胎儿窘迫194例分析

在当今重视优生优育的年代 ,探讨胎儿窘迫及预防新生儿窒息的发生是一门重要课题。本文对 194例胎儿窘迫病例进行了系统性分析。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选自我院 1991年 1月 1日～ 1991年 12月31日 ,1994年 1月 1日～ 1994年 12月 31日分娩的产妇共14 90例 ,其中活产儿为 14 86例 ,发生胎儿窘迫 194例 ,其中发生新生儿窒息 5 7例。1 2　诊断标准 :(1)ＦＨＲ超过 16 0次 ｍｉｎ或小于 12 0次 ｍｉｎ ;(2 )羊水有胎粪污染 (分Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度 ) [1 ] ;(3)胎动减少 (<3次 ｈ)或消失 (0次 2 4ｈ) ;(4)新生儿窒息的标准为Ａ…     

米非司酮对减轻负压吸宫术中子宫内膜损伤的价值

目的 观察术前口服米非司酮对降低负压吸宫术中所需吸宫负压,保护子宫内膜的作用.方法 将400例初孕早孕妇女分为两组,试验组负压吸引人工流产术前72h开始口服米非司酮,比较两组间吸宫术中所需最高负压值,并记录术后阴道流血天数、术后2周子宫内膜修复率及手术并发症例数.结果 试验组吸宫所需负压低于对照组（P＜0.05）,两组间术后阴道流血天数、术后2周子宫内膜修复率及手术并发症例数差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 人工流产术前口服米非司酮可显著降低负压吸宫术中所需负压值,有效保护子宫内膜,减少手术并发症.     

妊高征患者血清及胎儿脐血清IFN-γ、IL-4检测的临床意义

用酶联免疫吸附法检测38例妊娠高血压综合征（妊高征）患者血清及相应胎儿脐血清γ干扰紊（IFN-γ）和白介素4（IL-4）水平．并选择同期16例正常孕妇作对照组。结果重度妊高征患者血清及胎儿脐血IFN-γ水平显著高于对照组．IL-4水平显著低于对照组。妊高征患者血清IFN-γ、IL-4水平分别与胎盘质量和新生儿体质量呈显著负相关、正相关。提示妊高征患者存在免疫细胞因子失衡，IFN-γ、IL-4可能参与其发病过程。     

正五聚蛋白3、肿瘤坏死因子-α和超敏-C反应蛋白在妊娠期糖尿病中的预测价值分析

目的 探讨炎性因子正五聚蛋白3(PTX3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、和超敏-C反应蛋白（HsCRP）单独及联合预测妊娠期糖尿病的价值。方法 以2021年1—5月于潍坊医学院附属医院产检且妊娠24～28周的孕妇为研究对象,将孕妇按照葡萄糖耐量试验结果分观察组（GDM组）和对照组（N-GDM组）各40例,比较两组血清PTX3、TNF-α、HsCRP的水平,建立受试者操作特征曲线（ROC曲线）,记录曲线下面积（AUC）,分析PTX3、TNF-α、HsCRP单独及联合对GDM的预测价值。结果 GDM组PTX3、TNF-α、HsCRP水平要显著高于N-GDM组[（5.75±0.51）μg/L比（5.11±0.56）μg/L;(19.81±1.77)ng/L比（16.68±1.81）ng/L;(4.58±3.04)mg/L比（2.35±1.65）mg/L（均P<0.01）];ROC曲线结果示：血清PTX3、TNF-α、HsCRP单独预测GDM的AUC分别为0.789、0.888、0.777;PTX3与TNF-α、PTX3与HsCRP、TNF-α与HsCRP联合预测GDM的AUC分别为...     

妊娠晚期妇女膳食模式与营养相关疾病的关联性研究

目的 了解潍坊市妊娠晚期妇女膳食模式与营养相关疾病的关系。 方法 对在潍坊市某三甲医院产检的350名妊娠晚期妇女进行问卷调查并收集相关信息,膳食调查部分采用半定量食物频率法,数据处理中采用因子分析归纳膳食模式,用logistic回归分析探寻膳食模式与相关疾病的关系。 结果 ①因子分析归纳出4种膳食模式:营养型、零食型、荤食型、素食型。②膳食模式相关分析:4种膳食模式除钙外,蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素A、维生素C、维生素D、铁等各类营养素每日摄入量均不同,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示四型膳食模式孕妇的年龄(χ²=19.852,P=0.019)、体重增长(χ²=30.545,P=0.000)、知识得分(χ²=17.603,P=0.001)、贫血(χ²=15.465,P=0.001)、文化程度(χ²=34.378,P=0.000)、职业(χ²=34.915,P=0.003)、收入(χ²=24.417,P=0.004)、下肢水肿(χ²=10.295,P=0.016)、患病数量(χ²=14.396,P=0.002)及血糖异常(χ²=18.167,P=0.044)分布差异有统计学意义,对膳食模式进行多分类logistic回归分析显示零食型膳食模式与妊娠期糖耐量异常具有相关性(OR=4.986, 95%CI:1.274~19.525),荤食型膳食模式与患妊娠期超重和下肢水肿具有相关性(OR₁=4.707,95%CI:1.084~20.441;OR₂=2.690,95%CI:1.061~6.816),素食型膳食模式与患妊娠期贫血和妊娠期患病数量具有相关性(OR₁=0.443,95%CI:0.254~0.772;OR₂=1.919,95%CI:1.076~3.420)。③膳食模式与营养相关疾病分析:二分类logistic回归分析显示,膳食模式与贫血(OR=2.576,95%CI:1.540~4.309)、妊娠期超重(OR= 6.220,95%CI:2.399~16.127)及妊娠期高血压(OR=20.656,95%CI:1.192~357.867)、糖耐量异常(OR=4.587,95%CI:1.092~19.261)均具有相关性。 结论 膳食模式与妊娠晚期相关疾病如妊娠期贫血、体重增长超标、妊娠期高血压和糖耐量异常的形成密切相关;孕期不合理的营养摄入可以导致相关疾病的发生,应加强健康教育,加强孕期营养监督和指导,改善母婴健康,从而为早期营养干预提供科学依据。     

28例包块型宫外孕误诊原因分析

报告了包块型宫外孕28例,经手术及病理证实均为输卵管妊娠,院外误诊为阑尾炎10例,功能性子宫出血4例,卵巢肿瘤3例,附件炎9例,急性胃肠炎2例。入院再次误诊为卵巢肿瘤蒂扭转或子宫肌瘤并感染11例,盆腔炎性包块7例,阑尾炎2例,子宫内膜异位症1例。本文分析了误诊原因,并对结扎术后或宫内节育器患者发生宫外孕的机理进行了探讨。     

重度子痫前期患者血清、脐血血清及羊水中IFN-γ和IL-4的测定及意义

子痫前期是妊娠期的特发疾病，是导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一。其发病原因尚无定论。目前认为免疫因素在子痫前期发病中可能起主要作用。本研究中，我们通过检测子痫前期患者血清、相应胎儿脐血血清及羊水中Th1型细胞因子γ干扰素（IFN-γ）和Th2型细胞因子白介素-4（IL-4）的含量，探讨了免疫因子在子痫前期发病中的作用。     

利多卡因对人工流产扩宫效果的临床观察

利多卡因对人工流产扩宫效果的临床观察潍坊医学院附属医院陈昭日，刘茹辛，刘仕英，李洁，王仕珍，王立杰我们对１９９３年１月至４月底来我院要求流产的早孕健康孕妇２３０例随机分为２组，用药组１２８例，对照组１０２例。用药组受术者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴...     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫病变的研究进展

经阴道彩色多普勒超声检查（TV-CDS）是近年兴起的一种新的超声检查方法，它通过彩色血流显像（CFI）和脉冲多普勒血流速度频谱测定（PDU）技术，对子宫良、恶性病变包括子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫肉瘤、子宫内膜癌、妊娠滋养细胞肿瘤及宫颈癌等有极重要的诊断及疗效监测价值。     

多发性粘膜下子宫肌瘤1例

1　病例报告　　患者 ,女 ,2 5岁 ,未婚 ,有性生活史 ,无受孕史。因月经期延长 ,经量增多并伴经期腹痛进行性加重 1年余入院。此次住院前曾因诊断为“功能性子宫出血” ,在外院治疗两次。查体Ｔ 38.2℃ ,Ｐ 92次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 19/12ｋＰａ。青年女性 ,痛苦面容 ,神志清 ,精神差。心肺、腹部无异常。妇科查体发现宫颈肥大 ,宫口有血块堵塞 ,颈口松 ,颈管内能触及约2ｃｍ× 2ｃｍ大小肿物 ,扪不及蒂部 ,子宫后位略大、质硬。查血Ｈｂ 5 7ｇ/Ｌ ,Ｂ超示子宫后位、呈茄形 ,被膜毛糙 ,内部回声减低 ,以宫底为著 ,宫底可见有 5…