舒适护理在诱导透析患者中的干预研究

每年世界上大约有10%～13%的人患慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)[1,2]。终末期肾衰竭(end-stage renal dis-ease,ESRD)患者的死亡率在21%～23%,仅次于肺癌[3]。目前,ESRD患者主要行血液透析治疗,进行血液透析治疗的患者数以每年11%的速度在增长[4]。因此,作为常规血液透析前的诱导透析显得格外重要。     

半永久导管改良置入术在血液透析中的临床应用

目的：探讨与总结半永久导管改良置入术在透析中的应用.方法：回顾性分析2006年1月～2013年12月的192例血液透析患者,均无法建立动静脉内瘘,术前均接受颈部血管彩超检查,明确右颈内静脉解剖位置、有无血栓形成或狭窄,如有则采用左侧颈内静脉.所有患者均采用半永久导管改良置入术.结果：192例手术均一次置管成功,术中出血少,无空气栓塞并发症,术后次日透析血流量可达280ml/min以上.导管使用时间2～68个月,平均使用时间（15.6±18.7）个月.结论：半永久导管改良置入术便捷、安全、可靠,值得临床推广应用.     

腹膜透析与血液透析联合治疗患者的护理体会

目的总结与分享腹透与血透联合治疗的护理体会。方法回顾性分析联勤保障部队北戴河康复疗养中心15例腹透与血透联合治疗患者的护理效果,在每周1次或者2次血透与腹透联合治疗的基础上,及时进行心理护理、饮食护理、内瘘护理、腹透导管护理、分类护理等护理干预。结果通过积极护理干预,腹透与血透联合治疗患者的焦虑、抑郁、水肿、失眠、乏力及食欲不振等症状明显好转,与护理治疗前相比,P<0.01。治疗后血尿素氮(21.62±5.34)mmol/L、血肌酐(1016.28±101.81)μmol/L、血色素(115.32±4.86)g/L、血浆白蛋白(41.38±3.67)g/L、Kt/V(1.91±0.13)、血钙(2.35±0.24)mmol/L、血磷(1.47±0.17)mmol/L、甲状旁腺素(198.65±20.35)ng/L、血钠(140.81±1.43)mmol/L、血钾(4.46±0.65)mmol/L、二氧化碳结合力(22.56±1.68)mmol/L,与护理治疗前[(28.12±6.05)mmol/L、(1148.63±105.42)μmol/L、(89.27±5.21)g/L、(36.05±3.14)g/L、(1.48±0.16)、(2.03±0.22)mmol/L、(1.96±0.18)mmol/L、(384.37±37.64)ng/L、(131.66±2.25)mmol/L、(6.16±0.54)mmol/L、(14.42±1.27)mmol/L]相比,明显改善,P<0.01。结论腹透与血透联合治疗的患者,及时进行护理干预,可提高患者生活质量,改善预后。     

心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果研究

目的探讨心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果。方法将我院300例糖尿病肾病患者按照随机数字分组法均分为实验组（n=150）和对照组（n=150）,两组患者均采取针对性治疗措施,包括血液透析、胰岛素注射等常规治疗手段,辅助精细护理,其中对照组患者未进行心理护理,实验组患者治疗前后均进行心理护理,比较两组患者治疗及恢复效果。结果经过积极治疗和精细护理,实验组患者治疗效果显著及总有效率均高于对照组,无效和死亡患者例数均少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,两组患者死亡原因均为尿毒症。结论实施心理护理能够有效提高糖尿病肾病患者治疗效果,降低死亡率。     

眼外伤性前房积血的心理护理

临床资料 我院2005—2008年收治外伤性前房积血病人10例,均为男性,年龄9～70岁;住院时间6～25天,平均住院天数14天;右眼前房积血6例,左眼4例,拳击伤4例脚踢伤1例,胶带反弹崩伤1例,碰伤1例．     

心理护理干预在不同病理类型单纯血尿患者中的应用

单纯性血尿，又称为孤立性血尿或无症状镜下血尿。是一组以持续性镜下血尿和（或）反复发作性肉眼血尿为共同临床表现的原发性肾小球疾病。单纯性血尿作为肾小球疾病临床并不少见，越来越引起重视。我们通过我院2005年1月~2012年12月220例不同病理类型的单纯性血尿患者心理护理的回顾性分析研究，对单纯性血尿患者的心理护理进行总结和探讨。     

两例误服防冻液中毒致急性肾功能衰竭的护理

目的总结两例误服防冻液中毒导致急性肾功能衰竭的护理体会。方法对2010—2012年期间在我院接受治疗的两例误服防冻液导致急性肾功能衰竭的患者进行处理救治并给予相应的护理。结果通过救治护理后,两例患者均治愈出院。结论采用适当的护理方法护理急性肾功能衰竭对患者的生命和健康是有帮助的。     

桡骨小头半脱位50例临床分析

目的：探讨桡骨小头半脱位的诊断和治疗。方法：结合临床手法复位。结果：所有病例均采用手法成功复位，无需固定。结论：桡骨小头半脱位采用手法复位疗效满意确切。     

35例系统性红斑狼疮脑病患者的临床观察与护理

<正>狼疮脑病是系统性红斑狼疮的严重并发症,治疗存在一定难度,起病急,预后差,死亡率高。我科2002～2006年收治狼疮性脑病35例,经过积极治疗和精心护理,取得了良好的效果。现报告如下。     

2 206例中心静脉置管在血液透析中的应用

目的 探讨中心静脉置管（CVT）在血液透析中的应用.方法 回顾性分析2 206例CVT患者的临床资料,观察导管穿刺部位、导管留置时间、4周血流通畅率、导管相关性感染发生率等.结果 颈内静脉留置2 033例,股静脉留置173例.颈内静脉导管留置时间为（40.6±32.7）d,股静脉导管留置时间为（22.4± 16.3）d,二者差异有统计学意义（P＜0.05）.颈内静脉留置导管4周血流通畅率96.4％（1 959/2 033）,明显高于股静脉的83.2％（144/173）,差异有统计学意义（P＜0.05）.股静脉导管相关性感染发生率为11.0％（19/173）,显著高于颈内静脉的3.6％（73/2 033）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 应用CVT行血液透析便捷可靠,感染率低,并发症较少,操作技术水平是成功的关键.