生化实验室危急值复查与报告189例情况分析

<正>中国医院协会在《2009年度患者安全目标》中再次强调重申了建立检验危急值报告制度的重要性,现将我院生化实验室在危急值检出、复查与报告中发现的问题与情况进行分析,以期与同仁探讨。1资料与方法1.1资料来源:收集我院2011—2013年门诊、住院患者标本危急值检出的实验室记录,核对、复查、报告的情况资料,以及相关患者临床病历资料。整理、分析危急值检出病例189例,其中男性99例,女性90例。     

阴道滴虫快速染色法检测及实验误诊常见原因分析

目的：探讨快速染色法检测阴道滴虫的应用，分析导致实验误诊的常见原因。方法：使用湿片法和快速染色法对阴道分泌物标本进行滴虫检测。结果不一致的标本，重新采集，进行复检。结果：复检前、后，快速染色法滴虫阳性率均高于湿片法。结论：快速染色法检测阴道滴虫，可以提高阳性率，减少误诊。     

双缩脲试剂清洗全自动生化分析仪比色杯效果观察

目的观察使用双缩脲试剂自动清洗全自动生化分析仪比色杯的效果。方法使用清洗液自动清洗后，记录各比色杯吸光度值；1周后，使用双缩脲试剂自动清洗，记录各比色杯吸光度值，两组数据进行比较分析。结果使用双缩脲试剂自动清洗后，各比色杯吸光度值均有所降低。结论在常规使用清洗液进行仪器自动清洗的情况下，定期或不定期使用双缩脲试剂，可以降低比色杯吸光度值，增强清洗效果。     

尿液隐血试验与镜检红细胞检验结果的比对分析

目的：比对分析尿液隐血试验与镜检红细胞检验结果的相关性。方法：干化学法进行尿液隐血试验,人工尿沉渣检查法镜检红细胞,统计结果比对分析。结果：两种方法的检测阳性率有所差异,而且阴性、阳性结果之间有相互交叉的情况。结论：尿液隐血试验应与镜检红细胞联合检测,以利于临床的诊断与治疗。     

血尿红细胞激光和荧光参数结果分析

目的 探讨分析血尿红细胞激光和荧光参数的差异及意义。方法 用UF-50尿沉渣有形成分分析仪测定经确诊的。肾性血尿52份和非肾性血尿56份，记录血尿红细胞激光和荧光参数，所有数据经统计分析，组间差异用t检验。结果 经统计分析。肾性和非。肾性血尿的参数P70Fsc（ch）和Non—LysedRBC％差异有极显著意义（P〈0．01），其他各项参数差异不明显。结论 可以利用血尿红细胞激光和荧光上述参数差异作为鉴别。肾性和非。肾性血尿的参考指标。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌三种筛查方法比较

目的：以PCR检测的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的mecA基因为金标准,比较耐甲氧西林金葡菌快速胶乳凝聚检测法、头孢西丁纸片法、苯唑西林纸片法三种检验方法在MRSA筛查中的特异性和敏感性。方法：采用NCCLS推荐的30μg头孢西丁纸片法和苯唑西林纸片法,以及快速乳胶法检测。结果：苯唑西林纸片法检测MRSA阳性47株,阴性36株,敏感性94%,特异性94.7%。头孢西丁纸片法检测MRSA阳性49株,阴性38株,敏感性98%,特异性100%。快速胶乳检测法检测MRSA阳性49株,阴性37株,敏感性98.0%,特异性97.4%。结论：头孢西丁纸片法、快速胶乳检测法与PCR法这个金标准有很高的一致性。     

98例临床标本铜绿假单胞菌感染耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌（PA）引起医院感染的特点以及对抗生素的耐药性的变化趋势。方法采用纸片琼脂扩散法（Kirby Bauer法）对PA引起医院感染的特点，进行研究。结果敏感性最高的是头孢他啶和诺氟沙星（77．6％），其次是阿米卡星（74．5％），头孢吡肟（66.3％），哌拉西林／他唑巴坦（65.3％）。上述药物可作为临床医生治疗医院感染的首选抗生素。耐药率最高的是四环素（82．6％）、复方新诺明（75．4％）、氯霉素（74．5％），其次是头孢噻肟（61．2％）、哌拉西林（45.9％）。结论加强细菌和药敏监测，及时从经验治疗改为针对各菌种治疗，首选药物可选用头孢他啶、诺氟沙星、阿米沙星，可控制医院PA感染。     

迈普新对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的观察对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者联合迈普新(胸腺肽α1)治疗的临床效果。方法36例慢性乙型肝炎患者在继续应用拉米夫定的基础上,治疗组联合应用迈普新1.6mg,皮下注射,每周2次,连用6个月;对照组15例继续单用拉米夫定100mg,每日1次口服。疗程结束后,观察乙肝病毒血清标志HBV-DNA、HBeAg阴转、HBeAg/抗-HBe转换,肝功能(ALT)恢复情况。结果迈普新联合治疗组HBV-DNA转阴率38.1%(8/21),ALT复常率76.2%(16/21);单用拉米夫定组无HBV-DNA阴转,ALT复常率46.7%(7/15)。结论对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者,联合迈普新治疗可以提高拉米夫定的疗效,进一步抑制病毒复制,促进HBV-DNA阴转及肝功能恢复。     

苦味酸速率法肌酐测定的线性范围及其临床应用评价

目的观察分析苦味酸速率法肌酐测定的线性范围。方法使用低、高值定值血清,配制不同肌酐浓度的标本,进行测定。结果肌酐浓度在66.0~512.0μmol/L范围内检测,线性方程:Y=0.8571X+22.953,相关系数r=0.9973。结论苦味酸速率法肌酐测定线性范围较小,临床应用需采取措施加以校正。     

不同病程支气管哮喘患者CC16蛋白检测的分析

目的通过检测不同病程支气管哮喘患者CC16蛋白的含量，了解CC16蛋白含量变化在支气管哮喘的诊断治疗中的作用。方法双抗体夹心ELISA法。结果正常对照组CC16蛋白含量均值为20．1ng／ml，哮喘病程〉5年，患者CC16蛋白含量均值为4．30ng／ml，哮喘病程〈5年，患者CC16蛋白含量均值为7．38ng／ml，两组差异有统计学意义。结论随着病程的迁延，CC16蛋白水平明显降低。