结直肠癌肠造口患者营养状况与生活自理能力的相关性及影响因素分析

目的 了解结直肠癌肠造口患者术后营养现状并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,对安徽省芜湖市某三级甲等医院胃肠外科2021年1月—2022年12月收治的结直肠癌拟行造口术的患者188例为研究对象,在患者入院24 h内完成营养风险筛查、血常规化验等,采用NRS 2002营养风险筛查量表评估患者的营养状况。收集患者的一般资料、营养指标检查结果。采用二分类Logistic回归分析结直肠癌肠造口患者术后营养不良的影响因素。结果 本研究共纳入符合条件的结直肠癌肠造口患者共188例,其中营养状况良好者106例(56.4%),存在营养不良者82例(43.6%)。单因素分析结果显示两组患者在年龄、BMI、有无腹部大手术史、造口持续时间、造口类型、原发疾病方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。出院时两组患者Barthel评分差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,入院时TP、ALB、HB、RBC、LYM与日常生活自理能力具有明显相关性(P<0.05);出院时TP、HB、RBC与日常生活自理能力具有明显相关性(P<0.05)。二分类Logistic回归...     

MGMT表达与非小细胞肺癌化疗疗效和预后关系的研究

目的　研究MGMT在非小细胞肺癌 (NSCLC)组织中的表达情况及其与NSCLC患者化疗疗效和预后的关系。方法　应用免疫组化S P法检测正常肺组织及肿瘤组织中的MGMT表达。将 12 8例NSCLC组织分为Mer-组 (MGMT表达阴性 )和Mer+ 组 (MGMT表达阳性 )。结果　 12 8例NSCLC中阳性表达率为 47.66% ( 61/ 12 8) ,而 10例正常肺组织中未见MGMT表达。MGMT表达与肺癌患者性别、年龄、肿瘤分期、淋巴结转移、组织类型等临床生理病理特征均无明显关系。Mer-组术后平均生存期及生存率均较Mer+ 组明显延长 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。 45例可评价疗效的病例中 ,Mer-组总的化疗有效率为 42 .86% ( 9/2 1) ,Mer+ 组为 4.17% ( 1/ 2 4) (P <0 .0 0 1) ;Mer-组生存期和生存率明显高于Mer+ 组 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。结论　MGMT表达水平可以作为临床预测NSCLC患者化疗疗效和预后的有意义的指标。     

甲萘威对雌性大鼠血清雌激素水平及抗氧化系统功能的影响

目的观察甲萘威对雌性大鼠的生殖毒性并初步探讨其机制。方法雌性SD大鼠经口染毒甲萘威,剂量为0、1.028、5.140、25.704mg·kg-1·d-1。阴道脱落细胞涂片法观察大鼠动情周期的变化;放射免疫法测定其血清雌二醇(E2)、孕酮(P4)水平;分光光度法测定其血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽硫转移酶(GST)的活力以及丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)的含量。结果各剂量甲萘威染毒组大鼠动情周期数明显低于对照组。染毒后15d大鼠动情各期出现变化,与对照组的差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。25.704mg·kg-1·d-1组大鼠体重增长明显低于对照组。各剂量染毒组大鼠的多个脏器系数均明显降低。25.704mg·kg-1·d-1组大鼠血清中E2水平为(19.93±2.21)nmoll,1.028mg·kg-1·d-1组大鼠P4水平为(1.21±0.40)nmoll,与对照组[(28.76±6.12)、(0.63±0.39)nmolL]的差异均有统计学意义(P<0.05)。随染毒剂量增高,大鼠SOD活力在卵巢先降后升,在血清中略升后下降;MDA含量则呈在卵巢中渐升高、在血清中略升后降低趋势;GSH含量和GST活力在卵巢中呈先降后升趋势,但在血清中,GSH含量呈下降趋势,GST活力先上升后下降。结论甲萘威可致雌性大鼠动情周期紊乱及雌激素水平改变,对大鼠的抗氧化系统产生一定影响。     

甜梦口服液治疗广泛性焦虑症的疗效观察

广泛性焦虑症是指一种以缺乏明确对象、具体内容的提心吊胆及紧张不安为主的焦虑症,并有显著的植物神经症状、肌肉紧张及运动性不安。病人因难以忍受又无法解脱而感到痛苦。现临床上多采用抗焦虑药,治疗往往首选苯二氮类药物,如佳静安定、劳拉西泮、氯硝安定,这些药物具有缓解焦虑、镇静和增加睡眠的作用。虽然疗效较好,但因其嗜睡、注意力不集中等不良反应,影响病人生活质量,而且可产生药物依赖,出现耐药性和戒断症状,服药依从性差,使其临床应用受限。也可应用丁螺环酮,但因其有头痛、心率加快,不能有效改善睡眠等不良反应,也影响了临床…     

泌尿外科病室控制感染防范措施

目的：探讨泌尿外科病室控制感染的防范措施。方法：回顾性分析医院泌尿外科病室收治的200例患者的临床资料,依据《中华人民共和国医院感染诊断标准》准确记录感染发生几率。结果：医院泌尿外科病室收治的200例患者,发生医院感染17例,感染率为8.5%;其中,泌尿道感染居首位,占52.94%。结论：泌尿外科病室是医院感染的高危科室,通过全面提高泌尿外科整体业务水平,加强病区和手术室管理,合理使用抗生素,加强留置导尿管的护理,减少侵袭性操作等措施,可以有效控制感染,降低感染发生几率。     

应用二维斑点追踪技术评价特发性室性早搏对左心室功能的影响

目的 探讨二维斑点追踪技术（2D-STI）评价不同负荷特发性室性早搏（IPVCs）患者的左心室整体收缩功能。方法 纳入IPVCs患者55例为病例组，根据室早数量与24 h总心搏的比值分为室早负荷＜20％组（A组），≥20％组（B组），30例健康志愿者为对照组。采用普通超声心动图测量各组左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）和左室射血分数（LVEF），采用2D-STI技术分析得出各组左室圆周收缩期峰值应变值（LVCS）和左室纵向收缩期峰值应变值（LVLS）。结果 各组间LVEDD、LVESD和LVEF比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。病例组LVLS和LVCS分别为（17.68±2.49）%、（18.37±2.26）%，对照组LVLS和LVCS分别为（22.24±1.57）%、（22.91±1.83）%，病例组LVLS和LVCS均较对照组减低，差异有统计学意义（P＜0.01）。A组LVLS和LVCS分别为（-18.77±2.05）%、（-19.27±2.11）%，B组LVLS和LVCS分别为（-16.28±2.35）%、（-17.20±1.91）%，与A组比较，B组LVLS和LVCS减低更显著，差异有统计学意义（P＜0.01） 。结论 室性早搏可影响左心功能，并且负荷越大，影响越明显。2D-STI技术能较准确地定量评估IPVCs患者早期隐匿的左心功能损害。     

一种外科手消毒凝胶的消毒相关性能观察

摘要 目的 评估外科手消毒凝胶消毒相关性能,为实际应用提供依据。方法 采用载体定量杀菌试验和动物实验方法,对一种有效成分为10 g/L葡萄糖酸氯己定和70%乙醇的外科手消毒凝胶的消毒效果和毒性进行观察。结果 该外科手消凝胶以其原液浸泡载体作用0.5 min,对载体上金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和铜绿假单胞菌杀灭对数值均＞5.0,对载体上白色念珠菌杀灭对数值均＞4.0。该手消凝胶原液经口毒性半数致死剂量（LD50）＞5 000 mg/（kg·bw）,对家兔完整皮肤无刺激性。结论 该手消凝胶对细菌繁殖体和真菌均具有良好的杀灭作用,属实际无毒物质,并且对皮肤无刺激。     

体感交互技术训练对帕金森病患者平衡功能、足底压力及跌倒发生率的影响

目的 分析体感交互技术训练对帕金森病患者平衡功能、足底压力及跌倒发生率的影响。方法 选取2020年2月-2022年4月三二〇一医院收治的115例帕金森患者,按不同训练方案分为常规组（n=56）与体感交互组（n=59）。常规药物治疗期间,常规组实施传统平衡训练,体感交互组接受体感交互技术训练。比较两组训练4周后Berg平衡量表（Berg Balance Scale,BBS）评分,动、静态足底压力分布,跌倒发生率。结果 训练后体感交互组BBS评分高于常规组（P＜0.05）;训练前后比较,常规组BBS评分无统计学意义（P＞0.05）,体感交互组BBS评分有所提升,具有统计学意义（P＜0.05）。训练前两组静态、动态足底压力分布无统计学意义（P＞0.05）,两组静态站立时双脚压力由低到高排序为：2区＜1区＜3区＜6区＜5区＜4区＜7区＜8区;行走时左足：2区＜6区＜1区＜3区＜5区＜4区＜7区＜8区,右足：2区＜6区＜1区＜3区＜5区＜7区＜8区＜4区。训练后两组站立时双足的3区压力上升,双足压力：2区＜1区＜6区＜5区＜3区＜4区＜7区＜8区;行走时左足：2区＜6区＜1区＜5区＜3区＜4区＜7区＜8区,右足压力分区未变。训练后两组静态跌倒风险指数评分上升,动态跌倒风险指数评分下降,且体感交互组评分优于常规组（P＜0.05）。1个月随访期间,常规组发生11例跌倒,体感交互组发生2例,体感交互组跌倒发生率3.39%低于常规组19.64%（P＜0.05）。结论 体感交互技术训练能有效改善帕金森患者平衡功能康复情况,有助于更好调整动、静态足底压力分布,降低跌倒风险,减少跌倒发生情况。     

miR-106调控CC趋化因子配体2对增生型糖尿病视网膜病变中人视网膜微血管内皮细胞增殖、血管生成和炎症反应的影响

目的　探讨miR-106调控CC趋化因子配体2（CCL2）对增生型糖尿病视网膜病变（PDR）中人视网膜微血管内皮细胞（HRMEC）增殖、血管生成、炎症反应的影响。方法　GEO数据库筛选PDR中差异表达的miRNAs。高糖（25.0 mmol·L^-1葡萄糖,HG）诱导HRMEC建立PDR细胞模型,qRT-PCR检测miR-106和CCL2在正常葡萄糖（5.5 mmol·L^-1葡萄糖,NG）和HG培养条件下HRMEC中的表达。将PDR患者的血清外泌体做miR-106过表达处理后与HG处理的HRMEC共培养,同时干预HRMEC中CCL2的表达以探讨血清外泌体miR-106和CCL2在PDR中的功能。采用MTT法、小管形成实验和ELISA法分别检测各组HRMEC增殖、血管生成和炎症因子的表达。双荧光素酶报告实验用以验证miR-106和CCL2的靶向关系。结果　与NG组细胞中miR-106表达（1.04±0.10）、CCL2表达（1.02±0.09）相比,HG培养的HRMEC中miR-106表达（0.68±0.06）降低,CCL2表达（1.38±0.11）升高（均为P<0.05）。PDR患者血清外泌体中miR-106表达较NDR患者血清外泌体中表达降低（P<0.05）。与HG+PDR-exo+miR-NC组相比,HG+PDR-exo+miR-106 mimic组HRMEC活力降低,血管生成被抑制,细胞上清液中TNF-α、IL-1β和IL-6水平降低,而SOD、CAT和GSH水平升高（均为P<0.05）。双荧光素酶报告实验证实了CCL2是miR-106的一个靶点。与HG+PDR-exo+miR-106 mimic+oe-NC组相比,HG+PDR-exo+miR-106 mimic+oe-CCL2组HRMEC活力提高,血管生成被诱导,TNF-α、IL-1β和IL-6水平升高,而SOD、CAT和GSH水平降低（均为P<0.05）。结论　血清外泌体miR-106能够抑制CCL2表达,进而对PDR中的HRMEC增殖、血管生成和炎症反应起抑制作用。