阿托伐他汀钙预防高危患者急性脑梗死复发的前瞻性研究

目的:探讨阿托伐他汀钙预防高危患者急性脑梗死复发的临床药理疗效,观察阿托伐他汀钙对脑梗死患者血脂、血清炎性因子及颈动脉粥样硬化的影响,以指导临床用药。方法:156例首发急性脑梗死患者分为两组:对照组(n=66)给予常规治疗,观察组(n=90)加服阿托伐他汀钙20mg/d,疗程6个月。全部患者治疗前、治疗后6个月均测定血脂、炎性因子水平及颈动脉粥样硬化情况。结果:治疗6个月后观察组血脂、血清炎性因子水平及IMT、颈动脉斑块面积明显优于对照组(P<0.05或0.01);观察组6个月脑梗死复发率显著低于对照组(5.56%vs.21.2%,P<0.01)。结论:阿托伐他汀钙能够显著改善脑梗死患者血脂、血清炎性因子水平,稳定颈动脉粥样硬化斑块,促进斑块逆转,降低脑梗死复发风险。     

脑岀血急性期患者血糖水平及其对预后影响的临床分析

目的探讨急性期脑岀血(IH)患者的血糖水平及其与预后的关系。方法对我院神经内科收治的96例IH患者进行前瞻性队列研究。患者入院时,测定其出血量,并用GCS评分评估其病情。同时检测患者IH发生时及发生后每天的血糖含量。根据测定结果将所有患者分为四组。应用NIHSS及MRS评分评价患者入院时及随访4周后的脑损伤程度。结果各组GCS评分、出血量比较差异不明显(P>0.05)。随访4周后各组NIHSS与MRS评分较入院时均有明显的改善(P<0.05);Ⅳ组NIHSS与MRS评分明显低于其他各组,比较差异明显(P<0.05)。结论 IH发生后,患者的血糖水平不能准确地反映其病情严重程度,但能反映其预后转归的状况。