改良新式剖宫产术的临床研究

目的 探讨改良新式剖宫产术的临床效果.方法 选择170例剖宫产产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组.对照组采用常规传统子宫下段剖宫产术,观察组采用改良新式剖宫产术.结果 两组产妇均顺利手术.观察组手术时间、术中出血量、切口疼痛程度、术后排气时间、切口愈合时间、住院时间和腹腔粘连率均显著优于对照组(均P<0.01);新生儿Apgar评分高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良新式剖宫产手术临床优势明显,操作简单易学,适合广大基层医院考虑和应用.     

S100B蛋白在新生儿窒息脑损伤早期诊断的研究进展

新生儿窒息在新生儿致残率和病死率中占很大比例,及时发现、诊断和治疗窒息后脑损伤对疾病的预后起着关键作用。最新研究显示血清及尿S100B蛋白有望成为诊断脑损伤的早期标志物。生理情况下,S100B蛋白具有营养神经的作用,过度分泌引起神经毒性。已知血清中S100B蛋白水平上升与脑损伤程度正相关,可用于临床脑损伤的早期诊断及损伤程度判断,同时可用于预后指标。该文就S100B蛋白在窒息脑损伤早期诊断中的价值进行回顾。     

临床护理路径在乳腺癌围手术期护理中应用的效果

目的 分析乳腺癌围手术期采用临床护理路径(CNP)的效果.方法 将96例行乳腺癌手术患者随机分为对照组和试验组,各48例.其中对照组行常规护理,试验组则行临床护理路径.对比2组护理效果.结果 试验组患者在住院平均时间和费用上,均少于对照组;在并发症与负性情绪的发生率上,均少于对照组;在患者满意度上,高于对照组.上述各项对比,差异均有统计学意义(P＜0 05).结论 对围手术期间的乳腺癌患者,采取临床护理路径方式,能有效提升护理满意度,降低不良反应与负性情绪的发生率,节省治病过程所花费的费用,在条件允许的情况下,应予以推广使用.     

新生大鼠缺氧缺血性脑损伤时细胞凋亡抑制蛋白1的变化

目的探讨在新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)细胞凋亡抑制蛋白1(cIAPl)的变化。方法建立新生大鼠HIBD动物模型，采用RT-PCR技术检测缺氧缺血(HI)后不同时间点缺血侧脑组织中cIAP1基因表达的变化。结果正常组中有cIAPl基因表达，HI组cIAPl基因表达明显下调，且随HI后时间的延长，cIAPl基因表达在HI后6h开始下调，24h下调最明显，48-72h有所回升。结论脑缺氧缺血引起的神经细胞凋亡可能与clAPl基因表达下调有关。     

ERK通路抑制剂对PDGF-BB诱导的大鼠系膜细胞细胞外基质合成的影响

目的:探讨ERK通路在血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)诱导的大鼠肾小球系膜细胞细胞外基质(ECM)合成中的作用.方法:将体外培养大鼠肾小球系膜细胞(HBZY-1)分为7组:对照组;PDGF-BB刺激组(终浓度分别为10、25和50 ng/ml);PDGF-BB和ERK通路抑制剂UO126共刺激组(PDGF-BB 25ng/ml UO126 5 μmol/ml,PDGF-BB 25 ng/ml UO126 10 μmol/ml);UO126 10 μmol/ml刺激组.应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测肾小球系膜细胞基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)和纤连蛋白(FN)mRNA的相对表达量.结果:PDGF-BB能剂量依赖性的上调 PAI-1和FN mRNA的表达(P＜0.05),同时下调MMP-2 mRNA的表达(P＜0.05).U0126则呈剂量依赖性地抑制PDGF-BB诱导的肾小球系膜细胞PAI-1和FN mRNA的表达(P＜0.05),促进MMP-2 mRNA的表达(P＜0.05).结论:PDGF-BB可能通过ERK通路作用于大鼠肾小球系膜细胞,抑制细胞外基质的降解,促进其FN的合成,从而参与肾小球硬化的过程.     

新基因NYGGF4在肥胖患儿脂肪组织中的表达验证及生物信息学分析

目的 验证新基因NYGGF4在肥胖患儿脂肪组织中的表达,初步探讨NYGGF4的生物信息学特征.方法 采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术验证肥胖与健康儿童脂肪组织中NYGGF4基因的表达差异,应用DNA Star、Blast、ProtParam、SOPMA、TargetP、TMHMM、ProtScale、SOSUI、InterproScan和SMART等软件或数据库分析NYGGF4的核苷酸基本特征、蛋白质理化性质、二级结构、信号肽、跨膜结构域、疏水性/亲水性、可溶性、结构域及亚细胞定位等.采用SPSS 11.0软件进行统计学分析.结果 NYGGF4基因是一个未知的新基因,差异高表达于肥胖患儿脂肪组织中,生物信息学分析该基因cDNA全长1 527 bp,开放阅读框(ORF)长753 bp,编码250个氨基酸,预测相对分子质量28 271,定位在胞质,蛋白序列分析显示无跨膜螺旋结构,为一非分泌、可溶的亲水性蛋白,蛋白结构域分析提示NYGGF4的N端有一较短的亲脂性靶向序列、C端有一PTB结构域.结论 NYGGF4基因是一差异高表达于肥胖患儿脂肪组织中的新基因,可能是胞质内一个信号转导分子,在肥胖的发生发展过程中发挥重要功能,有进一步研究的价值.     

新生儿24小时食管pH监测的临床意义

目的 探讨24h食管pH监测在新生儿胃食管反流（GER）中的应用和临床意义。方法 采用便携式pH自动记录仪，对30例疑诊为GER的新生儿行24h食管pH监测；以无症状的新生儿10例作为对照组。结果 GER组各项反流指标与对照组有显著性差异。新生儿病理性GER临床表现以呕吐（溢乳）最常见（95．5％），其次为呼吸暂停（发作青紫）（22．7％）和呛咳（4．5％）；除单纯病理性GER及消化道畸形为主要病因外，新生儿窒息及败血症也与其关系密切。结论 GER有多种临床表现，行24h食管pH监测是早期诊断新生儿GER的较好方法。GER可由多种疾病引起，应积极寻找病因，选择适宜的治疗方法。     

氯诺昔康用于全麻苏醒期躁动的防治和护理

目的观察氯诺昔康防治全麻苏醒期躁动的疗效及护理对策.方法40例全麻病人分为两组,术毕缝皮前静脉用药,Ⅰ组为氯诺昔康16 mg,H组生理盐水2 ml.观察指标为躁动评分、心率、平均压.结果气管拔管时心率、平均压比基础值高(P＜0.05);与Ⅱ组相比,入恢复室后10分钟、气管拔管时、气管拔管后10分钟I组躁动显著减少(P＜0.05).结论氯诺昔康可有效防治全麻苏醒期躁动,相应的护理措施也很重要.     

多导睡眠图检查在慢性扁桃体炎患者中的意义

目的　探讨慢性扁桃体炎扁桃体肥大Ⅱ度以上对睡眠呼吸及机体的影响。方法　对入选的 2 7例病例进行一整夜 7小时以上的多导睡眠监测 ,记录分析SP0 2 ,呼吸紊乱指数 ,微觉醒指数 ,睡眠结构等指标。结果　 2 7例患者PSG检查均符合阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 ,AHl72 .4± 2 2 .3 ,睡时最低SPO2 (% ) 61 .5± 1 9.9,△SPO2(% ) 37± 1 3 .5 ,睡眠结构中Ⅰ (% ) 1 6 .74± 9.6 ,Ⅱ (% ) 584± 2 3 .1。结论　慢性扁桃体炎扁桃体肥大Ⅱ度以上患者均有中重度的睡眠呼吸暂停 ,夜间睡眠低氧血症 ,出现睡眠结构紊乱以ⅠⅡ期睡眠为主。