后路椎体切除骨水泥植入治疗胸椎椎体转移瘤

胸椎体是椎体转移瘤最常见的部位,目前对此部位椎体转移瘤尚缺乏统一的临床分级治疗选择及手术策略。本组为2004年7月~2007年1月胸椎体转移瘤患者23例,采用后路椎体切除、骨水泥植入、椎弓根钉系统固定术,临床疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组23例,男13例,女10例;年龄为46~67岁,平均62岁;病程为3~6个月,平均4个月。主要临床症状:所有患者有胸椎部疼痛症状,夜间疼痛加重;4例患者有肋间神经痛;13例患者有双下肢沉重感,肌张力增高,腱反射亢进,步态不稳;6例患者出现双下肢运动及感觉功能障碍,发生截瘫。按Frankel分级,A级4例,…     

腘动脉闭合性损伤7例临床分析

腘动脉闭合性损伤,在临床上表现较为隐蔽,漏诊误诊率高,截肢率高,遗留后遗症多。作者收集了1991-2002年本科7例闭合性动脉损伤病人,进行总结。1临床资料1.1一般资料男6例,女1例。均为成年人,年龄20～54岁,平均35岁。致伤原因以车祸伤6例,重物砸伤1例。伴有股骨远端骨折3例,胫骨...     

米索前列醇用于足月妊娠引产的临床研究

目的探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的临床应用价值。方法将２３６例符合引产指征的单胎、头位,尚未临产的孕妇随机分为米索前列醇引产组及催产素引产组。结果米索前列醇用于足月妊娠引产的有效率为９４．３％,显著高于催产素组７８．３％（Ｐ＜０．０１）;其临产发动时间及总产程分别为２．８１±０．４９ｈ和６．４０±２．３１ｈ,短于催产素的３．９８±０．２９ｈ及９．１２±２．５０ｈ（Ｐ＜０．０１）;剖宫产率为９．０４％;亦显著低于催产素组（１９．１４％）（Ｐ＜０．０１）;两组胎儿宫内窘迫发生率、新生儿体重及Ａｐｇａｒ评分、产后出血量均无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论米索前列醇用于足月妊娠引产疗效显著,安全、方便,而且有利于计划分娩,值得临床推广应用     

米非司酮片配伍欧维婷软膏在绝经后妇女取环中的作用

目的 探讨米非司酮片配伍欧维婷软膏在绝经后妇女取环中的效果。方法 将300例绝经后要求取环的妇女随机分为欧维婷组(实验组一)、欧维婷配伍米非司酮组(实验组二)和米非司酮组(对照组)各100例。实验组一术前7d予以欧维婷软膏0.5g/d,睡前阴道上药;实验组二术前7d予以每日欧维婷软膏0.5g,睡前阴道上药,并于术前3d分别于每日6Am及18Pm各口服米非司酮25mg;对照组仅术前3d在每日6Am及18Pm各口服米非司酮25mg,观察3组术中宫颈软化情况、手术时间、取环成功率、疼痛程度、阴道出血量及药物副反应。结果欧维婷组和欧维婷配伍米非司酮组与单用米非司酮组相比在宫颈软化程度、取环成功率、手术时间、疼痛程度及药物副反应等均有显著性差异(P<0.05)。结论 欧维婷软膏配伍米非司酮片有协同增效作用,应用于绝经后妇女取环安全、有效,成功率高,是一种值得临床推广使用的方法。     

七叶一枝花致新生儿中毒一例报告

<正> 患儿,男性,20天,1988年12月13日15时入院,住院号1794。患儿系足月顺产正常儿,因鼻塞,两眼分泌物多,但无发热、咳嗽,于入院当天上午10时许,家人购买七叶一枝花20克,水煎成1小杯,给患儿口服约15ml。服药后2小时,患儿出现哭闹不安,继而出现烦躁,面色苍白,呕吐现象。呕吐物均为胃内容物,无血性,也无腹泻,无抽搐及昏迷现象。门诊医生拟诊七叶一枝花中毒收入住院治疗。入院检查:体温36.2℃,呼吸44次/分,脉搏128次/分,体重3kg,发育正常,神态清醒,急性重病容,面色苍白,精神萎靡,无鼻煽及三凹征,全身皮肤粘膜无黄染,皮下无出血点,五官端正,前囟无隆起,两侧瞳孔等大,唇轻度发绀,颈     

七叶一枝花致新生儿中毒1例

<正> 患儿男性,20天,足月顺产,住院号:1794。于入院前一天鼻塞,两眼分泌物多,但无发烧、咳嗽。入院当天上午10时家人购买七叶一枝花20克煎成一小杯喂服约15毫升,服后二小时患儿出现哭闹现象,继而烦躁,面色苍白,呕吐二次,均为胃内容物,无血性。无腹泻、抽搐及昏迷现象。入院检查:体温36.2℃,呼吸44次/分,脉搏128次/分。体重3kg,发育正常,神志清醒,急性重病容。面色苍白,精神萎靡,无鼻扇及三凹征。全身皮肤粘膜无黄染,皮下无出血点。五官端正,前囟无隆起,     

导乐陪伴分娩的临床研究

目的 研究导乐陪伴分娩的效果和对母婴的影响。方法 将1200例产妇随机分为陪伴组和对照组。陪伴组产妇除从产程开始即有家属陪伴在身边外，其他处理措施与对照组相同。比较两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量及产妇满意度。结果 陪伴组的镇痛强度评分及剖宫产率明显低于对照组，满意度明显提高，两组的产程时间相似。结论 导乐陪伴分娩有助于产科质量的提高，值得推广。     

改良子宫背带式缝合法治疗剖宫产术重度出血的临床研究

目的探讨改良子宫背带式缝合法治疗剖宫产术后重度出血的临床效果。方法回顾性分析同济大学附属第十人民医院产科2007年1月至2012年12月抢救剖宫产术后重度出血孕妇64例,其中采用改良子宫背带式缝合法（研究组）和常规止血法（对照组）各32例,比较两组总有效率、手术时间、产后出血量、子宫复旧、住院天数、月经复潮时间。结果研究组总有效率明显高于对照组（P〈0.01）;研究组手术时间、产后出血量、住院天数明显短于对照组（P均〈0.01）。结论改良子宫背带式缝合法治疗剖宫产术重度出血疗效确切,方法操作简单、止血迅速、安全易行,值得临床推广应用。     

学习邓小平精神文明建设思想的体会

党的十五大第一次正式提出邓小平理论这一概念,把高举邓小平理论伟大旗帜,作为十五大的灵魂,作为党的指导思想。邓小平理论是马克思列宁主义基本原理与当代中国实际和时代特征相结合的产物,是毛泽东思想的继承和发展,是当代中国的马克思主义,     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗肥胖型早期子宫内膜癌17例

目的探讨腹腔镜手术治疗肥胖患者早期子宫内膜癌的可行性及临床效果。方法2003年8月-2009年10月采用腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术治疗17例体重指数≥30的I期子宫内膜癌,对于临床分期Ⅰβ、Ⅰε期患者同时淋巴结取样。结果手术时间（215±50）rain,术中出血量（231±88）ml,肠功能恢复时间（40±lO）h,术后住院（8．2±1．1）d。术中1例损伤膀胱,1例损伤肠道,经镜下修补处理后未引起临床后果;1例因合并糖尿病手术穿刺口部位术后1周出现脂肪液化;1例腹壁穿刺孔出现皮下淤血,经过延长换药时间及微波物理治疗后好转。16例随访3年存活,1例术后13个月阴道残端复发次年死于全身转移。结论在一定腹腔镜基本技能基础上,肥胖患者早期子宫内膜癌不再是腹腔镜手术的相对禁忌证。