胎头高直后位100例临床分析

目的 探讨胎头高直后位的诊断及处理.方法 对100例胎头高直后位的病例资料进行回顾性分析.结果 100例中有96例临产后发生胎头不入盆,占96%.原发性及继发性宫缩乏力71例,占71%.潜伏期延长86例,占86%.93例进入活跃期后其中47例活跃期延长,46例活跃期停滞.胎膜早破26例,占26%.96例剖宫产,占96%,4例用手指法旋转胎头变为枕后位经阴道分娩.有一例剖宫产手术时发现有不完全性子宫破裂.无一例发生产后出血.结论 胎头高直后位经阴道分娩难度很大,属于严重的胎位异常,应早期识别,恰当处理.     

绝经后阴道流血210例临床分析

目的:分析绝经后阴道流血的病因和诊断方法。方法:对210例绝经后阴道流血患者进行临床和病理分析。结果:良性疾病引起的阴道流血占54.38%,非器质性疾病占25.64%,恶性肿瘤占19.96%。病理结果显示破碎子宫内膜和经期内膜37例,增生期内膜50例,萎缩内膜7例,分泌期内膜6例,宫颈上皮非典型增生14例(6.52%)。恶性肿瘤主要是宫体癌和宫颈癌。患者出血时年龄大于58岁,绝经年限大于10年,子宫增大宫腔深度大于8cm,恶性肿瘤的发病率显著增高。结论:对绝经后阴道流血患者进行常规妇科检查及相关辅助检查以明确诊断,以防恶性肿瘤发生。     

胎头高直位的诊断与处理

胎头高直位是指胎头呈不屈不仰的姿势,以枕额径衔接于骨盆入口前后径上,其矢状缝与骨盆入口前后径相一致的一种胎方位.胎头高直位又分为两种：高直前位和高直后位.高直前位是指胎头枕骨位于母体耻骨联合后方,又称枕耻位;高直后位是指胎头枕骨位于母体骶骨前方,又称枕骶位.胎头高直位是一种特殊的胎头位置异常,对母儿危害较大,应正确识别并妥善处理.     

早发型重度子痫前期结束妊娠时间的选择及妊娠结局

目的 分析早发型重度子痫前期结束妊娠时机的选择及对妊娠结局的影响.方法 选择辽宁省朝阳市中心医院2005年1月～2010年12月收治的妊娠≤34周的早发型重度子痫前期患者75例,按发病时孕周分为A组28～31＋6周（23例）和B组32～34周（52例）.分析其发病的孕周、终止妊娠的时间及对母婴的影响等情况.结果 两组病例保守治疗的时间对围生儿的预后有明显影响.结论 早发型重度子痫前期严重影响母婴的预后,在期待治疗过程中要密切监护母胎的情况,选择好终止妊娠的适当时间,以提高母婴的安全.     

巅顶头痛验案3则

巅顶头痛验案３则白继国，刘世兰１０００７３北京电力医院［例１］李××，女，３６岁，农民。１９８９年３月２０日初诊。病史：巅顶头痛３年。平日头痛绵绵，每逢遇寒或劳累头痛加重，不能坚持劳动。经多方医治，服多种止痛药物，只能缓解一时。主症：患者头痛发作时，...     

异病同治三则

例l 张××,女,36岁,1983年6月5日初诊.阵发性抽搐,发颤一年.一年前行女扎术(手术顺利,术后刀口愈合良好),术后出现阵发性抽搐,全身发颤,严重时生活不能自理.给镇静、安神之药,病情不能控制.到中医科求治.经详问病史,知患者手术时顾虑较大,精神紧张,致术后全身倦怠乏力,小腹隐隐作痛,自带增多,纳差,便溏,继而出现抽搐,发颤.舌质淡暗,苔白腻,脉细弦.证属脾虚下陷兼有瘀滞,治以健脾益气佐以化瘀,方用补中益气汤加黄芪30克白术、当归各12克陈皮、柴胡各9克党参、桃仁各10     

B超宫腔镜在不孕症诊治中的联合应用

多年来我院对初诊的不孕症患者如无禁忌证均行常规输卵管通液检查(以下简称初筛)。对初筛异常者进行反复通液治疗,取得一定疗效,但效果不很理想。2002年5月以后我们对初筛异常者采用B超、宫腔镜联合进行检查及插管治疗取得良好效果。现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　把2002年5月至2004年5月初筛输卵管不通者共62例(122条输卵管),不孕时间18个月至12年,平均(360±098)年,年龄23~41岁,平均(2782±560)岁作为观察组。2000年4月至2002年4月初筛输卵管不通者共56例(111条输卵管),不孕时间1~11年,平均(352±087)年,年龄23~39岁,平均…     

腹腔镜与开腹全子宫切除术的临床疗效分析

目的总结和探讨不同手术方式行全子宫切除术的临床效果。方法对我院2010年8月至2011年8月腹腔镜全子宫切除术75例,开腹子宫肌瘤剔除术64例,比较2组手术时间,术中出血量,术后排气时间,术后镇痛,术后拔除尿管及住院时间情况。结果 2种手术时间无明显差异,而腹腔镜组的术中出血量,术后排气时间,术后镇痛,术后拔除尿管及住院时间均优于开腹组。结论腹腔镜具有创伤小,恢复快,术后住院时间短优点,在保证安全的前提下,尽量选择腹腔镜手术。     

输卵管提取常用方法分析

目的：探讨女性双侧输卵管结扎手术中三种常用方法效果。方法：在女性双侧输卵管结扎手术中,对指板捞管法、吊钩捞管法和卵圆钳捞管法提取输卵管比较在手术速度、组织损伤程度和损伤率等方面的优劣,并探讨最佳输卵管提取方法。结果：指板捞管法提取输卵管需时较短,无组织损伤,牵拉反应较轻,术中、术后并发症较少,损伤率最低。结论：在女性输卵管结扎术中,指板捞管法提取输卵管值得推广。     

B超与宫腔镜诊治子宫异常出血的价值

目的探讨宫腔镜联合B超检查在诊断子宫异常出血中的应用价值。方法 2008年1月～2010年12月,采用宫腔镜检查联合诊断性刮宫或定位活检诊断子宫异常出血（abnormal uterine bleeding,AUB）528例,宫腔镜检查对可疑病变直视下活检病理作为诊断宫内病变的金标准。结果本组均顺利行宫腔镜检查,病理诊断子宫内膜癌10例,内膜增生198例,内膜息肉104例,子宫肌瘤或腺肌瘤121例,子宫内膜炎63例,妊娠机化组织16例,分泌期内膜16例。以分泌期内膜为病理阴性,其余需进一步处理者为病理阳性,B超诊断的准确率、灵敏性、特异性分别为90.3%（477/528）、92.6%（474/512）、18.8%（3/16）,宫腔镜分别为96.6%（510/528）、99.2%（508/512）、12.5%（2/16）,宫腔镜的准确率和灵敏性明显高于B超（χ2=16.886、28.701,P=0.000）,二者特异性差异无显著性（χ2=0.000,P=1.000）。结论 AUB均应先做B超检查,了解盆腔大致情况,如不能除外内膜病变,均应在宫腔镜下活检,获得病理诊断,有针对性地治疗。