周围型小细胞肺癌的CT征象分析（附37例报告）

目的 分析周围型小细胞肺癌的CT表现,并探讨与病理的关系.方法 回顾性分析37例经病理证实的周围型小细胞肺癌的CT表现.结果 33例(89%)表现为边缘规整的结节状或葡萄状,26例(70%)发现有肺门和(或)纵隔淋巴结转移,14例(38%)有原发病灶周围的支气管增厚, 11例(30%)有远处转移.结论 周围型小细胞肺癌CT表现主要为边缘规整的肺结节和明显的纵隔和(或)肺门淋巴结转移,另有一部分病例原发病灶表现为葡萄状改变,增强扫描密度增加值多在24~37 Hu之间,较肺腺癌、鳞癌略低.     

腹膜假性粘液瘤的CT诊断

目的总结腹膜假性粘液瘤的CT表现特点,提高对本病的诊断水平。方法选取经手术及病理证实的腹膜假性粘液瘤10例,术前均行腹部CT平扫和增强扫描,回顾分析其CT影像表现。结果10例出现腹盆腔脏器扇贝样压迹;9例表现为腹腔、盆腔脏器周边的分房粘液团块,可单发或多发,囊内密度均匀,CT值略高于水,增强后边缘强化;5例显现原发肿块,6例有腹膜后淋巴结肿大,7例合并有网膜、肠系膜浸润,出现网膜饼状改变,5例有腹水;3例合并钙化。结论腹膜假性粘液瘤的影像学表现具有一定的特征性,充分认识其CT征象,有利于作出正确的诊断。     

《中华肿瘤防治杂志》稿约

1 病例报告 患者男,59岁,因“右侧眼球突出、复视3个月”于2015-04-09就诊于山东施尔明眼科医院.查体:右眼视力0.4,眼睑皮肤外观无异常.右眼颞上侧触及质硬、固定、无痛肿物,大小约1.0 cm×1.0 cm.非轴向眼球突出5 mm.眼球向内下方轻度移位,各方向运动明显受限.左眼查体无异常.颈部淋巴结、耳前淋巴结未触及异常肿大,腮腺区未查及异常.行颅脑MR示,右眼泪腺区不均匀强化肿块,无眼球及眶骨受侵(图1).全身影像学检查未查及其他部位肿瘤.于2015-04-13行全麻下经皮前路开眶单纯肿物切除术.     

CT/MRI图像融合体外控制点模体的研制及临床应用的初步结果

采用体外控制点进行非线性"帽状"容积图像融合快捷迅速,简单准确,将成为CT/MRI图像的主要融合方式.然而,体外控制点并非同一材质的影像点,需要在小同成像设备检查中进行更换,以满足该设备控制点成像的要求,给图像融合带来复杂和不稳定性.为解决这一难题,首先我们采用顺磁性金属(Ni、Fe、Co、Cu、Mn等)离子和碘剂经过特殊工艺耦合成红色透明的CT-MRI双显液,即CT扫描显示高密度,MRI扫描T1加权像和T2加权像均显示高信号.然后把CT-MRI双显液充满模体内的细管并封闭,进行点和管的扫描显示.利用该模体进行了16例病人的实际应用,效果良好,现介绍如下.     

Ki-67增殖指数在初治可切除胃癌预后中的价值

目的 研究Ki-67增殖指数与胃癌患者临床病理参数的关系,分析Ki-67增殖指数对患者预后的影响,对TNM分期系统进行补充,进一步对患者进行分层指导治疗.方法 选取被确诊为胃癌的90例患者.利用免疫组织化学的方法对Ki-67增殖指数进行测定.利用生存分析研究Ki-67增殖指数及各临床病理参数与患者5年总体生存率的关系.并运用受试者工作特征(ROC)曲线评估3种模型对患者生存情况的预测能力.结果 低分化胃癌组Ki-67增殖指数明显低于中高分化胃癌组,差异有统计学意义(P=0.008).低分化、T3/T4分期、淋巴结转移阳性、病理分期Ⅱ/Ⅲ期患者的5年总体生存率明显低于中高分化、T1/T2分期、淋巴结转移阴性、病理分期Ⅰ期患者,差异均有统计学意义(P=0.012、0.013、0.008、0.006).且Ki-67增殖指数小于30％的患者5年总体生存率明显低于Ki-67增殖指数大于或等于30％的患者,差异有统计学意义(P=0.003).多因素Cox生存分析显示病理分期及Ki-67增殖指数是患者5年总体生存率的独立危险因素,差异有统计学意义(HR=5.114,P=0.026;HR=2.746,P=0.010).Ki-67增殖指数联合病理分期及分化程度模型[ROC曲线下面积(AUC)=0.778)]明显优于病理分期模型(AUC=0.636)和Ki-67增殖指数联合病理分期模型(AUC=0.716)对患者生存情况的预测能力.结论 低Ki-67增殖指数是初治可切除胃癌患者预后较差的独立危险因素,Ki-67联合病理分期及分化程度对患者生存有较好的预测能力.     

PET-CT11C-胆碱和18F—FDG显像剂联合对肺占位病变鉴别诊断价值分析

目的：探讨18F-氟化脱氧葡萄糖（18F-FDG）与11C-胆碱PET—CT联合应用在肺部占位性病变鉴别诊断中的价值。方法：选取196例肺部占位性病变患者,注射造影剂18F-FDG和11C-胆碱后行PET—CT检查和诊断,观察2种造影剂PET—CT检查方法的标准摄取值（SUV）以及单独和联合应用的诊断灵敏度、特异性和准确率。结果：良性和恶性患者的18F-FDG（2．20±1．23vs5．29±2．75）及11C-胆碱（0．81±0．79vs3．284-1．76）的SUVmax差异有统计学意义,P〈0．01;18F-FDG和11C-胆碱在良性及恶性患者中差异有统计学意义,P〈0．01。18F-FDG和11C-胆碱PET—CT各自的灵敏度（58．16％vs58．67％）、特异性（78．05％vs84．00％）和准确率（80．61％vs85．20％）差异无统计学意义,P〉0．05。联合诊断的灵敏度、特异性和准确率分别为53．57％（105／196）、90．11％（82／01）和94．39％（185／196）,与单独应用比较,灵敏度差异无统计学意义（P〉0．05）,特异性和准确率均提高,P〈0．01。结论：将18F—FDG和11C-胆碱PET—CT检查联合运用于同-患者进行综合诊断能明显提高肺部占位病变的诊断水平。     

氨磺必利替换奥氮平治疗对伴有代谢综合征精神分裂症患者的影响

目的:观察氨磺必利替换奥氮平治疗对伴有代谢综合征精神分裂症患者的影响。方法:92例奥氮平治疗伴代谢综合征的精神分裂症患者随机分为氨磺必利组(治疗组)及奥氮平组(对照组)各46例。治疗组在2周内将奥氮平换为氨磺必利,对照组维持奥氮平治疗,观察12周。入组时及第6、12周末测量腰围、血压、体质量指数(BMI)及空腹血糖(FBS)、高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)水平。应用阳性和阴性症状评定量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS)进行疗效和安全性评定。结果:治疗12周末,治疗组腰围、收缩压、BMI、TG、FBS均显著低于对照组(P0.05或P0.01),两组PANSS评分差异无统计学意义(P0.05),而TESS评分治疗组低于对照组(P0.05)。结论:氨磺必利替换奥氮平治疗对精神分裂症患者体质量增加及代谢综合征有显著改善作用。     

miR-532-3p对子宫内膜异位症基质细胞增殖、侵袭和AKT3表达的影响

目的 探究子宫内膜异位症(EM)组织中miR-532-3p的表达及其对子宫内膜异位症基质细胞(ESCs)增殖、侵袭和AKT3表达的影响机制.方法 选取2019年11月至2020年3月在廊坊市人民医院行腹腔镜及刮宫术的10例EM患者的异位子宫内膜组织和10例非EM患者的正常子宫内膜组织作为研究对象.从EM患者的异位子宫内...     

早幼粒细胞白血病锌指基因在肿瘤和免疫系统中的作用及研究进展

早幼粒细胞白血病锌指基因（promyelocytic leukemia zinc finger gene,PLZF）所编码的蛋白,作为一种转录因子,参与多种生物过程的调控,包括细胞的增殖、分化、凋亡、干细胞自我更新、器官和先天性免疫细胞发育等。近年来研究表明,PLZF不仅与血液系统肿瘤的发生发展相关,在多种实体肿瘤中也存在表达失调,且往往提示临床分期、肿瘤转移、预后等。除此之外,我们还发现PLZF的免疫调节作用,这或将成为抗肿瘤免疫治疗的新思路。