反弹琵琶出新语：避孕药何以另作他用？

《劳动报》消息：最近，不少妇科诊所都收治过因服用避孕药美容而惹出疾病的年轻女孩，而且这部分人群正在扩大。她们中大多数人服用后青春痘的确少了，但两个月后就出现了副作用，有的感觉头痛恶心，有的生理周期被扰乱，导致月经失调。而不久前，一名高三女生掏课本时居然掏出了避孕药，原来是为了推迟经期，全力应付考试……     

原发性中枢神经系统淋巴瘤

患者女性,23岁。临床主要表现为耳鸣伴头痛,神经系统检查无明显阳性体征,MRI检查显示脑膜异常强化。病理诊断:原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervoussystem lymphoma,PCNSL)。     

肿瘤患者外周血单核与淋巴细胞的超微结构

观察乳腺、胃、结肠与直肠癌患者治疗前外周血单核与淋巴细胞的超微结构，可见核膜均有不同程度损伤，核内部分染色质疏松、外逸到胞浆，可能是对癌细胞所产生毒素的反应。在胃、乳腺、直肠癌患者的单核细胞的泡浆内还可见“多泡体”样结构，其内部小泡的形态与小鼠白血病细胞中的“Ａ”型病毒颗粒极相似。在结肠癌与正常人的单核细胞内未见此结构。     

磁共振扩散加权成像技术在颅内囊性病变鉴别诊断中的应用

目的探讨磁共振扩散加权成像（DWI）技术对颅内囊性病变中表皮样囊肿、蛛网膜囊肿、脑脓肿及囊性坏死性脑肿瘤（单发囊性转移瘤、神经上皮肿瘤）的鉴别诊断价值。方法对2004年5月-2006年5月行神经外科手术治疗并经病理证实的50例颅内囊性病变患者的磁共振扩散加权成像资料进行回顾性分析．其中表皮样囊肿10例、蛛网膜囊肿10例、脑脓肿10例、单发囊性转移瘤8例及神经上皮肿瘤12例，均进行常规MRI平扫及DWI检查，生成DWI图及表观扩散系数（ADC）图，观察囊变区信号特征并测量该区的表观扩散系数值。结果（1）表皮样囊肿在扩散加权成像显示为高信号，其表观扩散系数图显示为低或稍低信号，表观扩散系数测量值为（0．924-0．12）×10^-3mm^2／s，蛛网膜囊肿扩散加权成像显示为低信号，表观扩散系数图呈高信号，测量值为（3．094-0．21）×10^-3mm^2／s；两组表观扩散系数测量值差异有统计学意义（t=22．278，P=0．000）。（2）脑脓肿之囊变区于扩散加权成像显示为高信号，表观扩散系数图呈低及等信号，表观扩散系数测量值为（0．524-0．08）×10^-3mm^2／s；单发囊性转移瘤和神经上皮肿瘤之囊变区在扩散加权成像上显示为低信号，表观扩散系数图显示为高信号。表观扩散系数测量值为（2．354-0．41）×10^-3mm^2／s，与脑脓肿组相比差异有统计学意义（t=13．939，P=0．000）。结论不同颅内囊性病变在磁共振扩散加权成像上的表现特点及病灶囊变区表观扩散系数测量值的变化。具有诊断与鉴别诊断价值。     

鞋跟高度对青年女性下楼梯步态的影响

目的 研究鞋跟高度对青年女性下楼梯步态的影响,分析女性穿高跟鞋下楼梯时的风险因素。方法 利用红外高速运动捕捉系统测试17名青年女性穿4种不同鞋跟高度皮鞋下楼梯的步态,计算受试者的步态时空参数和下肢关节角度。结果 与穿平跟鞋相比,穿3、5、7 cm高跟鞋下楼梯时步态周期增大,支撑相和双支撑相所占步态周期比例减小,步宽显著减小。与穿平跟鞋相比,穿5、7 cm高跟鞋下楼梯时踝关节矢状面内关节活动幅度均较小,穿3、5、7 cm高跟鞋时踝关节水平面内关节活动幅度均较大。穿3、5 cm高跟鞋时膝关节矢状面内关节活动度显著小于穿平跟鞋,穿3、5、7 cm高跟鞋时膝关节水平面内关节活动幅度显著大于穿平跟鞋。穿5、7 cm高跟鞋时髋关节最大屈曲角度显著大于穿平跟鞋,穿3、5、7 cm高跟鞋时髋关节最小屈曲角度显著大于穿平跟鞋。结论 随着鞋跟高度的增加,下楼梯时摆动期占步态周期百分比和步态周期都增大,而支撑相占步态周期百分比、双支撑相（后期）占步态周期百分比和步宽都减小,增加了下楼梯时跌倒的危险;同时,踝、膝关节矢状面内的关节活动幅度逐渐减小,水平面内的关节活动幅度增大。研究结果有助于深入了解鞋跟高度对穿着者下楼梯步态的影响特征和规律,为分析下楼时可能出现的损伤危险提供依据。     

紫杉醇脂质体和紫杉醇在晚期食管癌治疗中的临床研究

目的：比较紫杉醇脂质体和紫杉醇治疗晚期食管癌的安全性及临床疗效。方法将该科近3年收治的90例晚期食管癌患者分为2组。紫杉醇脂质体组（试验组）45例给予紫杉醇脂质体80 mg／m2静脉滴注,第1、8天;奈达铂75 mg／m2静脉滴注,第1天。紫杉醇组（对照组）45例给予紫杉醇80 mg／m2,静脉滴注,第1、8天;奈达铂75 mg／m2,静脉滴注,第1天。3周为1个周期,化疗2个周期后按WHO标准进行评估近期疗效及不良反应。结果近期疗效方面,紫杉醇脂质体和紫杉醇相比较,差异无统计学意义（P＞0．05）,但在紫杉醇溶媒产生的过敏反应方面,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论紫杉醇脂质体或紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌疗效确切,两种紫杉醇疗效相当,但紫杉醇脂质体的过敏反应明显低于紫杉醇,值得临床推广。     

中外优秀男子铅球运动员旋转投掷技术对比

目的对比中国和世界优秀男子铅球运动员使用的旋转投掷技术,为中国铅球运动员提高运动表现水平和国际比赛成绩提供科学依据。方法获得中国男子铅球运动员在实际比赛中的三维运动学数据,计算并比较中国和世界优秀男子铅球运动员在右脚离地、左脚离地、右脚落地、左脚落地、铅球出手5个关键时刻的铅球速度、髋-肩超越角,以及在第1单支撑阶段、腾空阶段、第2单支撑阶段、最后用力阶段的时间和铅球运动距离。结果与世界优秀男子铅球运动员相比,使用旋转投掷技术中国男子铅球运动员的垂直出手速度显著低,腾空阶段显著长,左脚离地和左脚落地时刻髋-肩超越角显著小,腾空阶段铅球运动距离显著长,最后用力阶段铅球运动距离显著短。结论下肢力量体能差异是中国与世界优秀男子铅球运动员在运动表现上的主要原因。中国与世界优秀男子铅球运动员的技术差异主要表现在时间节奏和铅球在不同技术阶段运动距离的差异上。     

失笑散治疗原发性痛经的网络药理学研究

目的 基于网络药理学对失笑散治疗原发性痛经的作用机制进行研究。方法 通过TCMSP、BATMAN-TCM数据库结合OB、DL、HL检索失笑散中蒲黄（Pollen Typhae）及五灵脂（Faeces Trogopterpri）的化学成分和作用靶点,并通过Uniprot数据库将靶点校正为基因名,运用Genecards数据库获取原发性痛经的相关靶点与基因。借助Cytoscape3.6.1软件构建化合物靶点相互作用图,利用VENNY图将原发性痛经的靶点和药物靶点进行分析,筛选出二者共同靶点,应用STRING数据库构建蛋白相互作用网络图（PPI）,通过David数据库对关键靶点进行GO富集分析及KEGG通路富集分析。结果 筛选出失笑散治疗原发性痛经的12个有效成分,关键化合物为槲皮素和山奈酚;与治疗原发性痛经相关的靶点43个,关键靶点10个,主要靶点有IL-6、TNF、PTGS2、TP53、VEGFA等,10个关键靶点主要涉及细胞对缺氧的反应、肽基丝氨酸磷酸化的正向调节、炎症应答、NF-κB向核内输入的正调节等生物过程,通过参与肿瘤坏死因子信号通路、NOD样受体信号通路、NF-κB信号通路等参与治疗原发性痛经。结论 本研究从多角度探索了失笑散治疗原发性痛经的可能作用机制,揭示了失笑散通过多成分、多靶点、多途径治疗原发性痛经,为其临床应用及进一步研究奠定了理论基础。     

雷公藤内酯醇对慢性脑缺血模型大鼠海马突触素和突触后致密物95的影响

目的探讨雷公藤内酯醇对慢性脑缺血(CCI)模型大鼠海马神经元突触素(SYN)和突触后致密物95(PSD-95)表达的影响。方法取30只雄性SD大鼠随机分成对照组、模型组、治疗组,每组10只。模型组和治疗组采用双侧颈总动脉永久性结扎法(2-VO)建立CCI模型。对照组大鼠只暴露双侧颈总动脉。治疗组大鼠每日腹腔注射雷公藤内酯醇0.4 mg/kg,连续注射28 d。采用免疫组织化学法和RT-PCR法检测各组大鼠海马SYN和PSD-95蛋白及mRNA的表达。结果免疫组织化学染色结果显示,治疗组大鼠海马CA1区分子层SYN阳性产物数量和平均光密度明显高于模型组;治疗组大鼠海马CA1区锥体层PSD-95阳性细胞数和平均光密度值明显高于模型组。RT-PCR结果显示,治疗组大鼠海马SYN和PSD-95 mRNA含量较模型组增加。结论雷公藤内酯醇能促进大鼠海马SYN和PSD-95蛋白及mRNA的表达。