术前超声检测胆囊周围粘连的方法及其临床价值

目的 探讨术前超声判断胆囊周围有无粘连的方法，观察指标及对预测腹腔镜手术难度的临床价值。方法 采用自身对照研究方案，选择2003年6月～2003年9月间我院26例因胆囊结石拟行腹腔镜胆囊切除术的患。通过超声观察胆囊与肝脏、胆囊周围肠管及脐孔处腹膜与肠管有无错位滑动，判定有无胆囊周围粘连，并在手术中验证。结果 (1)超声检测出12例胆囊与周围肠管或网膜发生粘连，其中1例误诊，另有1例漏诊，本组病例中超声判定胆囊周围肠管粘连的敏感性与特异性均为91．7％，假阳性与假阴性均为8．3％；(2)超声仅见1例脐孔处粘连，并经手术证实；(3)超声及手术均未见胆囊与肝脏发生粘连。结论 通过超声观察胆囊与其周围脏器间有无错位滑动判断胆囊周围有无粘连，是一种简便易行，结果可靠的预测腹腔镜手术难度的方法之一，它能帮助手术医师正确估价手术难度，合理选择病例和手术方式。     

胎儿脐膨出的产前超声诊断价值

目的 探讨产前胎儿超声检查对胎儿脐膨出的诊断价值。方法 产前胎儿超声检查按照胎儿超声筛查规范分三阶段进行，早中孕11～14孕周彩超筛查、中孕期18～24孕周彩超筛查和晚孕期胎儿畸形补漏检查。结果 超声筛查21924例胎儿，共有11例脐膨出，超声检出5例，漏诊6例。结论 产前胎儿超声检查在胎儿脐膨出的诊断与鉴别诊断中起着重要的作用；规范化超声筛查可以帮助检出大多数脐膨出。     

经阴道超声诊断先天性苗勒管异常的价值

目的探讨经阴道超声(TVS)在先天性苗勒管异常鉴别诊断中的作用与意义.方法应用经阴道彩色超声技术,观察子宫外形轮廓与宫腔内膜分布,对72例异常患者进行回顾分析.结果Ⅰ组:单纯性异常26例,Ⅱ组:合并早期妊娠(12周内)46例,分别显示其形态结构特征及鉴别要点.结论先天性苗勒管异常是病理妊娠和产科、计生并发症的重要原因;经阴道超声检查对先天性苗勒管异常的诊断有重要价值,是一项实用,简便,安全,可靠,可作为首选的诊断方法.     

经阴道彩色多普勒超声显像鉴别诊断宫外孕与妊娠黄体

凡受精卵在宫腔外的器官或组织中着床发育称为异位妊娠,俗称宫外孕,是妇科常见的急腹症之一,其发生率近年有增加的趋势。异位妊娠中95%为输卵管妊娠。妊娠黄体是在妊娠早期出现于卵巢的囊性包块,随着妊娠周数的增大逐渐萎缩消失,以往对妊娠黄体认识不足,很容易与宫外孕混淆。本文就宫外孕与妊娠黄体鉴别诊断做探讨。1资料与方法103例宫外孕患者为我院手术及保守治疗的住院患者,对照组120例宫内孕并黄体囊肿者,所有研究对象年龄21～37岁,平均停经天数50天,临床有阴道流血和?或腹痛,尿HCG(+)。仪器:采用HDI5000彩色多普勒超声诊断仪,经腹探…     

B型血流图技术在诊断颈动脉狭窄的应用价值

目的探讨B型血流图(B-flow)技术在诊断颈动脉狭窄的价值。方法用B-flow和彩色多普勒血流显示(CDF1)，能量多普勒(PD1)三种显示模式对108例怀疑颈动脉狭窄患者进行对比性研究。22例患者进行了数字减影血管造影(DSA)检查。结果B-flow技术可更清晰显示血管腔边缘，具有更高帧频、分辨力和全景显示功能。与数字减影血管造影(DSA)结果比较，B-flow技术与其相关性明显高于CDFI，PDI。和B-flow相比较，对于中-重度狭窄患者，CDF1和PDI易高估血管的狭窄程度，而轻度狭窄血管又有低估血管狭窄程度的趋势。结论B-Flow能更有效地观察血流动力学的改变及探查血流狭窄的程度在评价血管狭窄更有实用价值。     

"人性化服务"在体检中心的实践与体会

目的在体检中心实施人性化服务,提高满意度。方法营造温馨舒适的环境,优化体检服务流程,合理配备人力资源,实行导诊导医服务以及切实有效的质量控制,完成“一站式”服务。结果客户满意度达98.2%,比上一年增加12.6%,体检人数比上一年增加45%。结论客户对健康检查服务需求越来越高,只有不断创新,以人为本,才能满足需要。     

产前超声对胎儿Dandy-Walker畸形的诊断价值

目的探讨产前超声检查对胎儿Dandy—Walker畸形的诊断价值。 方法对产前超声筛查中发现的11例Dandy—Walker畸形的超声声像图进行回顾性分析。 结果11例胎儿产前超声检查均可见DandyWalker畸形的典型超声表现；9例合并中枢神经系统（CNS）外的其他畸形；2例不伴其他畸形者其染色体正常；11例中10例在超声诊断后引产，其中4例引产后进行了尸检证实，1例仍在孕中，但已经MRI证实。 结论产前超声能有效诊断DandyWalker畸形，正确的扫查手法及标准切面能有效地避免漏误诊。     

经阴道超声对11~14孕周胎儿结构异常的诊断价值

目的探讨经阴道彩色超声检查在11～14孕周诊断胎儿结构异常的价值.方法对75例11～14孕周有高危妊娠病史或经腹检查不满意以及经腹检查怀疑胎儿有异常的孕妇进行了经阴道彩色超声检查,并与胎儿引产结果对照.结果在75例受检胎儿中,发现胎儿结构异常12例,随访9例,除1例足内翻漏诊外,均与阴道彩超检查结果符合.结论经阴道彩超检查对早期诊断胎儿结构异常有重要临床应用价值.     

经阴道彩超对输卵管间质部妊娠诊断的临床价值

目的　探讨经阴道彩色多普勒血流显像对输卵管间质部妊娠诊断与鉴别诊断的临床价值。方法　对经手术和病理已证实的 33例输卵管间质部妊娠二维图像、血流分布及频谱特征进行回顾性分析。结果　超声声像图表现为典型孕囊型 (6例 )、不典型孕囊型 (5例 )和包块型 (2 2例 )三种类型。 11例停经 <7周输卵管间质部妊娠孕囊未破裂的术前超声正确诊断 10例 ,1例误诊为宫角妊娠 ;2 2例停经 >7周输卵管间质部妊娠孕囊流产 /破裂 ,术前超声正确诊断 16例 ,6例诊断为宫外孕 ,但未准确定位 ,诊断正确率 78.9%。结论　经阴道彩色多普勒血流显像对输卵管间质部妊娠早期诊断与鉴别诊断具有重要价值。     

经阴道彩色多普勒对宫角妊娠诊断的临床价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒血流显像对宫角妊娠诊断与鉴别诊断的临床价值。方法 对经手术和病理已证实的64例宫角妊娠二维图像、血流分布及频谱特征进行回顾性分析。结果 根据64例经阴道二维超声与彩色多普勒检查结果，将宫角妊娠分为三种类型，①典型孕囊型13例，超声诊断正确率100％(13／13)；②不典型孕囊型16例，诊断正确率93％(15／16)；③包块型35例，诊断正确率69％(24／35)，内含4例残角妊娠破裂误诊为官外孕。结论 经阴道彩色多普勒对宫角妊娠的早期诊断与鉴别诊断具有重要价值。