T细胞亚群及IL-17与慢性HBV感染结局的关系

目的研究T细胞亚群、IL-17与乙型肝炎病毒慢性感染结局的关系。方法应用流式细胞仪分别检测慢性乙型肝炎（Chronic hepatitis B,CHB）、乙型肝炎肝硬化（Live cirrhosis,LC）、HBV相关原发性肝细胞癌（Hepatocellualr carcinoma,HCC）及正常对照组T细胞亚群水平,酶联免疫吸附剂测定法（ELISA）定量测定IL-17水平。结果⑴HBV感染者CD4＋T细胞测定值均显著低于正常对照组,且LC组低于CHB组,HCC组低于LC组,P〈0.05,差异均具有显著性。⑵HBV感染者CD8＋T细胞水平显著高于对照组,LC及HCC组高于CHB组,P〈0.05,但LC与HCC两组间比较差异无显著性。⑶CHB组与对照组间CD4/CD8比值差异无显著性统计学意义,P〉0.05,在LC组与HCC组间CD4/CD8比值差异无显著性统计学意义,P〉0.05,LC、HCC组比对照组、CHB组CD4/CD8比值降低,差异有显著性。⑷LC组IL-17水平明显高于对照组与CHB组,HCC低于LC组,差异有显著性,CHB与正常对照组比较,P〉0.05,无显著差异。结论⑴CD4＋T细胞易被HBV感染成为靶细胞遭到免疫清除,随疾病进展,水平降低,而受其调节的CD8＋T细胞功能下降,CD8＋T很可能直接参与肝细胞损伤过程。CD4＋/CD8＋比值可作为判断病情及预后的重要指标。肝癌患者细胞免疫功能进一步紊乱。⑵IL-17与纤维化程度及肝功损害成正相关,在肝癌发生发展过程中参与其中,但作用机理尚不明确;可能因为肝癌患者机体细胞免疫功能降低,分泌较肝硬化减少。     

丙肝患者血清sIL-2R水平与HCV-RNA含量的关系研究

为探讨sIL-2R在各型丙肝中的临床意义,以及其水平变化与HCV含量之间的关系,本文采用双抗体夹心法和定量PCR技术,对123例各型丙肝血清sIL-2R水平、HCV-RNA含量进行检测。结果显示,各型丙肝血清sIL-2R水平与正常组比较均有显著性升高(P<0.01),尤以肝硬化组升高最为明显。并且其水平变化在急性和慢性肝炎时与HCV含量呈正相关,在肝硬化时呈明显负相关。提示,sIL-2R具有双向免疫调节作用,其水平变化在一定程度上反映了机体的免疫状态和肝脏的病理损伤程度。     

腺苷蛋氨酸治疗急性戊型黄疸型肝炎临床观察

急性戊型肝炎的黄疸发生率高,且发生重型肝炎的病例也屡有报道,近年来HEV致严重肝损伤引起慢性肝病过程的亦有所报道,急性期黄疸的控制非常重要。我们应用腺苷蛋氨酸治疗急性戊型黄疸型肝炎取得了良好的效果,现报告如下。     

大鼠肝部分切除后肝再生组织中Survivin基因的表达变化

以印染废水生化出水为研究对象,采用非线性方程拟合不同水温条件下臭氧对A254（254 nm的吸光度）和溶解性有机碳（DOC）的去除过程,分析了表观一级反应速率系数k(t)的变化规律。拟合结果表明,当水温在280～313 K时,60 min内A254和DOC的k(t)变化范围分别为（0063 5±0031 6）～（0089 5±0044 1）min-1和（0011 0±0005 7）～（0020 9±0002 9）min-1,且都随反应时间呈整体下降趋势。DOC平均活化能约为A254的2倍,臭氧对DOC的去除更易受到水温变化的影响。另外,较高的溶解臭氧质量浓度有利于在低温条件（280 K）下在反应初始阶段就获得较大的DOC反应速率系数。     

慢性乙型肝炎病毒感染者血清TNF-α和IFN-γ水平分析

目的：分析不同临床阶段的慢性HBV感染者血清TNF-α和IFN-γ水平差异,探讨其水平差异与慢性HBV感染结局的关系。方法：选择慢性乙型肝炎（CHB）87例,乙型肝炎肝硬化（LC）38例,HBV相关肝细胞癌（HCC）34例,应用ELISA法分别检测其血清IFN-γ和TNF-α水平。结果：在所观察的3组中,TNF-α水平均有明显升高,其中LC组和HCC组均显著高于CHB组（P〈0.001）,但LC组和HCC组间无显著性差异;而CHB、LC和HCC3组间血清IFN-γ水平无显著性差异（P=0.208）。结论：血清TNF-α水平可能与慢性HBV感染的结局相关,而IFN-γ水平与慢性HBV感染结局无明显相关性。     

青岛地区丙型肝炎病毒基因型分布情况调查

为了解青岛地区丙型肝炎病毒(HCV)基因型分布情况.采用逆转录一套式聚合酶链反应和限制性片段长度的多态性分析方法,对154份HCV-RNA阳性血清进行了HCV-5’末端非编码区酶切分型.结果:HCVⅡ型占82.5%、HCVⅢ型占16.9%、Ⅱ/Ⅲ混合型占0.6%;在各临床类型中,HCV型的感染率随着肝病的进展而逐渐增加.提示:HCVⅡ型为青岛地区HCV感染的优势株,并且与肝病的进展密切相关.今后在丙肝的诊断、治疗及疫苗开发等研究方面,应将HCVⅡ型作为重点.     

重症肝炎预后相关因素分析

重症肝炎是病毒性肝炎中的一种危重临床类型,并发症多,病死率高,影响预后的因素复杂。为探讨影响重症肝炎患者预后有关的因素,本文对94例各型重症肝炎病例进行了临床分析。现报告如下。 1 材料与方法 1.1 病例选择:本组94例重症肝炎病例均为住院病人。男59例;女35例,年龄23～69岁。其中急性重型肝炎10例,亚急性重型肝炎28例,慢性重型肝炎56例,诊断均符合1990年上海全国病毒     

IFN-γ、TNF-α、IL-17与乙型肝炎病毒慢性感染转归的关系

目的 探讨IFN-γ、TNF-α、IL-17等因素与乙型肝炎病毒慢性感染转归的关系.方法 应用酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)分别定量测定正常对照组、慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)、乙型肝炎肝硬化(Live cirrhosis,LC)以及原发性肝细胞癌(Hepatocellualr carcinoma,HCC)患者血清IFN-γ、TNF-α、IL-17水平.结果 1.CHB与LC组患者血清中的IFN-γ水平无明显差异,但两组均显著低于正常对照组,而HCC组低于LC组,P＜0.05,差异具统计学意义.2.CHB、LC、HCC三组患者TNF-α水平显著高于正常对照组,且随纤维化进展明显升高,P＜0.05,差异有显著性.3.LC组IL-17水平明显高于对照组与CHB组,HCC组低于LC组,差异有显著性,CHB与正常对照组比较,P＞0.05,无显著差异.结论 1.随肝脏纤维化进展,肝功损伤,IFN-γ水平降低,作用减弱,在HCC体内分泌减少,功能异常.2.TNF-α与肝脏纤维化程度呈正相关.当发生肿瘤时,TNF-α进一步升高发挥抗肿瘤功能.3.IL-17与纤维化程度及肝功损害成正相关,在肝癌发生发展过程中参与其中,但作用机理尚不明确,可能因为肝癌患者机体细胞免疫功能降低,分泌较肝硬化减少.     

戊型肝炎患者血清sIL-2R水平变化及临床意义探讨

为探讨戊型肝炎病人血清sIL-2R水平变化及其临床意义、分别对65的戊肝病人急性期及恢复期血清进行了sIL-2R、ALT及T-Ril水平动态测定.结果显示,戊肝极期及恢复期血清sIL-2R水平均显著高于恢复期、各组间sIL-2R水平存在显著性差异(P<0.01～0.05);sIL-2R水平与同期血清ALT及T-Bil呈显著的正相关,r值分别为0.56(P<0.01)和0.38(P<0.05);戊肝极期sIL-2R水平与戊肝病程中肝功能恢复所需的时间呈非常显著的正相关, r值为0.58(P<0.01),而其下降速度则与肝功能恢复所需时间是非常显著的负相关.r值为-0.67(P<0.01).提示,细胞免疫在戊型肝炎致病中起重要作用,sIL-2R水平及动态监测可较好地反映戊型肝炎的病情变化.     

乙型肝炎患者血清AST/ALT比值测定的临床意义探讨

本文对98例经临床及实验室检查确诊为各型乙型肝炎患者的血清AST/ALT比值进行了测定.结果,AST/ALT比值对鉴别急、慢性肝炎,以及判断患者临床转归具有较高的临床价值.