全麻复合连续腰麻用于上腹部手术的效果分析

目的：比较上腹部手术患者全身麻醉复合连续腰麻与单纯全身麻醉的效果。方法：将160例ASAⅠ～Ⅱ级上腹部择期手术患者随机分为全麻复合连续腰麻组（观察组）,全麻组（对照组）。记录在围麻醉期两组患者的平均动脉压,心率,全麻药用量,术后苏醒时间,并进行比较。结果：两组患者的麻醉效果满意。两组患者麻醉前血液动力学参数无明显差异,但手术中患者的平均动脉压、心率观察组明显低于对照组,差异有明显的统计学意义（P〈0.05）,观察组术后苏醒时间要明显小于对照组（P〈0.01）。结论：全身麻醉复合连续腰麻的效果优于全身麻醉,是用于上腹部手术较为理想的麻醉方法,而且安全,值得临床进一步推广。     

阑尾腺癌2例

例1，男，67岁。因突感下腹剧痛，并逐渐漫及全腹1天，于1993年10月23日人院。体检：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，下腹部尤甚；移动性浊音阳性。腹腔穿刺抽出黄色脓液。行剖腹探查。术中见腹腔内有淡黄色脓液800ml；阑尾约6CmX3cmX3cm大小，根部直径3cm，末端破裂，质服，内有     

肠重复畸形合并多型腹膜后良性肿瘤1例

肠重复畸形临床少见，同时合并皮样囊肿、脂肪瘤、粘液性囊腺瘤等良性肿瘤者更为少见，且临床检查无特殊表现，故诊断困难。为进一步提高对本病之认识．现将我院所遇到经手术及病理证实的一例介绍如下。方法病儿，女9岁。因上腹部阵发性绞痛2天，于1997年4月10日人院。查体：皮     

胆囊部分切除术62例临床分析

目的探讨胆囊部分切除术治疗胆囊疾病的临床效果。方法回顾分析1998-09～2009-11施行胆囊部分切除术62例病人的临床资料。结果全组病例均痊愈,切口感染9例,术后并发胆漏3例,肺部感染7例,肺不张2例。住院时间9～31d,平均17d。随访6个月-3年,元症状复发,效果满意。结论当胆囊切除有困难时,行胆囊部分切除术是简便而又安全可行的术式,既能够达到胆囊切除的目的,又能减少肝外胆管和血管损伤;但必须严格掌握适应证,正确处理胆囊残余部分。     

外伤性脾破裂脾部分切除67例临床分析

外伤性脾脏破裂的治疗迄今仍以手术为主。现代对脾脏损伤的外科治疗已发展至选择性保脾阶段：即在确保生命安全的基础上,尽可能保留脾脏,或最大限度保留脾组织,以期保留脾功能,各种保脾术式纷纷开展。脾脏部分切除术是保脾效果较好的术式之一,但手术操作的难度较大,技术要求高。     

全麻复合连续腰麻用于上腹部手术的效果分析

目的:比较上腹部手术患者全身麻醉复合连续腰麻与单纯全身麻醉的效果。方法:将160例ASAⅠ～Ⅱ级上腹部择期手术患者随机分为全麻复合连续腰麻组(观察组),全麻组(对照组)。记录在围麻醉期两组患者的平均动脉压,心率,全麻药用量,术后苏醒时间,并进行比较。结果:两组患者的麻醉效果满意。两组患者麻醉前血液动力学参数无明显差异,但手术中患者的平均动脉压、心率观察组明显低于对照组,差异有明显的统计学意义(P0.05),观察组术后苏醒时间要明显小于对照组(P0.01)。结论:全身麻醉复合连续腰麻的效果优于全身麻醉,是用于上腹部手术较为理想的麻醉方法,而且安全,值得临床进一步推广。     

胆囊部分切除术62例临床分析

目的探讨胆囊部分切除术治疗胆囊疾病的临床效果。方法回顾分析1998-09～2009-11施行胆囊部分切除术62例病人的临床资料。结果全组病例均痊愈,切口感染9例,术后并发胆漏3例,肺部感染7例,肺不张2例。住院时间9～31 d,平均17 d。随访6个月～3年,无症状复发,效果满意。结论当胆囊切除有困难时,行胆囊部分切除术是简便而又安全可行的术式,既能够达到胆囊切除的目的,又能减少肝外胆管和血管损伤;但必须严格掌握适应证,正确处理胆囊残余部分。     

胰腺损伤并胰瘘12例诊治经验

目的探讨胰腺损伤并发胰瘘的预防和治疗。方法回顾性分析12例胰腺损伤并发胰瘘的临床资料。结果非手术治疗痊愈10例,再次手术治疗痊愈1例,肝功能衰竭死亡1例。结论纠正休克、彻底清创、选择适当的手术方式是预防胰瘘的关键;经充分引流、营养支持及应用抑制胰腺分泌的药物可使多数胰瘘治愈。     

结肠癌并发急性穿孔的诊治体会

近年来,结肠癌发生率处于上升趋势,发展到晚期可并发急性穿孔,出现急性腹膜炎。我院自1993年1月～2007年12月共手术治疗结肠癌并发急性穿孔31例,现报道如下。     

腹痛 腹胀 左上腹包块

腹痛腹胀左上腹包块山东省新泰市第二人民医院外一科病理科（２７１２１９）董和平崔希英冯德良刘杜先１病历报告患者，男性，６４岁，农民。因反复发作左上腹痛半年，腹部包块１个月以“腹部囊性占位性病变”于１９９６年２月２４日收住院。半年来患者无明显诱因地出现左...