关节置换术后钴-铬-钼合金离子介导骨细胞中肿瘤坏死因子α产生机制的研究

近年来,关节置换的病例数量越来越多,由此带来的相关并发症如假体无菌性松动等也越来越受到人们的关注。目前大多数学者公认其原因是假体在正常使用中大量金属微粒引起炎性反应的结果。而对于假体无菌性松动相关危险因素的研究众说纷纭,该篇综述将对可能导致假体无菌性松动的危险因素进行阐述,指出当前争论焦点,分析研究中可能存在的问题,并对未来的研究趋势进行展望。     

主动不均匀沉降技术治疗早中期内翻性膝关节骨关节炎的临床研究

目的评估主动不均匀沉降技术治疗早中期内翻性KOA的手术效果。方法 10例(10膝)明确诊断为早中期内翻性KOA患者,先给予腓骨中上段截骨,再切除长度1.5-2cm,然后通过加压钢板对骨折断端进行人为牵拉固定。通过视觉疼痛模拟评分(VAS)、美国膝关节协会评分(KSS)评估手术前后膝关节功能恢复、患者满意度及并发症发生情况,X线观察术前术后关节间隙变化情况。结果随访1-6(平均4.3)个月,VAS、KSS术前术后差异有统计学意义(P0.01)。患者满意度优良8膝(80%)。X线测量短期临床影像改善9膝(60%)。结论通过主动不均匀沉降腓骨截骨,在原有不均匀沉降基础上通过力学原理恢复膝关节周围软组织平衡,不干扰膝关节内在稳定性,可以更加有效缓解KOA所致的疼痛,该术式具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,避免了胫骨高位截骨内固定、人工膝关节置换等骨科大手术的并发症。     

足背腱鞘囊肿内合并游离体1例

正重庆市渝北区中医院骨伤科于2018年5月25日诊断足背腱鞘囊肿合并游离体1例,以开放性小切口给予切除,疗效满意,国内外尚未见报道,现报道如下。患者陈某,男性,61岁。因无意中发现右足背包块4月入院,无咳嗽、潮热、盗汗等其它不适。入院查体:右足背可见一约2×3 cm大小包块,质韧,包膜完整,活动性可,压痛(+),无红肿,皮温正常,右足及右踝关节活动尚可。入院时血沉12 mm/h,ASO、RF、CRP正常,结核抗体金标法(-),肿