湖北某地新生儿神经管畸形的病例对照研究

目的 探讨湖北省襄阳市南漳县新生儿神经管畸形（NTDs）高发的危险因素,为有效控制和降 低该地区新生儿NTDs 发病率提供科学的参考依据。方法 采用1 ∶ 1 配对病例对照研究方法,选取2013 年1 月1 日—2016 年12 月30 日湖北省襄阳市南漳县孕检并分娩的NTDs 463 例活产儿作为病例组,在相同 医院孕检、与畸形患儿性别相同、畸形诊断时孕周相差7 d 内的463 例健康无缺陷活产儿作为对照组。收 集孕妇孕前后临床资料,结合问卷调查进行多因素逐步Logistic 回归分析。结果 多因素分析显示,居住地 位于污染区域[Ol ^ R=9.404（95%CI ：2.732,32.363）,P =0.000]、孕早期孕妇暴露于放射线环境[Ol ^ R=3.179 （95%CI ：1.568,6.447）,P =0.001]、孕早期孕妇暴露于重金属环境[Ol ^ R=19.098（95%CI ：6.087,59.923）, P =0.000]、孕前父亲暴露于放射线环境[Ol ^ R=1.198（95%CI ：1.198,4.681）,P =0.013] 是本地区NTDs 发生 的危险因素,而孕早期孕妇补充叶酸和维生素B12 为保护因素[Ol ^ R=0.018（95%CI ：0.003,0.122）,P =0.000]。 结论 环境污染、暴露于重金属及放射线环境可能是该地区NTDs 患儿多发的危险因素,对该地区新生儿出 生缺陷可能造成一定的影响,控制与消除该地区的环境污染对有效控制与降低NTDs 患儿的发生具有重大的 公共卫生学意义。     

安徽省某三甲医院研究生医学科研伦理认知及培训需求状况分析

目的 了解研究生自身的科研伦理认知水平和对培训的需求状况，为制定针对性的培训计划提供参考。方法 于2022年1月1日至2022年4月30日统计分析中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）215名在读研究生的医学科研伦理认知现状，采用自制调查问卷进行横断面研究，比较4个维度共24个项目的Likert 5级积分情况，同时了解其对培训的需求。结果 共发送问卷链接330份，回收305份，其中有效问卷215份，有效率为70.49%。71.90%的研究生具有良好的医学科研伦理认知。男性和接受过伦理培训的研究生对伦理审查必要性认知情况优于女性和未接受过相关培训的研究生（P<0.05）。在研究方案设计中的伦理考量意识方面，同样是男性和接受过伦理培训的研究生得分较高（P<0.05）。在研究进行中的伦理问题知晓程度方面，男性、高年级研究生和接受过伦理培训的研究生得分较高（P<0.05）。在受试者权益保护原则了解程度方面，男性和接受过伦理培训研究生的得分较高（P<0.05），不同年级、培养层次间差异无统计学意义（P>0.05）。工作之余有61.86%的学生支持以在线学习的方式提高伦理认知能力。结论 大部分研究生有良好的医学科研伦理认知，但仍有待进一步提高，根据上述调查结果进行针对性培训是十分重要的。