浅析肝癌与“湿”

湿邪是中医学中“六淫”之一，具有外感性、季节性、地区性、相兼性及转化性；而肝癌的发病及临床表现与湿邪的性质和特点极为相似。肝癌的分布有明显的地域特征，高发地区气候均具有温暖、潮湿、多雨等特点，因此肝癌发病与湿密切相关。湿邪不外乎外湿和内湿之分，外湿因感天地之湿邪而发，内湿因脏腑功能失调而生。在肝癌的防治过程中应重视治“湿”，预防上注重祛外湿，注意合理饮食、清洁环境；治疗上重视内湿，健脾理气为肝癌的常用治法之一。     

大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗重症肺炎30例临床观察

目的:观察大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗重症肺炎的疗效。方法:将60例重症肺炎患者随机分为2组各30例。对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用大柴胡汤合桂枝茯苓丸组方,疗程均为14d,比较2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为93.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组白细胞、C反应蛋白、降钙素原治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组患者病程、体温恢复时间均较对照组明显缩短,真菌感染发生率、心力衰竭发生率、呼吸衰竭发生率均较对照组降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:大柴胡汤合桂枝茯苓丸组方辅助治疗重症肺炎可提高治疗效果。     

赵锡武经方加减治疗三叉神经痛15例疗效观察

目的探讨赵锡武经验方加减治疗三叉神经痛的临床疗效。方法选择2015年1月至2017年1月期间我科收治的三叉神经痛患者15例,采用赵锡武治疗三叉神经痛经验方加减治疗,进行自身前后对照临床研究,分析其临床疗效。结果15例三叉神经痛患者经赵锡武先生经验方加减治疗,临床总有效率为100%。结论采用赵锡武先生经验方加减治疗三叉神经痛,临床疗效显著,能够有效改善患者临床症状和体征,提高患者生活质量,具有临床推广优势。     

中药灌肠联合芒硝敷脐治疗原发性肝癌腹水的临床疗效观察

目的:探讨中药灌肠加芒硝敷脐治疗原发性肝癌腹水的临床疗效.方法:共收集原发性肝癌腹水患者72例,将患者分治疗组与对照组各36例,治疗组(常规综合治疗+中药灌肠+芒硝敷脐),对照组(常规综合治疗),疗程10天,疗程结束后评价两组患者治疗后腹水改善情况;腹围、体重、平均24小时尿量的变化情况;临床常见症状总积分改善程度;生活质量改善情况.观察不良反应,随访一个月.结果:①治疗后两组腹水疗效比较:治疗组总有效率65.71％,对照组总有效率42.86％,两组间差异有统计学意义(P＜0.01).②在体重、平均24小时尿量、腹围变化方面,治疗组疗效均优于对照组(P＜0.05).③在临床常见症状总积分、患者生活质量改善方面治疗组疗效优于对照组,治疗后组间比较均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:中药灌肠配合芒硝敷脐治疗原发性肝癌腹水是安全有效的,值得在临床推广.     

加味乌梅汤治疗寒热错杂型膝骨关节炎30例临床观察

目的:观察加味乌梅汤对寒热错杂型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将60例寒热错杂型膝骨关节炎患者随机分成治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予加味乌梅汤治疗,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察2组患者中医证候疗效及治疗前后中医证候积分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分。结果:总有效率治疗组为90.0%(27/30),对照组为63.3%(19/30),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组中医证候积分、JOA评分均较治疗前有所改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味乌梅汤能有效治疗寒热错杂型膝骨关节炎,缓解临床症状。     

益气通腑利水中药对ARDS大鼠肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-10影响的实验研究

目的观察扶正祛邪中药对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型大鼠的影响作用,并探讨其作用机制。方法 Wistar大鼠30只,随机分为空白组、模型组、中药组。采用大鼠尾静脉注射油酸(OA)复制ARDS模型,进行干预治疗24 h后观察各组大鼠动脉血PaO2和PaCO2、血清TNF-α、IL-10表达。结果中药可改善大鼠PaO2、PaCO2、TNF-α、IL-10表达,可协调促炎与抗炎因子释放。结论扶正祛邪中药对OA型ARDS大鼠有一定的治疗作用,其作用机制可能与降低促炎因子TNF-α和升高抗炎因子IL-10及协调抗炎与致炎因子平衡有关。     

188例原发性肝癌患者舌下络脉与门静脉血流动力学变化的相关分析

目的：观察原发性肝癌患者舌下络脉改变与其门静脉血流动力学变化的关系．为探讨肝癌患者异常舌下络脉形成的病理机制提供数据支持。方法：测量结合观察获取患者的舌下络脉特征变量数据．彩色多普勒超声进行患者门静脉血流动力学检测，采用主成分分析、秩相关分析和Logistic回归方法分析舌下络脉与门静脉血流动力学变化之间的关系。结果：肝癌患者舌下络脉多存在不同程度的异常，络脉宽度变化为其舌下络脉异常最主要的特征性参数．且络脉宽度变化与肝脏门静脉内径的变化呈正相关。结论：原发性肝癌患者的舌下络脉多存在不同程度的异常，且变化可能与患者的门静脉压力改变有关。     

乌司他丁对急性呼吸窘迫综合征保护作用的实验研究

目的探讨乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的作用机制。方法将30只Wistar大鼠采用随机数字方法分为空白组、模型组和乌司他丁(UTI)组,由大鼠尾静脉注射油酸0.17 mL/kg复制ARDS病理模型。模型复制成功后2 h、12 h分别予以下干预:UTI组予以UTI 1 064 IU/100 g尾静脉注射,空白组及模型组以生理盐水代替。观察24 h后各组动物的动脉血气、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肺湿干质量比等指标的变化以及肺脏形态学的改变。结果UTI组血气分析、血清SOD、MDA、肺湿干质量比等指标与对照组比较均有显著性差异(P<0.05或0.01),肺脏组织结构破坏较模型组轻,出血、粒细胞浸润和水肿均少于模型组。结论UTI对油酸型ARDS大鼠有治疗作用,其机制可能与增强机体抗自由基能力,抑制急性肺损伤炎症递质和细胞因子释放相关。     

通腑泻下法在肺心病急性发作期治疗中的应用

目的观察通腑泻下法治疗肺心病急性发作期的临床疗效。方法将30例肺心病患者随机分为2组,对照组13例予以西医常规治疗,治疗组17例在常规治疗基础上加用大黄灌肠液保留灌肠。结果治疗组总有效率显著优于对照组;治疗组治疗后血气分析结果较对照组改善明显(P<0.05)。结论在肺心病患者急性发作期应用通腑泻下法能明显改善患者的血气分析指标,减轻症状,提高疗效。