留置导尿病人尿路感染状况及其护理对策

留置导尿是引起院内尿路感染的重要原因之一，且留置导尿的时间越长感染的机会越多，现将1998-01～2003-10，在我院住院的106例留置导尿患者进行了临床分析，以探讨留置导尿所致尿路感染的原因及不同感染原因的预防和护理对策。     

2型糖尿病合并肝硬化患者胰岛素泵应用探讨

目的 探讨胰岛素泵(CSⅡ)在2型糖尿病合并肝硬化治疗中的应用.方法 将本院76例肝硬化失代偿期合并糖尿病患者按随机数字表法分为CSⅡ组和MSⅡ组,每组38例,CSⅡ组患者给予持续皮下胰岛素输注门冬胰岛素,每日胰岛素总量为(40±7.5)U.MSⅡ组患者每天多次门冬胰岛素和诺和灵N针剂皮下注射,4次/d,每日胰岛素总量为(50±10)U.比较2组血糖达标时间、住院时间及胰岛素用量情况.结果 CSⅡ组较MSⅡ组血糖达标时间、住院时间明显缩短,胰岛素用量更少.CSⅡ组:低血糖事件发生12例,无严重低血糖发生.MSⅡ组:发生低血糖22例,其中发生严重低血糖5例.结论 持续皮下胰岛素输注门冬胰岛素治疗2型糖尿病合并肝硬化疗效优于每天多次胰岛素皮下注射门冬胰岛素和诺和灵N针剂的方法,而且更安全.     

甘精胰岛素在骨科围手术期的临床应用

43例骨科围手术期T2DM患者随机分为甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗组（G组）21例,常规胰岛索治疗组（MSII组）22例。观察各组患者治疗前后血糖变化、血糖调整时间、胰岛素用量、低血糖发生率。结果2组治疗后血糖明显低于治疗前,G组治疗后血糖低于MSII组,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论甘精胰岛素在骨科围手术期能迅速、有效、平稳控制血糖,为控制血糖的良好手段,值得推广。     

益气温阳方治疗窦性心动过缓40例

目的 :观察益气温阳方治疗窦性心动过缓的临床疗效。方法 :选符合纳入标准的窦性心动过缓患者 72例 ,随机分为治疗组 4 0例 ,对照组 32例。治疗组采用益气温阳基本方随证加减 ,对照组予阿托品。结果 :两组在改善临床症状、提高临床综合疗效、恢复心电图方面 ,差异无显著性 (P>0 .0 5 )。治疗结束 12周后 ,治疗组 39例中复发 4例 ,复发率为 10 .3% (95 % CI=2 .6 %～ 2 2 .3% ) ;对照组 2 9例中复发 12例 ,复发率为 4 1.4 % (95 % CI=2 9.7%～ 5 2 .9% ) ;两组比较差异有显著性 (χ2 =8.95 38,P=0 .0 0 17)。结论 :益气温阳方在改善窦性心动过缓临床症状、提高临床综合疗效、恢复心电图方面与阿托品疗效相当 ;停药 12周后 ,治疗组复发率低于对照组 ,其收益为 :OR=0 .16 (95 % CI=0 .0 5～ 0 .5 8) ;NNT=3(95 % CI=1.9～ 9.3)。     

2型糖尿病合并急性正后壁心肌梗死临床分析

目的 提高糖尿病合并急性正后壁心肌梗死(stricly posterior AMI,SPAMI)的早期诊断率.方法 回顾分析本院45例糖尿病合并SPAMI住院患者资料.结果 患者转归:43例好转,2例死亡.结论 糖尿病合并急性正后壁心肌梗死发生率高,加强18导联心电图的应用是提高待诊胸痛病人急性心肌梗死的重要手段.     

急性脑血管病患者医院感染原因分析及护理

为了解急性脑血管病患者医院感染原因以及护理对策。应用回顾性调查分析方法，对我院1990-12～2003-12，13年中急性脑血管病患者中患医院感染的病例进行全面调查分析．现报道如下。     

脾破裂延迟性内出血16例临床分析

我院1990～2004年间,共收治外伤性脾破裂422例,其中脾破裂延迟性内出血16例,发生率占3．9％,现就其16例临床诊断及治疗问题分析如下。     

盐酸舍曲林联合心理干预治疗糖尿病抑郁症疗效观察

目的探讨盐酸舍曲林联合心理干预治疗糖尿病合并抑郁症患者的疗效和安全性。方法将82例糖尿病合并抑郁症患者随机分治疗组和对照组,对照组采用常规降血糖方案治疗,治疗组在对照组基础上加用盐酸舍曲林,同时联合心理干预治疗,共观察6周。两组治疗疗效和不良反应分别采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定。结果治疗组的第2周末、第4周末和第6周末HAMD评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(t分别=2.69、2.64、2.64,P均<0.05),而6周末治疗组和对照组HAMD评分比较,差异有统计学意义(t=2.53,P<0.05);两组间治愈率和有效率比较,差异均有统计学意义(χ2分别=5.02、4.98,P均<0.05);治疗组不良反应发生例数少于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(χ2=1.32,P>0.05)。结论盐酸舍曲林联合心理干预治疗糖尿病合并抑郁症患者疗效确切。