347例过敏性紫癜患者临床回顾性分析

回顾分析武汉地区347例过敏性紫癜患者的临床资料,过敏性紫癜患者平均年龄15.57岁。多发于冬春季节,上呼吸道感染和过敏为最常见的诱因。所有患者均见典型的瘀点瘀斑,皮疹分布以四肢为著。皮疹不明显的腹型紫癜不易与其他急腹症鉴别,需仔细查体。年龄大及肾脏受累患者恢复慢,有无肾脏累及是影响预后的重要因素之一,对成人紫癜应重视肾脏累及的诊治。     

订正

小蕊是一家广告公司的业务主管，活泼开朗，美丽可人。半个月前，她和丈夫去欧洲度蜜月，回来却像变了个人似的．脸晒得又黑又红。提到这事，爱美的小蕊心里别提有多难受了：“我明明查了防晒霜，怎么还会晒得那么黑呢？”去医院看病，医生的回答更让小蕊郇闷：她之所以会晒得那幺黑，全是她吃的那几片氧氟沙星惹曲祸!     

双源CT肺灌注成像在肺栓塞诊断中的应用

目的评价双能量CT肺血管成像联合灌注成像技术(Lung PBV)在肺栓塞(PE)诊断中的应用价值。方法收集165例临床疑诊肺栓塞并行双源CT Lung PBV检查的患者。两位高年资医师分析所有患者的Lung PBV图像,按肺段记录灌注减低和(或)灌注缺损的部位。两周后,这两位医师再随机分析所有患者的CT肺动脉造影(CTPA)图像,按肺段记录栓子所在部位及栓塞程度。结果 CTPA确诊PE者70例,Lung PBV正确诊断65例,以CTPA为标准,Lung PBV诊断肺栓塞敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为92.9%、70.6%、72.2%和92.3%,Lung PBV诊断PE的正确指数为80.65%。以解剖部位为基础,Lung PBV对肺叶、肺段及亚段PE诊断正确率分别为73.0%、72.3%和82.0%;当肺叶、肺段及亚段肺动脉为完全阻塞时,Lung PBV表现为与肺段一致的灌注缺损为主,不完全阻塞时,Lung PBV主要表现为栓塞肺段的灌注减低。结论 Lung PBV能够较准确的发现PE所致的肺血流灌注异常,但与栓塞部位及栓塞程度有关,对亚段肺动脉栓塞的诊断正确率最高。     

儿童肾脏原始神经外胚叶肿瘤1例

原始神经外胚叶肿瘤（primitive neuroectodemal tumor,PNET）起源于神经嵴胚胎残留组织,有多种分化潜能的小圆细胞恶性肿瘤．有EWS基因和ETS相关癌基因家族的易位。该肿瘤在肾脏罕见．大多数发生于躯干、四肢和中轴软组织等。本文报告1例肾脏原始神经外胚叶肿瘤患者的临床资料,对PNET的临床特点等进行探讨。     

尼莫地平在改善高血压脑出血患者脑血管动力学参数中的作用分析

目的分析和探讨尼莫地平在改善高血压脑出血患者脑血管动力学参数中的临床作用分析。方法采用随机数字表法将58例高血压脑出血患者分为2组,对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗的基础上注射尼莫地平治疗。治疗40d后,对比2组患者的治疗情况。结果患者经过40d的治疗后,试验组的效果明显比对照组好,总有效率提高了44．83％;2组治疗后血肿量与水肿面积均较治疗前显著降低（P〈0．05）;且试验组降低更明显;2组患者治疗前后脑血流动力学参数明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尼莫地平在改善高血压脑出血患者脑血管患者有效率高,更易受患者接受,值得进一步探讨。     

贪小便宜惹大祸

58岁的谢太婆接到在美国工作的女儿打来的电话。要她和老伴到美国去定居。老两口高兴得不得了，在街坊邻居中到处宣扬，看着邻居们投来的羡慕眼光，他们感觉特别的幸福。因为出国要体检，他们商量了一下，选了个日子一起去医院。