在医患信息不对称情况下如何保障患者的安全--286例医疗纠纷分析

对2010—2014年以来盐城市第三人民医院内发生的286例医疗纠纷进行回顾性系统总结，分析在医患信息不对称情况下客观存在的影响患者安全的医源性因素，通过 PDCA 管理工具，寻找患者安全管理相关规律。     

Expression and significance of HIF-1α and ET-1 in gastrointestinal stromal tumors

Objective To explore the expression and the value of HIF-1α,and ET-1 in judging the prognosis of gastrointestinal stromal tumors (GISTs). Methods The expression of HIF-1α, and ET-1 protein was examined in 76 GISTs by immunohistochemistry S -P methods. Results There was a positive correlation between the expression of HIF-1 α and ET-1 ( P < 0.05 ). The positive expression rate of HIF-1 α and ET-1 was 73.68% (50/76) ,and 65.79% (50/76) respectively,which was related with histologicial grade, tumor diameter, infiltration and metastasis, nuclear division rating of GISTs ( P < 0.05 ), but had no relationship with patients' age, gender, initial position of the tumor ( P > 0.05 ). There was statistically sig-nificant difference in the expression of HIF-1 α and ET-1 in the following groups:among the three classes of very low-risk and low-risk, middle-risk, high-risk, bewteen the diameter < 2 cm and > 5 cm (P < 0.05). The more malignant degree and larger diameter, the more highly positive expression rate ( P < 0.05 ). The positive expression in the groups with infiltration and metastasis, and nuclear division ≥5/50 HP was sig-nificantly higher than the groups without infiltration and metastasis, and nuclear division < 5/50 HP (P < 0.05). Conclusion The expression of HIF-1α had a significant correlation with ET-1. HIF-1α,and ET-1 expression was closely related with the prognosis of GISTs,and can serve as important predictors for survival.     

草酸铂联合CF+5-Fu化疗致病态窦房结综合症一例

病态窦房结综合症发病原因复杂，因化疗药物所致病例极少，现将在南昌大学第二附属医院学习期间发现一例报告如下。[第一段]     

柴胡疏肝散对卒中后抑郁大鼠行为学及脑区5-HT2A、BDNF表达的影响

目的 探讨柴胡疏肝散对卒中后抑郁大鼠行为学及额前皮质与纹状体区5-HT2A、BDNF表达的影响。方法 大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、柴胡疏肝散组、氟西汀组、联合用药组,每组9只,采用线栓法制备大鼠右侧大脑中动脉闭塞模型,术后给予慢性不可预见的温和刺激造模4周,结束后分别灌胃给予生理盐水5 mL/kg、柴胡疏肝散2 mg/kg、氟西汀12.5 mg/kg、柴胡疏肝散2 mg/kg+氟西汀12.5 mg/kg,每天1次,连续4周。实验期间测定各组大鼠体质量,并行行为学(糖水偏好实验、旷场实验及Morris水迷宫实验)评定。实验结束处死大鼠后,采用RT-qPCR法检测额前皮质与纹状体区5-HT2A、BDNF mRNA表达,免疫组织化学染色法检测大鼠额前皮质与纹状体区5-HT2A、BDNF的阳性细胞表达,Westren blot法检测额前皮质与纹状体区5-HT2A、BDNF蛋白表达。结果 与空白组比较,模型组抑郁样行为未见改善,5-HT2A及BDNF mRNA表达、阳性细胞表达、蛋白表达降低(P<0.01);与模型组比较,柴胡疏肝散组、氟西汀组和联合用药组大鼠抑郁样行为改善,5-...     

Pr0MACE-CytaBOM方案治疗难治性晚期NHL的疗效

观察ProMACE-CytaBOM方案治疗晚期、难治性NHL的效果。方法：应用ProMACE-CytaBOM方案对18例晚期、难治性NHL患者进行化疗。结果显示：全组病例完全缓解率27．7％,部分缓解率33．3％,总缓解率为61．0％。该方案的主要毒副作用是骨髓抑制,白细胞下降。结论：ProMACE-CytaBOM方案疗效确切,毒副作用较轻,可作治疗晚期难治性NHL的有效方案。     

台州市化妆品生产企业卫生现状与对策

化妆品生产企业卫生状况与产品的卫生质量有密切的关系,为做好化妆品生产环节的卫生监督与管理工作,我们于2002年10月对辖区内已取得卫生许可证的71家化妆品生是企业进行了卫生状况调查,调查结果报告如下.     

LBL与CBL相结合在《医学免疫学》教学中的应用价值

目的通过剖析临床医学学生的专业特点,通过多元化的考核方法量化CBL与LBL相结合的教学模式在《医学免疫学》中的教学效果。方法随机选取我院2017年1月—2018年1月的临床医学实习的本科学生50例为研究对象,将其分为观察组与对照组,每组各25例。对照组学生接受讲授式教学法(lecture-based learning,LBL);观察组学生接受LBL联合案例为中心的教学法(case-based learning,CBL),观察两组学生的教学效果。结果观察组学生的免疫学知识教学合格率及考试成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论LBL与CBL相结合的教学模式在《医学免疫学》中的教学效果显著,能够充分调动学生的学习兴趣、培养学生的临床思维,优化教学过程、提高教学质量。     

驱动基因在肺癌骨转移中的研究进展

骨是肺癌常见的血行转移部位之一，其发生率为30%~40%，好发于脊柱和躯干近端，包括脊柱、股骨、肋骨和胸骨等。肺癌骨转移患者中位生存期为6~10月，治疗后1年生存率为40%~50%。骨转移分子机制的研究对治疗具有重要的指导意义。研究显示肺癌原发灶和骨转移灶驱动基因表达存在异质性，然而肺癌驱动基因在肺癌骨转移中的作用以及对骨微环境的的影响机制尚不明确。本文就肺癌骨转移分子机制研究进展进行综述，着重对常见肺癌驱动基因在肺癌骨转移中的作用及对骨微环境的影响进行阐述。