面神经麻痹52例早期神经电生理检测分析

目的：观察神经电生理检查对面神经麻痹患者的诊断意义。方法：瞬目反射和肌电（EMG）的常规检测方法。结果：瞬目反射主要表现为患者R1，R2波出波率明显减少，波幅降低，潜伏期延长。EMG所检的52例病例中，异常40例，阳性率76．9％，表现为患侧额肌或口轮匝肌出现失神经电位。结论：根据患者自身的情况选择瞬目反射或是肌电（EMG），就能为临床提供准确的诊断和治疗的帮助。     

自体血液回输在心内直视手术中的应用

1999年4月以来,我院应用京精2000-自体血液回输机对心内直视手术患者,手术野的出血进行收集处理,再回输,取得良好效果。现报告如下。 临床资料:本组男24例,女26例;年龄12～65岁。其中二尖瓣、主动脉瓣联合置换术20例,二尖瓣置换术18例,冠状动脉搭桥术4例,主动脉瓣置换术2例,法洛氏四联症2     

糖尿病周围神经病分型及神经电生理检查研究进展

糖尿病是累及全身多系统和器官的最常见的慢性疾病之一，近年来有年轻化和多发的趋势。糖尿病神经病（DPN）通常指伴有糖尿病的各种周围神经病，其中远端对称性感觉运动性多发性周围神经病最常见。胰岛索依赖型糖尿病（IDM）DPN的主要临床特征为自主神经障碍和疼痛；而非胰岛索依赖型糖尿病（NIDM）DPN为远端感觉障碍和无力。病理改变主要表现为周围神经脱髓鞘和（或）轴索变性，IDM以小纤维为主，而NIDM以大纤维型损害多见。神经电生理检查有助于糖尿病周围神经病的早期诊断和鉴别诊断，现将近年来相关研究进展综述如下。     

慢性心力衰竭患者T辅助淋巴细胞与心脏自主神经功能的相关性研究

目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者T辅助淋巴细胞(Th)和心率变异性(HRV)的相关性.方法 选择CHF患者96例及健康体检者30名为研究对象,以γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-10(IL-10)分别代表Th1和Th2细胞,采用流式细胞仪测定所有入选者外周血淋巴细胞内细胞因子IFN-γ和IL-10的阳性率,用24 h动态心电图(Holter)分析HRV特征.结果 CHF患者淋巴细胞IL-10阳性率明显低于健康对照组[(16.4±5.8)%、(26.8±3.7)%,t=9.243,P＜0.001],淋巴细胞IFN-γ阳性率明显高于健康对照组[(18.4±7.3)%、(7.3±4.6)%t=7.917,P＜0.001];HRV各指标均明显低于健康对照组,24 h正常心动周期的标准差(SDNN)为(9 8.6±21.3)、(145.1±42.6)ms,24 h内5 min节段平均心动周期的均值标准差(SDANN)为(83.9±22.4)、(136.5±39.6)ms,标准差平均值指数(SDNNI)为(40.6±14.5)、(55.8±17.9)ms,相邻正常心动周期差值均方根(RMSSD)为(20.7±12.9)、(29.1±12.6)ms,相邻两正常心动周期差值＞50 ms的个数所占的百分比(PNN50)为(5.6±3.7)%、(11.8±4.4)%(t值分别为7.904、9.645、4.733、3.132、7.654,P均＜0.05),CHF患者IL-10阳性率与SDNN、SDANN、SDNNI、RMSSD、PNN50呈显著正相关(r值分别为0.49、0.57、0.58、0.47、0.52,P均＜0.01),IFN-γ阳性率及IFN-γ/IL-10比值与SDNN、SDANN、SDNNI、RMSSD、PNN50均呈显著负相关(r值分别为-0.49、-0.54、-0.57、-0.52、-0.53,-0.52、-0.64、-0.57、-0.58、-0.67,P均＜0.01).结论 CHF患者自主神经系统参与Th1/Th2平衡调节,交感神经系统促进Th1效应,副交感神经系统促进Th2效应.     

针刀治疗颈椎病的临床应用概况

针刀疗法作为一种闭合性中医微创技术,针与刀的功能并用,既能通过针刺手法对穴位进行刺激,又能起到切割、剥离的作用.较之松解颈椎病变节段,针刀治疗点以颈椎周围相关穴位及相关软组织为主,减少了损伤神经、血管的风险,更具安全性.随着针刀治疗颈椎病的研究开展,治疗过程中配合他法及术后辅助治疗等,充分调整了颈椎的动静力平衡,有助于疗效的巩固,亦是中医“整体观念”的体现.     

糖尿病产妇所生新生儿的护理体会

糖尿病产妇所生新生儿的特点为因母体血糖供应中断 ,易发生反应性低血糖 ;因肺泡表面活性物质缺乏 ,易发生呼吸窘迫综合征及吸入性肺炎。我们观察了4 0例此类新生儿 ,其中出现呼吸窘迫综合征 4例 ,低血糖 6例 ;经积极治疗及精心护理患儿均成活 ,我们的护理体会是 :1对出现呼吸窘迫综合征、面色有紫绀者 ,应及时给予吸氧及肾上腺皮质激素 ,及时清除咽部分泌物。氧浓度以 30 %～ 4 0 %为宜。亦可从气管内滴入表面活性物质。 2婴儿出生后 4小时内每小时监测血溏 1次 ,以后每 4小时监测 1次 ,持续监测 4 8小时 ;产后 2 0分钟开始滴服 50 %葡萄糖…     

慢性肾功能不全患者交感神经皮肤反应及事件相关电位P300检测的报告

慢性肾功能不全（CRF）可引起患者多系统损害，神经损害是CRF常见的并发症。有关CRF患者神经传导速度诱发电位的研究已有较多报道，但对其植物神经损害的神经电生理及事件相关电位研究报道较少，我们对50例慢性肾功能不全患者做了交感神经皮肤反应（SSR）检测及事件相关电位P300检测并与30例健康人对照以探讨其对慢性肾功能不全患者神经损害的诊断价值。现报告如下。     

糖尿病患者神经电生理检测

近年来糖尿病发病有年轻化及上升的趋势,糖尿病(DM)是累及全身多系统和器官的最常见的慢性疾病之一,常常发生多系统的并发症,而神经系统的并发症尤为常见,而神经电生理检测为神经系统的早期损害提供了诊断依据。依据我们对无神经系统损害的50例II型糖尿病患者同时进行了NCV,SSR     

超低频经颅磁刺激对帕金森病睡眠障碍患者的疗效观察

目的 观察超低频经颅磁刺激(ULF-TMS)治疗帕金森病睡眠障碍(PDSD)患者的疗效,探讨ULF-TMS改善PDSD的可能机制。 方法 选取PDSD患者90例,按随机数字表法分为γ-氨基丁酸(GABA)组、5-羟色胺(5-HT)组和对照组,每组30例。GABA组给予GABA特征磁刺激治疗,5-HT组给予5-HT特征磁刺激治疗,对照组给予假刺激治疗,1次/d,治疗时间为35 min/次,连续治疗7 d。所有患者均常规服用抗帕金森药物。分别监测各组患者治疗前1 d、治疗结束第1天、治疗结束第30天匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、Epworth嗜睡量表(ESS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分变化。 结果 重复测量方差分析结果显示:在治疗前1 d、治疗结束第1天、治疗结束第30天各组患者PSQI、PDSS、ESS、HAMD、HAMA评分的时点因素、时点和组别交互作用均差异有统计学意义(P<0.001),组别因素差异无统计学意义(P>0.05)。进一步两两比较结果显示:与同组治疗前1 d相比,GABA组和5-HT组患者治疗结束第1天 PSQI、ESS、HAMD、HAMA评分均降低(P<0.05),PDSS评分均升高(P<0.05),各组患者治疗结束第30天 PSQI、PDSS、ESS、HAMD、HAMA评分与同组治疗前1 d相比较均差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者治疗结束第1天PSQI、ESS、HAMD、HAMA评分相比较,GABA组和5-HT组均低于对照组(P<0.05),各组治疗结束第1天PDSS评分比较,GABA组和5-HT组均高于对照组(P<0.05),治疗结束第30天各组PSQI、PDSS、ESS、HAMD、HAMA评分两两间比较均差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 超低频经颅磁刺激可以短期改善PDSD患者的睡眠质量及情绪障碍。