县级医院20年孕产妇死亡率及死亡原因分析

目的:了解县级医院孕产妇死亡率及死亡原因,以便提高基层医疗机构孕产妇围产保健水平及高危孕产妇处理能力。方法:回顾性分析阳城县医院1986年1月～2005年12月20年间住院分娩的孕产妇的死亡率及死亡原因。结果:死亡率193.42/10万,妊娠期高血压疾病是第一位死因,占死因构成比的75.00%。结论:基层医院搞好孕前健康教育,增加产前检查次数,提高医务人员识别、处理高危孕产妇,尤其是妊娠期高血压疾病的能力,有望降低孕产妇死亡率。     

过期妊娠154例临床观察

目的探讨过期妊娠的发生情况及处理结局。方法采用回顾性分析方法对我院2009年1月—2011年12月3年间过期妊娠病例中,选择初产、头位、无妊娠合并症及并发症、经阴道试产的154例作为观察组;同期150例初产、头位、无妊娠合并症及并发症、经阴道试产的正常妊娠作为对照组进行统计分析。结果观察组各产程、分娩方式、并发症、产程异常及围生儿情况与对照组比较差异有统计学意义。结论过期妊娠易引起新生儿窒息、围生儿不良结局及产妇并发症。提高人群文化素质,及时发现和正确处理妊娠过期,可以有效提高产科质量,降低病残儿出生率、新生儿病死率及母婴并发症。     

头位难产256例临床分析

目的探讨头位难产的临床特点及治疗。方法采用回顾性分析方法对我院住院分娩发生头位难产的孕妇256例与相同例数同期头位顺产的孕妇临床资料进行分析,比较2组一般情况、产程情况、分娩方式、母儿结局。结果 2组潜伏期、第一产程、第二产程及总产程时间比较,差异有统计学意义;头位难产组软产道裂伤、产后出血、产褥病率、胎儿窘迫、新生儿窒息等明显高于头位顺产组。结论头位难产导致母婴并发症增加,及时识别处理并选择最佳分娩方式,可以减少母婴并发症的发生。     

县级医院产科25年医疗纠纷分析

目的探讨引起县级医院产科医疗纠纷的因素。方法将某县级医院25年产科医疗纠纷分为3组进行统计分析。结果近10年我院产科医疗纠纷明显下降（P〈0．01）。结论提高产科质量,放宽转院指征,落实规章制度,改变服务理念,增强沟通能力,有望降低产科医疗纠纷的发生;改变理赔补偿观念,树立和谐人文理念,有望降低产科恶性医疗纠纷的发生。     

剖宫产病人围术期寒战原因分析及护理对策

近年来,我国各省市剖宫产逐年升高,明显高于世界卫生组织剖宫产率≤15％的规定。我院的剖宫产率也在逐年上升,由1986年的8．2％上升至2008年的26．4％,但围术期许多产妇均发生寒战。2007年1月-2008年12月笔者对我院837例剖宫产病人围术期发生寒战原因进行分析,提出相应的护理措施。现报告如下。     

甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床观察

<正>甲氨蝶呤(MTX)作为抗肿瘤药近年在临床上应用于异位妊娠的保守治疗,现将我院用甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床资料报告如下。1资料与方法1.1一般资料:2003年1月至2008年12月我院共收治符合     

阴道分娩会阴Ⅲ～Ⅳ度裂伤12例临床分析

目的探讨阴道分娩会阴裂伤Ⅲ~Ⅳ度的发生原因及预防措施。方法对12例经阴道分娩产妇会阴Ⅲ~Ⅳ度裂伤的原因进行回顾性分析,总结处理方法和预防措施。结果其中1例隐匿性会阴Ⅳ度裂伤因当时未发现造成不良后果,余11例手术均获成功。结论做好孕期保健,严格催产素静滴方法,指导产妇正确用力,防止胎儿过快娩出,严格掌握助产适应证及助产时机,提高助产技术,加强防范意识,会阴Ⅲ~Ⅳ度裂伤是可以避免的。     

山西省阳城县人民医院20年子宫颈癌住院患者资料分析

  【摘要】　目的　分析基层医院子宫颈癌住院患者临床资料的变化,以期对基层子宫颈癌普查、普治工作提出指导。方法　对1989年1月至2008年12月住院子宫颈癌患者的临床资料进行分析,将资料分成1989年1月至1998年12月（A组）和1999年1月至2008年12月（B组）。结果　A组子宫颈癌患者平均发病年龄54.6岁,B组平均发病年龄46.9岁。A组发病年龄≤35岁者构成比为4.68 %（9／192）,B组发病年龄≤35岁者构成比为11.89 %（29／244）,两组比较差异有统计学意义（χ2＝7.10,P＜0.01）。A组ⅡA期及以下者构成比为14.06 %（27／192）,ⅡB期及以上者构成比为85.93 %（165／192）,B组ⅡA期及以下者构成比为41.39 %（101／244）,ⅡB期及以上者构成比为58.61 %（143／244）。早期（ⅡA期及以下）与晚期（ⅡB期及以上）的构成比变化明显,两组间比较差异有统计学意义（χ2＝37.01,P＜0.01）。A组子宫颈鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌构成比分别为90.63 %（174／192）、7.81 %（15／192）、1.56 %（3／192）;B组分别为89.34 %（218／244）、8.61 %（21／244）、2.05 %（5／244）。两组病理类型比较差异无统计学意义（χ2＝0.23,P＞0.05）。鳞状细胞癌仍是主要病理类型。结论　1989年1月至2008年12月山西省阳城县子宫颈癌发病年龄呈年轻化趋势,早期子宫颈癌患者增多。     

手术治疗子宫肌瘤998例临床分析

目的探讨基层医院手术治疗子宫肌瘤的临床特点。方法采用回顾性分析方法对我院5年间手术及病理学诊断的子宫肌瘤998例,根据肌瘤生长部位、手术方式、手术并发症进行分析。结果基层医院子宫壁间肌瘤发病率最高,主要手术方式以腹式子宫全切术为主。结论提高基层医院手术技能,减少手术并发症,开展微创手术是今后子宫肌瘤治疗努力的方向。