婴儿期抗生素使用与5～7岁儿童哮喘发病的相关性研究

目的探讨婴儿期抗生素使用与5～7岁儿童哮喘发病的相关性。方法应用病例对照研究方法,对2016年1月-2017年1月在该院呼吸专科门诊就诊的103例5～7岁哮喘患儿(哮喘组)和103例5～7岁非哮喘患儿(非哮喘组)进行统一问卷调查,分析婴儿期抗生素使用及使用疗程次数与5～7岁儿童哮喘发生之间关系。结果婴儿期抗生素使用与儿童哮喘发病呈正相关(P<0.01),婴儿期抗生素使用是儿童哮喘发生的独立危险因素之一;婴儿期抗生素使用疗程次数与儿童哮喘之间存在剂量效应关系,使用1个疗程的抗生素不会增加儿童哮喘的发病风险(P>0.05),但是使用2个及2个以上疗程抗生素发展为哮喘的风险显著增高(P<0.01)。结论婴儿期抗生素使用是增加5～7岁儿童哮喘发病的危险因素,婴儿期抗生素使用次数越多,哮喘发病风险越高。     

妥洛特罗贴剂联用氯苯那敏治疗小儿慢性咳嗽

目的观察妥洛特罗贴剂联合氯苯那敏治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效。方法80例慢性咳嗽患儿随机分为两组,每组40例。在口服氯苯那敏基础上,试验组加用妥洛特罗贴剂(每帖0.5 mg,1^<3岁每次0.5 mg,3<3岁每次0.5 mg,3⁵岁每次1.0 mg)贴于前胸,每日一次;对照组加用复方愈创木酚磺酸钾口服溶液(15岁每次1.0 mg)贴于前胸,每日一次;对照组加用复方愈创木酚磺酸钾口服溶液(1^<2岁每次1 mL,2<2岁每次1 mL,2⁵岁每次2 mL),口服,每日三次。两组均治疗10 d,比较两组患儿日间和夜间的咳嗽症状、不良反应。结果两组治疗前日间、夜间咳嗽评分无显著差异(P>0.05)。治疗10 d后,试验组日间、夜间咳嗽评分分别为(0.54±0.37)、(0.39±0.42)分,对照组分别为(0.78±0.42)、(0.86±0.63)分,试验组日间、夜间咳嗽评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率82%(33/40),对照组为62%(25/40),两组疗效比较差异显著(P<0.05)。治疗组出现给药部位红斑1例,两组均无严重不良反应发生。结论妥洛特罗贴剂联合氯苯那敏治疗小儿慢性咳嗽疗效显著,安全可靠,患儿依从性好。     

孕妇补钙对新生儿骨骼发育的影响

目的分析孕期妇女补钙后血钙水平变化及对孕妇和胎儿的影响。方法选择初产健康孕妇600例,随机分为3组：A组未补充钙剂,B组孕妇从孕8个月起每日补充钙剂至分娩;C组孕妇从孕5个月起每日补充钙剂至分娩。测定不同孕期妇女的血钙值。在分娩后收集胎盘和脐血测量脐血钙,并测量新生儿的身长、体重,再分析不同血钙水平孕妇的妊娠结局。结果妊娠期血钙低于正常非孕期,随妊娠进展下降更明显（P〈0．05）,补充钙组血钙较对照组明显升高（P〈0．05）。补钙组的临床缺钙症状明显低于对照组。结论孕妇补钙对新生儿的生长发育起积极作用,在妊娠期检测血钙水平是正确指导补钙的最好方法,它对母婴都是非常有益的。     

氧氟沙星滴眼液治疗新生儿眼结膜炎36例

目的　探讨氧氟沙星滴眼液治疗新生儿眼结膜炎的临床效果。方法　将 36例新生儿眼结膜炎患儿随机分为二组 ,氧氟沙星滴眼液治疗 (氧氟沙星 )组 1 8例 ,对照组 1 8例。氧氟沙星组给予氧氟沙星滴眼液滴眼 ,4/d ;对照组用氯霉素滴眼液滴眼 ,4/d。二组均用生理盐水冲洗结膜囊 ,2 /d。比较二组疗效。结果　氧氟沙星治疗组总有效率 88.3 % ,明显高于对照组 55 .5 % ,P <0 .0 5 ,差异有统计学意义。结论　氧氟沙星滴眼液治疗新生儿眼结膜炎临床疗效较好。     

水合氯醛不良反应2例

儿童患病时由于临床症状不典型,患儿又不能准确描述病情,临床上需要辅助检查提供循证学依据,譬如需要行CT扫描、头颅核磁共振、心脏彩超等检查.大多数患儿检查过程中常常因害怕或哭闹而不配合操作,致使检查过程难以顺利进行,检查结果的准确性也受到影响.水合氯醛起效快、镇静效果好、代谢迅速,作用比较安全,操作简便,广泛应用于儿科检查时.水合氯醛有口服、直肠保留灌肠、鼻饲法三种给药途径,它抑制脑干网状结构上行激活系统,引起短暂睡眠.水合氯醛在用药15 min后产生作用,用药30～60 min内大多数患儿均能安静入睡.水合氯醛口服吸收迅速,药效可持续6～8h,水合氯醛在体内消除快,代谢也迅速,代谢产物三氯乙醇经肾脏排出,无蓄积性,催眠效果好,醒后较少产生困倦、乏力等后遗作用.     

思密达与妈咪爱治疗母乳性黄疸的疗效比较

目的：探讨思密达、妈咪爱在新生儿黄疸治疗中的临床疗效。方法：80例母乳性黄疽患儿随机分成两组,两组均维持母乳喂养,A组给予思密达口服,B组给予妈咪爱口服,观察其黄疸消退情况,治疗前后胆红素水平变化。结果：两组治疗后黄疸消退时间无统计学差异;日均月日红素下降值妈咪爱组高于思密达组,但差异无统计学意义。结论：思密达和妈咪爱治疗新生儿母乳性黄疸均有显著效果,且两者疗效相当。     

先天性成骨不全1例

患儿胎龄 38+ 5周 ,系第一胎第一产 ,体重 3ｋｇ ,因臀位行剖宫产娩出 ,羊水清 ,无窒息史 ,出生时查体 :颅骨软化 ,前后囟宽大 ,骨缝增宽 ,漏斗胸 ,心肺听诊正常 ,腹平软 ,左前臂处可扪及骨擦音 ,左上肢活动欠佳。Ｘ线示 :“左桡骨青枝骨折”。于次日患儿双下肢皮肤出现水肿和硬肿 ,硬肿面积约 5 % ,化验血钙正常 :2 2 9ｍｍｏｌ/Ｌ ,血磷正常 :1 83ｍｍｏｌ/Ｌ ,血ＷＢＣ :11 0× 10 9/Ｌ ,Ｎ :71 9% ,Ｌ :2 8 1% ,ＲＢＣ :4 2 9× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ :15 3ｇ/Ｌ ,ＨＣＴ :0 4 4 2 ,ＰＬＴ :16 5× 10 9/Ｌ ,ＢＵＮ :2 0 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,…     

广东珠三角地区儿童反复呼吸道感染的相关因素分析

目的研究珠江三角洲地区学龄前儿童反复呼吸道感染（RRTIs）的相关因素,为防治儿童RRTIs提供依据。方法对2013年1月～2014年6月7183例在广州市妇女儿童医疗中心就诊的学龄前儿童进行流行病学调查,对其中2227例反复呼吸道感染患儿的发病情况、发病相关因素进行分析。结果结果显示,父母有呼吸道疾病史,患儿有过敏性疾病史、出生窒息史、早产史,母亲孕期患糖尿病,患儿营养不良,家庭常住人口密集的RRTIs发病率较高,分别为36.36%、38.44%、38.61%、36.29%、37.63%、37.89%、38.87%,差异有统计学意义（P〈0.05）;母亲孕期患妊娠高血压疾病、患儿有支原体感染时,RRTIs发病率更高,分别为46.31%、48.61%,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论儿童RRTIs的防治应注意上述各项相关因素。     

儿童支气管肺炎并发继发性血小板增多症的临床分析

目的通过分析儿童支气管肺炎并发继发性血小板增多症的临床资料, 探讨肺炎儿童血小板增多的发病机制、影响因素、临床特征和意义, 提高对继发性血小板增多症的认识。方法选取2020年1月至2021年12月广州市妇女儿童医疗中心收治的支气管肺炎并发继发性血小板增多症77例, 其中男48例, 女性29例, 年龄1个月～6岁。回顾性分析其临床资料, 总结病原体、性别、年龄、治疗时间、血红蛋白、C反应蛋白、血小板特点等。结果 77例支气管肺炎并发继发性血小板增多症患儿中, 最常见的病原体为腺病毒(11例)、呼吸道合胞病毒(10例)、支原体(7例);血小板增多和重症肺炎的发生有相关性。结论腺病毒、呼吸道合胞病毒、支原体在引起儿童肺炎并发继发性血小板增多症的机制方面具有一定的相关性。