皮肤粘膜淋巴结综合征(川畸病)的护理

总结8例皮肤粘膜淋巴结综合征又称川畸病的护理体会.经过精心的护理,密切观察病情,采取针对性的护理措施,本组5例治愈,3例好转,降低了死亡率.     

87例母婴同室新生儿医院感染调查分析

目的:探讨母婴同室新生儿医院感染的临床特点,以采取相应的有效防治措施。方法:对2003～2005年我院5913例母婴同室新生儿的临床资料进行回顾性调查分析。结果:感染87例,感染率为1.47%,感染部位以下呼吸道占首位,为44.19%,感染在新生儿出生后的1～3d内发生的占80.46%,是否有创分娩、产程是否延长、是否有围产期合并症与医院感染率有显著的差异。结论:母婴同室新生儿医院感染的发生与分娩方式、产程长短、围产期合并症等因素有关,因此感染的预防和控制必须从母亲的孕期保健做起。     

颅内动脉瘤患者介入治疗的围手术期护理

目的总结54例介入治疗颅内动脉瘤患者的围手术期护理经验。方法对54例颅内动脉瘤患者做好充分的术前准备、术后严密的观察与护理,重点观察术后有无并发症的发生并采取相关护理。结果未发生任何并发症,全部治愈出院。结论精心的围手术期护理是保证成功率,减少并发症关键。     

尿道前列腺微创汽化电切术治疗前列腺增生护理分析

目的:对尿道前列腺微创汽化电切术治疗前列腺增生护理的效果进行分析。方法:选取前列腺增生患者480例,随机分为两组,常规组240例采用常规护理方法;联合组240例在常规护理基础上联合舒适护理干预,对比两组患者的护理效果。结果:联合组患者住院治疗时间、术后并发症、术后满意度均显著优于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未因护理干预措施导致严重不良后果发生。结论:针对尿道前列腺微创汽化电切术治疗前列腺增生患者,在常规护理干预基础上应用舒适护理干预措施,可明显促进患者术后康复,缩短住院治疗时间,明显减少术后并发症,增加患者舒适感,提高患者满意度,安全性较高,适宜临床广泛应用。     

孕前体质指数和孕期增重对新生儿出生体重及分娩方式影响的队列研究

目的 本研究旨在分析母亲孕前体质指数（body mass index,BMI）、孕期增重（gestational weight gain,GWG）对新生儿出生体重及分娩方式的影响。方法 2015年7月 - 2018年12月,在天津市纳入1 868对母婴,进行问卷调查。采用多重线性回归与logistic回归模型探索母亲孕前BMI和GWG对新生儿出生体重及分娩方式的影响。结果 新生儿出生体重随孕前BMI的增加而增加（β = 0.010, 95%CI: 0.005-0.016, P＜0.001）;与GWG不足组对比,GWG过多组新生儿出生体重较高（β = 0.100, 95%CI: 0.053-0.148, P＜0.001）。巨大儿的出生率随孕前BMI的增加而增加（OR = 1.086, 95%CI: 1.028-1.147, P = 0.003）。剖宫产的发生率随着孕前BMI的增加而增加（OR = 1.054, 95%CI: 1.021-1.087, P = 0.001）。结论 合理控制孕前BMI,避免孕期体重过度增长,有利于新生儿体重的控制,降低巨大儿和剖宫产的发生率。     

高度近视眼底改变的光相干断层扫描新发现

高度近视眼的眼底病变中,眼轴的延长和后极部后巩膜葡萄肿的形成是引发视网膜病变的重要因素,也是高度近视特征性的病理机制所在.视网膜病变主要发生在上下血管弓、视盘和中心凹的范围内,视网膜血管,包括动脉和静脉,其随眼轴延长的延展程度可能不能符合眼后极部的形态变化,导致局部造成对视网膜的血管性牵拉.高分辨率光相干断层扫描(OCT)的出现使上述一些常规不易或不能观察到的视网膜微皱褶、血管旁内层视网膜裂纹、血管旁板层裂孔、视盘周围视网膜脱离和脉络膜"空化"现象等高度近视眼底病变得到了更好的体现.现就高度近视跟底改变的OCT新发现作一综述.     

特发性黄斑裂孔内界膜翻瓣手术后裂孔愈合形态以及黄斑区微结构和视功能分析

目的观察特发性黄斑裂孔(IMH)内界膜(ILM)翻瓣手术后黄斑裂孔愈合形态以及黄斑微结构和视功能恢复情况。方法回顾性病例研究。2016年至2018年于天津市眼科医院检查确诊的IMH患者39例39只眼纳入研究。其中,男性4例4只眼,女性35例35只眼;平均年龄(64.56±7.20)岁。均行BCVA、OCT、OCT血管成像、微视野检查。采用国际标准视力表行BCVA检查,统计时换算为logMAR视力。均行玻璃体切割手术(PPV)联合ILM翻瓣覆盖、空气填充手术。根据手术后OCT图像特征,将患眼分为U形闭合组、V形闭合组、不规则闭合组、平坦状闭合组,分别为26、5、7、1只眼。四组患眼间最小裂孔直径、黄斑裂孔分级比较,差异有统计学意义(F=5.118、3.608,P=0.005、0.024)。U形闭合组患眼浅层毛细血管层(SCP)血流密度与V形闭合组、不规则闭合组+平坦状闭合组比较,差异均有统计学意义(t=2.079、2.368,P=0.047、0.025)。手术后1、3、6个月,采用手术前相同设备和方法行相关检查。比较各组患眼手术前后BCVA、黄斑区SCP血流密度以及黄斑中心凹无血管区周长(PERIM)和黄斑10°总体平均光敏感度(MS)。不同组间定量数据比较行独立样本t检验;计数资数比较行χ2检验。结果手术后6个月,U形闭合组患眼logMAR视力较手术前提高-0.75±0.29;较V形闭合组、不规则闭合组+平坦状闭合组更好,差异有统计学意义(t=-2.974、-2.518,P=0.006、0.018)。U形闭合组患眼外界膜(ELM)、椭圆体带完整性明显高于V形闭合组、不规则形闭合组+平坦状闭合组,差异有统计学意义(χ2=15.229、10.809,P=0.020、0.013);U形闭合组患眼中黄斑中心凹下强反射团块百分率明显低于V形闭合组、不规则闭合组+平坦状闭合组,差异有统计学意义(χ2=20.107,P=0.000)。U形闭合组PERIM较V形闭合组、不规则闭合组+平坦状闭合组更小,差异均有统计学意义(t=-3.391、-2.427,P=0.002、0.022)。U形闭合组患眼黄斑区10°总体MS明显高于V形闭合组、不规则闭合组+平坦状闭合组,差异有统计学意义(t=2.939、2.811,P=0.001、0.001)。结论IMH内界膜翻瓣手术后U形闭合表现出更好BCVA及黄斑区MS;ELM及椭圆体带重新恢复结构完整性比例更高,PERIM更小,出现黄斑中心凹下强反射团块更少。     

经透明角膜切口行白内障超声乳化并硅油取出观察

目的 评价玻璃体切割硅油填充患者经透明角膜切口行白内障超声乳化联合通过瞳孔进行硅油取出的临床效果.方法 选择临床高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离行玻璃体切割以及硅油填充术后白内障患者11例,手术方法为白内障超声乳化、后囊切开以及硅油取出.评价手术时间、术后反应以及视力恢复.结果 手术时间基本控制在15min以内,大部分病例透明角膜切口不需要缝合.术后未见视网膜脱离和玻璃体出血,部分病例有不同程度的角膜水肿,患者无明显刺激症状.结论 经透明角膜切口行白内障超声乳化联合通过瞳孔区硅油取出的方法可以快速、安全完成,相比经巩膜切口的方法术后反应轻,并发症少.     

玻璃体切割联合内界膜剥除及空气填充治疗病理性近视黄斑劈裂手术后黄斑区微视野观察

目的:观察病理性近视黄斑劈裂（MF）玻璃体切割手术（PPV）联合内界膜剥除及空气填充治疗后黄斑区视功能变化。方法:单中心、回顾性病例研究。2018年10月至2019年10月于天津市眼科医院检查确诊的MF患者29例32只眼纳入研究。其中,男性3例4只眼,女性26例28只眼;年龄（63.00±3.45）岁。患眼等效球镜度数...