不同浓度七氟醚用于婴幼儿麻醉诱导效果分析

目的:探讨不同浓度七氟醚用于婴幼儿麻醉诱导效果比较。方法:入选需全身麻醉下实施手术治疗的婴幼儿共90例,随机分为观察组和对照组。观察组采用8%七氟醚麻醉诱导,对照组采用6%七氟醚麻醉诱导。观察两组麻醉过程中不同时刻心率和平均动脉压改变情况,观察两组患者睫毛反射消失时间和不良反应发生情况。结果:观察组插管前即刻的心率低于对照组同时刻心率,观察组插管前即刻的平均动脉压低于对照组同时刻平均动脉压,观察组插管后即刻、插管后3 min、插管后5 min的心率和平均动脉压分别和对照组同时刻的心率和平均动脉压比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组睫毛反射消失时间(61±10秒)低于对照组(94±10秒),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿中插管后发生烦躁共2例,出现体动2例,不良反应发生率为8.8%;对照组患儿中插管后发生烦躁共4例,出现体动4例,分泌物增多3例,不良反应发生率为24.4%;观察组不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:较高浓度(8%)七氟醚在婴幼儿麻醉中诱导效果好,麻醉过程中血流动力学稳定,麻醉过程中不良反应发生率低,值得借鉴。     

加服自拟温阳通络方治疗0级糖尿病足42例

目的:观察加服自拟温阳通络方治疗0级糖尿病足(Diabetic Foot,DF)的临床疗效。方法:将82例0级DF患者随机分为2组。两组均予控制血糖等常规治疗,治疗组42例另予自拟温阳通络方口服,对照组40例另予西洛他唑口服,两组疗程均为6周。观察比较两组疗效。结果:治疗组在临床疗效、踝肱指数、神经传导速度等改善程度均明显优于对照组;治疗后两组C反应蛋白、纤维蛋白原均明显下降,但治疗组下降程度更明显(P0.05)。结论:温阳通络法可缓解0级DF患者临床症状,改善下肢供血,保护神经功能,可能与其下调血浆C反应蛋白、纤维蛋白原等作用有关。     

醒脑静注射液治疗急性脑梗死的疗效及对炎性因子的干预作用

目的 观察醒脑静注射液治疗急性脑梗死的疗效及对炎性因子的干预作用.方法 将106例急性缺血性脑梗死患者随机分为对照组52例与治疗组54例,均予西医常规治疗,治疗组加用醒脑静注射液;比较两组治疗后神经功能缺损评分(NIH评分)、Barthel指数及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量变化.结果 两组治疗后NIH评分均明显降低,BI评分均明显提高,组问比较有显著性差异;治疗组治疗后血清TNF-α、IL-6含量明显降低,与对照组亦有显著性差异.结论 醒脑静注射液能明显改善急性脑梗死患者临床症状,其作用机制可能通过减轻细胞因子介导的炎性反应对脑组织起到保护作用.     

淮南市类鼻疽疫情流行病学调查报告

目的 通过对淮南市首起类鼻疽疫情进行现场流行病学调查,查找可能的传染源、传播途径,进一步评估淮南市类鼻疽爆发的风险,为今后类鼻疽防控工作提供基础资料.方法 通过对患者家属面对面的交流、对患家及周围环境进行现场调查的方式,对此起疫情进行现场流行病学调查,同时实地走访患者可能的感染环境,搜索可能的传染源以及可疑病例.结果 流行病学调查结果显示,此起疫情中涉及的2名患者发病前2个星期内一直呆在家中,无出国史,无海南、广东等地的旅游史,无与归国人员、赴海南、广东等地旅游人员接触史,无与病畜(马、牛、羊、猪等)接触史,无与被可疑污染的水、尘土接触史,未发现可疑传染源.结论 根据2名患者的生活史,发病时间,临床症状,结合实验室结果判断此起疫情为一起疑似同源暴露机会感染类鼻疽伯克霍尔德菌的散发疫情.     

慢性肺心病急性发作期中医研究进展

慢性肺源性心脏病简称肺心病,是我国的多发病、常见病,呼吸道感染是急性发作的主要诱因,病死率高。中医药在急性发作期的呼吸系统感染控制、呼吸功能改善、心衰纠正,都显示出一定的特色和优势。本文就肺心病急性发作期中医研究现状综述如下。     

桂枝加龙骨牡蛎汤验案四则

桂枝加龙骨牡蛎汤方出自《金匮要略·虚劳病》：“夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷忘血失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。”本方组成：桂枝、芍药、生姜各三两,甘草二两,大枣十二枚,龙骨、牡蛎各三两。从方中各药用量来看,本方系桂枝汤原方加龙骨、牡蛎组成。玩味其方药组成,当有和营卫、调气血、燮阴阳、交心肾、安神志之作用。     

浅议补虚治痛

<正>疼痛,是临床上的一种常见症状,"不荣则痛","不通则痛"是痛证的虚实两大病机。然而,历代医家对实痛的论述颇祥,而对因虚致痛及补法在痛证中的运用,未予以足够的重视。本文从虚痛的发病机理和治法两个方面进行了论述,以期为虚痛证的临床诊治提供参考,提高痛证治疗效果。     

补肾通络汤合三棱莪术汤治疗膝骨关节炎肾虚血瘀证的临床疗效

目的 探讨补肾通络汤合三棱莪术汤治疗膝骨关节炎肾虚血瘀证的效果。方法 94例膝骨关节炎患者采用随机数字法分为对照组与试验组各47例。对照组口服洛索洛芬钠片和双醋瑞因胶囊治疗,试验组另给予补肾通络汤合三棱莪术汤治疗,连续治疗4周。评估两组患者临床疗效,比较两组患者中医症候积分、疼痛程度及骨关节炎指数、血清炎症因子、骨代谢及安全性。结果 试验组临床有效率高于对照组(P<0.05);与治疗后对照组比较,试验组中医症候积分、疼痛评分、WOMAC骨关节炎指数、白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α、软骨寡聚基质蛋白降低,骨保护素、骨钙素升高(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 补肾通络汤合三棱莪术汤可显著提高肾虚血瘀证膝骨关节炎疗效,降低血清炎症因子水平,改善骨代谢,安全性好。     

中医药治疗腰椎间盘突出症的研究进展

文章阐述了近5年来中医药治疗腰椎间盘突出症的研究概况,展示了对腰椎间盘突出症的一系列中医药治疗方法,为今后进一步研究提供参考依据。且认为尽管近年来其中医药方面的治疗方法和手段不断涌现,但尚存在一定的局限性,需要进一步深入研究。     

老年患者人工髋关节置换插管全麻保留自主呼吸体会

目前，我国60岁以上的老年人占全国人口10％左右，并以每年3％的速度递增。有资料显示，手术中高龄患者的比例已高达30％左右。由于老年人骨质的变化，股骨颈骨折时有发生，髋关节置换术是高龄患者常见手术，具有创伤大，并发症多的特点，给人工髋关节置换术的麻醉处理带来一定的困难，在麻醉方法的选择上还存在一定的争议。本文就我院2004年10月～2008年10月间对60例老年患者行人工髋关节置换术插管全麻保留自主呼吸的麻醉处理结果报道如下。