异地就医存在的问题及对策探讨

随着医疗体制改革的不断深化，我国现行医疗保障体系已经初步建立并完善。但由于各个方面因素的影响，异地就医现象在全国各地区普遍存在。与本地就医不同，异地就医在就医管理、医疗保险报销制度、报销比例以及报销及时性等方面均存在一定的差异性。本文主要综述了异地就医中存在的问题，并探讨相关解决对策，逐步改善异地就医患者的就医现状。     

机器人辅助腹腔镜治疗肾盂输尿管连接部梗阻的临床应用及研究进展

肾盂输尿管连接部梗阻是尿路梗阻中最常见的先天性畸形, 常常导致小儿肾积水。近年来, 达芬奇机器人手术系统的运用逐步成为热点, 具有操作灵活、手术精准度高等优势, 保证了手术的安全性、准确性以及疗效, 从而在小儿泌尿外科中的应用日渐广泛。本文就运用机器人辅助腹腔镜治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻的临床应用及研究进展进行综述。     

动脉硬化闭塞症患者早期介入治疗与机体炎症反应机制的研究进展

下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)属于全身动脉粥样硬化在下肢的表现,临床治疗方法主要包括药物保守、外科手术和介入治疗,近年来以球囊扩张成形术和支架植入术为主的血管内介入治疗技术在ASO中的应用越来越多。ASO的发病机制与血管内炎症反应密切相关,与介入操作和术后再狭窄的发生也是密不可分。本文将对动脉硬化闭塞症患者早期介入治疗与机体炎症反应机制的研究进展进行综述。     

感染性股动脉假性动脉瘤破裂出血外科治疗

目的探讨注射毒品所致感染性股动脉假性动脉瘤破裂出血的外科治疗。方法选择该院2011年2月至2013年7月收治的16例因注射毒品致感染性股动脉假性动脉瘤破裂出血的患者,采取急诊股动脉缝扎、瘤体切除清创术治疗．术后随访患肢功能4～17个月。结果手术后下肢血供良好,2例患者出现创口感染,1例患者出现间歇性跛行。结论单纯股动脉缝扎、瘤体切除清创术是治疗注射毒品致感染性股动脉假性动脉瘤破裂的有效方法。     

不同添加剂对重组人α干扰素溶液稳定性的影响

目的:考察不同添加剂对重组人α干扰素稳定性的影响.方法:取无菌过滤的重组干扰素纯品,分别加入不同浓度和种类的添加剂,37℃存放30 d后通过高效凝胶过滤色谱监测溶液中单体、二聚体及可溶寡聚体的含量变化,同时通过抗病毒能力考察存放过程中的生物活性变化情况.结果: pH 7.0时干扰素稳定性最强,碱性条件下加剧寡聚体形成.存放过程中添加海藻糖或甘露醇以及低浓度的聚山梨酯(<0.01%)可提高其储存稳定性.结论:可用海藻糖或甘露醇取代白蛋白作为干扰素液态存放的稳定剂.     

胎膜早破48例护理体会

胎膜早破对产妇造成精神负担，可诱发早产。增加宫内感染、产褥感染、围产儿感染、新生儿呼吸困难综合征、脐带脱垂发生率，现将其48例护理体会报道如下。     

丙种球蛋白治疗ITP及血清抗IgG抗体和免疫复合物的检测

利用一可调电压产生的轰击波,加速DNA包被的金粒子进入靶细胞或靶组织而实现基因转移,是为“基因枪”技术.本研究即应用此技术将部分细胞因子基因经表皮转移入荷瘤小鼠体内,观察各细胞因子基因的表达及其抗肿瘤效应.先分别制备了各细胞因子的表达质粒载体:BCMGIL-6、BCMGIL-2、PCMVhTNF、PCMVmTNF、PCMVIFN、并以BCMGneo、PCMVLuc作对照载体.将质粒DNA提纯后沉淀到1-3μm的金微粒层上,密度为每毫克微粒分布2.5μgDNA;在共转染实验中,将两个不同的细胞因子基因质粒制备物混合后共沉     

原发性肝癌综合治疗

原发性肝癌（以下简称肝癌）是我国常见的恶性肿瘤，因为就诊时多已属中晚期，失去了积极治疗机会，以及各种治疗方法的疗效有限，自然生存期仅3～6月，5年生存率不超过5％。改善肝癌患者的预后，除提倡“三早”即早发现、早诊断、早治疗外，重要的是探索更为有效的治疗方法。任何单一的治疗方法均有其局限性，多种方法综合治疗则可弥补其不足，发挥相加或相同的抗癌效应，有助于提高疗效。     

口服氟康唑预防急性白血病患者的霉菌感染

急性白血病患者合并霉菌感染的重要性逐渐为人们所认识,发生率有上升趋势。而在临床上霉菌感染,尤其是深部霉菌感染的早期确诊十分困难,从而延误了治疗的最佳时机,故预防性抗霉菌治疗已逐步被重视和接受。本文观察了口服氟康唑预防急性白血病患者霉菌感染的疗效及其毒副作用,总结报告如下。1　资料与方法1.1　　病例选择　我院1994～1997年间收治住院急性白血病患者96例次,男52例,女44例,所有病例诊断均符合张之南主编的血液病诊断及疗效标准〔1〕。其中,急性髓细胞白血病(AML)54例次(M18M232M39M42M53),急性淋巴细胞白血病(ALL)42例次…     

改良外伤大骨瓣开颅术在41例重型颅脑损伤中的应用

目的 探讨在脑疝形成的重型颅脑损伤患者治疗中采用改良外伤大骨瓣开颅术的方法及疗效.方法 对2007年6月至2009年6月收治的41例脑疝形成的重型颅脑损伤患者,均采用改良外伤大骨瓣开颅术.回顾分析患者临床资料,总结其手术方法和技巧.结果 术后随访6个月,采用格拉斯哥预后标准(GOS)评估:41例中,恢复良好17例,中残8例,重残6例,植物生存1例,死亡9例.结论 改良外伤大骨瓣开颅术能清除95%单侧幕上颅内血肿,能直视下对额、颞、顶叶挫伤脑组织进行清除,其特点是尤其便于清除前、中颅凹底病变,使颅底侧方减压更充分且创伤相对较小,为脑疝形成的重型颅脑损伤救治提供了一种有效的方法.