手术治疗腰间盘突出症113例

1 临床资料 1985-2004年本院共手术治疗腰间盘突出症113例,其中男性70例,女性43例,男∶女=1.6∶1,年龄20～70岁,平均年龄43.2岁;病程最短3个月,最长20年;有明显外伤者48例,腿痛左侧54例,右侧35例,双侧24例,术中有2个以上间盘突出者12例,再次手术4例,共125个间盘突出,其中腰3-4,腰4-5 46例,腰5骶1 76例,中央型突出39例,其中双下肢不全瘫3例,术后均治愈.手术效果随访:本组1年以上随访98例,症状全部消失95例,仍感走长路及上楼时小腿无力2例,虽有症状缓解、但仍感下肢不灵活1例.     

156例阑尾炎诊治体会

1 临床资料 本组阑尾炎156例,其中坏疽性阑尾炎43例,坏疽性阑尾炎并发穿孔10例(其中1例患者术中见腹腔内粪性渗出约500 mL,阑尾已溃烂),化脓性阑尾炎52例,阑尾周围脓肿5例,单纯性阑尾炎46例.年龄15～80岁,40岁以下占70%,女性占25%.术后切口感染率1%.     

手术治疗2276例2816髋小儿先天性髋脱位的临床总结浇

目的:为了提高疗效和工作效率,以减少病儿痛苦和家长负担.方法:通过一系列重大改进,简化了手术方法和程序.结果:疗效逐步提高,优良率由20世纪80年代初的78.4%提高到80年代末的93.1%,工作效率提高了3倍.减少病儿痛苦和家长的经济和精力负担.结论:强力造盖术优于骨盆截骨术.5岁以下脱位不太高的双侧先天性髋脱位可以两侧同时手术.     

克隆病的外科治疗(附5例报告)

克隆病是消化道慢性非特异性炎症,缺乏特征性表现,常引起肠管狭窄、慢性肠穿孔和肠瘘形成,外科诊治有一定困难.现将本院手术治疗5例克隆病的临床资料报道如下.     

体癣误诊23例分析

对我科2003—06～2005—08大面积体癣误诊23例分析如下。     

胃肠手术患者术后血清钾的检测及低钾血症的治疗

<正>1 临床资料胃肠手术患者25例,男性17例,女性8例,50岁以下11例,50岁以上14例。行胃癌根治术10例,结肠癌根治术 8例,直肠癌根治术2例,阑尾炎穿孔并发泛发性腹膜炎5例。25例患者均不同程度出现血清钾降低,17例患者出现恶心、呕吐、腹胀、多天不排气、心律失常及肠麻痹等胃肠道症状,血清钾最低2．25 mmol·L-1。心电检查,4例出现 U波。其中1例阑尾炎穿孔并发腹膜炎患者,血清钾正常,但腹胀明显,多天不排气,经补充钾后症状消失。术后患者均采取静脉滴注补钾,每日补钾4～5 g。严重时每日可补6 g,但应注意500 mL液体中钾不应超过1．5 g,静滴速度不宜过快,且应同时监测肾功能。1例直肠癌患者术后第1天补钾3 g,第2天测血清钾2．25 mmol·L-1,每日补钾6 g,连续 5 d,在术后第5天进少许米汤。1周后血清钾恢复正常。     

腰椎爆裂骨折晚期手术11例疗效观察

由于高处堕落伤屡屡发生,腰椎爆裂骨折并不少见,于2001-2003年吉林大学南岭校区医院共收治11例从高处堕落后因早期诊断贻误、晚期仍存在下肢功能缺欠患者.     

颈部巨大痈1例报告

<正>1 临床资料患者,男性,69岁,因后颈部肿痛半个月、发热3 d入院。既往患糖尿病5年。入院时查体:体温37．7℃,一般状况较好;心肺腹无明显异常。后颈部可见17 cm×10 cm的皮肤红肿、质地坚韧,界限不清,表面出现多个脓头,呈蜂窝状, 中央部坏死、溃疡,压痛明显。血常规:白细胞32．5×109·L-1,中性粒细胞90．6％,诊断为颈部痈。入院后立即在全麻下施颈部痈切开引流术,做“++”型切口,长约18 cm,深达筋膜,排除少量脓汁,剪去部分坏死组织,手术经过顺利, 术后给予静点0．9％氯化钠500 mL加先锋霉素V 5．0 g,共用19 d,每日换药治疗。患者术前空腹血糖8．97 mmol·L-1, 术后空腹血糖最高达14．07 mmol·L-1,经降糖治疗使空腹血糖稳定在7～8 mmol·L-1,餐后2 h血糖在正常范围。患者一般状况好,创面生长较快,住院68 d后痊愈出院。