Ⅳ型肾小管性酸中毒

<正> 肾小管性酸中毒又称高氯性酸中毒(简称RTA)是一种较少见的疾病,临床上分为:Ⅰ型(远端RTA)血液和肾小管液体之间不能确定正常氢离子梯度。Ⅱ型(近端RTA)肾小管重吸收碳酸氢的能力减退。Ⅲ型(混     

反复室性心动过速抢救成功一例

<正> 患者,男,55岁,住院号116129。因突然跌倒,意识丧失于1986年12月2日下午6时20分入院。11天前在当地暴饮、暴食不洁食物,当天下午即感上腹胀痛不适、恶心、频繁呕吐。入院前曾在繁昌县医院反复发作晕厥4次,伴血压下降。心电图证实室性心动过速。经利多卡因、普鲁卡因酰胺、乙胺碘夫酮治疗无效而转入我院。发作前多有情绪紧张,发作时突然眼球上翻、黑朦,短暂意识丧失。既往无心脏病史。体检:血压80/40mmHg,面色苍白,巩膜黄染,意识朦胧。发育正常,心浊音界不大,心率156次/分,律不齐,心音弱。肺无异常。腹软,肝肋下3指,剑突下4指,质软压痛。四肢远端浮肿,右手背部可见4×5cm的溃疡坏死结痂灶。四肢活动正常。实验室检查:血红蛋白120g/L,白细胞     

安装埋藏式心脏起搏器患者行体外电复律二例报告

1　临床资料 　　例 1女性 ,82岁 ,因病态窦房结综合征伴室性早搏于右前胸安置 VVI型心脏起搏器 (Medtronic)。术中测得起搏阈值 0 .5 V,脉宽 0 .42 m s,感知灵敏度 2 .5 m V,起搏电压2 .5 V,频率 70次 / m in。术后常规服用普鲁帕酮 (心律平 ) 10 0mg,3次 / d,治疗室性早搏。出院后随访起搏器工作正常 ,室性早搏基本得到控制。 2年后患者因十二指肠球部溃疡伴出血住院 ,治疗过程中患者突发晕厥 ,抽搐 ,呼吸停止 ,心电监护示室颤 (图 1A) ,先后给予心前区拳击 ,利多卡因 10 0 mg静推 3次 ,无效 ,立即将除颤器电击板分别置于胸骨右缘第2…     

急性胰腺炎患者血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素10水平变化及意义

目的探讨急性胰腺炎(AP)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)的水平变化,以分析其变化规律及对病情判断的价值。方法应用ELISA法测定38例急性胰腺炎(LAP)及30例对照组血清TNF-α和IL-10水平。结果AP患者血清TNF-α和IL-10水平明显高于对照组(P<0.01),在发病第1天,重症AP患者TNF-α水平明显高于轻症AP患者,而IL-10则轻症AP患者较高,差异有显著性(P<0.01)。结论TNF-α和IL-10参与了急性胰腺炎的发生发展过程,可作为AP早期诊断的指标。     

妊娠期糖尿病患者血清IL-6水平变化及意义

目的:探讨妊娠期糖尿病患者血清白细胞介素6(IL-6)水平变化及临床意义。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA夹心法)检测28例妊娠期糖尿病患者和30例健康对照者及22例正常孕妇组血清IL-6水平。结果:妊娠期糖尿病患者血清IL-6水平均明显高于正常孕妇组(P<0.01)和正常对照组(P<0.01)。结论:监测IL-6水平变化有助于了解妊娠期糖尿病的发病机制,并为临床诊断、病情监测及预后提供有益的参考。     

氨力农对充血性心力衰竭患者神经内分泌的影响

目的：探讨氨力农对充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者甲状腺激素（ＴＨ）、心钠素（ＡＮＦ）、内皮素（ＥＴ）浓度的影响。方法：选择２０例ＣＨＦ患者，用氨力农（由山东齐鲁制药厂提供）１ｍｇ／ｋｇ加生理盐水２０ｍｌ释放后５ｍｉｎ内静脉推注，继以７．５ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｍｉｎ＾－１持续静脉滴注３６０ｍｉｎ，每日一次，共１周。治疗前后分别测定ＴＨ、ＡＮＦ、ＥＴ的浓度，并加以比较。结果：ＣＨＦ患者治疗后Ｔ３水平较治疗     

漂浮导管临床应用

<正> 漂浮导管用以监测危重病人的血流动力学变化,优点是操作简便,可在无 X 线透视条件下插置.能测定中心静脉压、右心腔压、肺动脉压、肺小动脉嵌压及血氧饱和度,对估计左右心功能、血容量、心内分流均有指导意义.Ganz 等改进后的导管,应用温度稀释原理测     

成人Still病三例报告

<正> 成人 Still 病、变应性亚败血症、wisler-Fanconi-syndrom 与幼年期类风湿性关节炎属同一疾病.以往认为本症多发生于2～10岁的儿童.近年来在成人也屡有发现.现将我们收治的3例报告如下.例1,女,41岁.因不规则发热、畏寒、纳差     

原因不明习惯性流产与IL-10、IL-12及抗活化蛋白C关系的研究

目的探讨原因不明习惯性流产与抗活化C(APCR)的发生及白细胞介素10、12(IL-10、IL-12)水平变化的关系。方法采用加与不加活化蛋白C(APC)的部分凝血活酶时间(APTT-APC)试验和酶联免疫吸附试验(ELISA),检测30例发生原因不明习惯性流产患者的APCR及其血清IL-10、IL-12水平,并与50例正常妊娠妇女比较。结果习惯性流产患者组APCR阳性率及其血清IL-12水平明显高于正常妊娠对照组(P<0.01),而其IL-10水平明显低于对照组(P<0.01),且血清IL-10和IL-12水平呈负相关性(r=-0.672,P<0.05)。结论APCR与习惯性流产的发病相关,同时当孕妇的辅助T细胞(Th)分泌IL-12升高,而IL-10分泌降低时,由于母胎的免疫平衡受到破坏,从而导致习惯性流产的发生。     

复元活血汤治疗带状疱疹后遗痛

临床资料　６８例中，男４０例，女２８例；年龄最小３８岁，最大 ７６岁，平均 ５９岁；病程最短 ３５ ｄ，最长 ８６ ｄ；上肢发病３例，下肢３例，头面部１２例，胸背部２１例，腰腹部２９例。 治疗方法　复元活血汤加减：柴胡 １０ ｇ，天花粉 １２ ｇ，当归 １０ ｇ，穿山甲末 ６ ｇ（冲），酒大黄 １５ ｇ，桃仁 １２ ｇ，红花 ６ ｇ，甘草 １５ ｇ。水煎分 ３次饭后服，每日 １剂。加减：性情急躁易怒者重用柴胡 １５ｇ，另加权壳 １０ ｇ；局部皮肤呈暗褐色者加川芎１５ ｇ，乳香、没药各 １０ ｇ；午后痛甚者加玄参 １０ ｇ，麦冬…