乱有关     

丙戊酸镁预防偏头痛发作——临床91例观察

丙戊酸镁是抗癫痫，抗躁狂、抗心律不齐药物，文献报道丙戊酸盐用于预防偏头痛发作有较好疗效，我们用其预防偏头痛９１例，现报告如下。１．临床资料：男３３例，女５８例；年龄平均３６（１６～６０）岁；病程１～２５年。全部病例均按六城市神经疾病流行病学调查协作组...     

秦巴卫生项目对四川省秦巴贫困山区急救与转诊网络体系建立的影响

目的：探讨自1999年8月开始实施的秦巴卫生项目对四川省秦巴贫困山区急救与转诊网络体系建立的影响。方法：通过对项目领域所涉及的12个贫困县（区）各选择两个项目乡镇卫生院急救与转诊网络体系评估结果进行分析。结果：95％的乡镇卫生院建立了急救转诊网络并且运转情况良好。结论：秦巴卫生项目急救与转诊项目改善了秦巴贫困山区急救与转诊条件，提高了医务人员的救治能力及村民对急救卫生服务的利用能力，具有向非项目乡推广的价值。     

电视腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的护理体会

<正> 电视腹腔镜治疗肾上腺疾病是近年开展的一种新术式,具有切口小,创伤小,疼痛轻,术后恢复快,住院时间短,切口美观,符合美容要求等优点。我科于2001年5月连续使用电视腹腔镜技术治疗肾上腺疾病5例,均取得了满意的效果,现就术前术后的有关问题总结报告如下。 1 临床资料 5例患者,男3例,女2例,年龄38～58岁。左侧肾上腺病变3例,右侧2例;其中嗜铬细胞瘤2例,原发性醛固酮增多症     

社区护士在社区卫生服务中心的定位和发展与护生对社区卫生服务工作的认知调查

目的 结合社区护士的社会需求状况探讨社区护士在社区卫生服务中心的定位与发展;方法采取对社区护士和护理专业在校本科生、专科生的问卷调查的方法;结果社区护士的工作内容、质量、工作责任感都有不同程度的提升;而护士生的对社区卫生服务的认知度不高.结论 社区护士在社区卫生服务中心的定位有利于个人和中心的发展;提高后备力量的认知度还有待学校和全社会的努力.     

血管内皮细胞生长因子对胶质瘤中水孔蛋白4表达的影响

目的探讨血管内皮细胞生长因子（VEGF）对水孔蛋白4在胶质瘤中表达的影响。方法利用已鉴定的经抗性筛选的稳定表达正义／反义VEGF cDNA的C6细胞进行裸鼠皮下接种形成胶质瘤的模型，免疫组织化学方法检测VEGF和水孔蛋白4在不同种植瘤内的表达情况。结果正义VEGF组瘤内VEGF及水孔蛋白4的表达与对照组无明显差异，而反义VEGF组瘤内的VEGF及水孔蛋白4的表达均下调（P〈0．05）。结论VEGF可能通过对水孔蛋白4表达的调控而共同参与胶质瘤水肿的病理生理过程。     

胰腺囊肿外科治疗的现代观点

胰腺襄肿(cysts of the Pancreas)临床上有三种类型,即胰腺真性囊肿、胰腺假性囊肿、胰腺囊性肿瘤.临床上多见者为假性囊肿,占胰腺囊肿的66.l%.这是本文所叙述的重点.真性囊肿包括滞留性、先天性、寄生虫性和皮样囊肿四种.其中以滞留性占较大比例,实际上它是因胰管阻塞、胰液滞留、远端胰管扩张所致,可与梗阻的原因同时处理.胰腺囊性肿瘤属胰腺外分泌肿瘤,其本质为新生物.常因上腹不适,偶尔扪及包块就诊.确诊后应予切除.胰腺假性囊肿(Pancreatic Pseudocvst,简称PPC)是胰腺炎和胰腺创伤后的常见并发症,大多数继发于急性胰腺炎,也可继发于闭合性腹部损伤,由于胰管破裂后胰液流出,聚积在网膜囊内,刺激周围器官和腹膜,其增生的结缔组织转变为纤维假膜,即囊壁.囊壁本身无上皮细胞,故称PPC.现结合近年来国内外文献报道,就有关PPC的问题综述如下.二 病因与临床分类在PPC的病因中,由急慢性胰腺炎所致的占75%～90%,腹部外伤占10%～24%.Elechi等报道1360例急性、慢性胰腺炎中,PPC的发生率为1.6%.Warshaw等报道急性胰腺炎病人中,假性囊肿的发生率为27%.也有报道,洒清性胰腺炎并发PPC的机会多见于胆道疾病引起的胰腺炎;反复发作的较单次发作的胰腺炎易并发PPC.     

乳腺癌外科治疗的现代观

乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤，在全球范围内其发病率有逐渐增高的趋势。自Willian Halsted 1894年创立乳腺癌根治术近100年以来，手术一直是治疗乳腺癌的主要方法之一。