贵州省普通高校教学管理工作评价指标体系的研究和实施

总结１９９９年６－９月,贵州省教委组织对全省普通高等学校教学管理工作检查评价的全面工作,从评价指标体系的研究制定了具体实施的各个环节,都进行了简要的分析,以总结成功的经验并指出存在的不足之处,有利于今后开展此类工作时借鉴。     

全髋关节置换术联合抗骨质疏松药治疗老年股骨颈骨折的效果

目的探讨全髋关节置换术联合抗骨质疏松药治疗老年股骨颈骨折的效果。方法 将河北省唐山市中医医院2010年3月~2013年12月收治的63例移位型股骨颈骨折的老年患者分为治疗组(31例)和对照组(32例)。两组均行全髋关节置换术,治疗组术后给予抗骨质疏松治疗。观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨密度及术后半年髋关节功能恢复情况。结果 两组患者的手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗组住院时间为(21.0±6.0)d,对照组为(35.9±5.8)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后3个月L2~4椎体骨密度为(0.65±0.02)g/cm2,对照组为(0.60±0.04)g/cm2,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后半年髋关节功能优良率为96.8%,对照组为84.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全髋关节置换术联合抗骨质疏松药治疗老年股骨颈骨折效果较好,患者住院时间短,髋关节功能恢复情况良好,值得临床推广应用。     

云南一种新型蝙蝠博卡病毒的鉴定与分析

目的：进一步发现云南新型蝙蝠病毒,并鉴定云南省蝙蝠携带博卡病毒（ bocavirus ）的遗传多样性。方法对采自景洪市的26只三叶蹄蝠进行了病毒宏基因组学分析,根据其结果对博卡病毒进行了PCR检测和全基因分析。结果与结论根据检测结果,从3只（11．5％）蝙蝠的肠道中发现了一种新型博卡病毒;通过全基因组扩增和分析,发现该病毒全长5203 nt,编码NS1、NP和VP1／VP2蛋白,分析显示该病毒NS1和VP1基因分别与博卡病毒代表种犬博卡病毒（canine bocavirus）1和犬微小病毒（canine minute virus）有最高的氨基酸序列相似性,达到58．7％和53．3％。依据国际病毒分类委员会病毒新种判断标准,NS1蛋白基因氨基酸序列相似性低于85％,为博卡细小病毒属新种,因而该病毒是一新博卡病毒种;该研究为进一步了解我国蝙蝠携带病毒的多样性提供了参考,同时为研究博卡病毒的宿主范围和进化关系提供了重要的基础数据。     

不同剂量替格瑞洛对稳定型冠心病患者血小板功能的影响及不良反应分析

目的:比较不同剂量替格瑞洛对稳定型冠心病(Stable coronary atherosclerotic heart disease,SCAD)患者血小板功能及不良反应的影响。方法:选择2019年1月至2019年10月在我院接受治疗的SCAD患者82例进行研究。采用随机数字表法将患者分为2组,每组各41例。对照组患者在常规治疗基础上加以替格瑞洛90 mg口服,每日2次;观察组患者则在常规治疗基础上给予替格瑞洛45mg口服,每日2次。比较两组患者治疗前及治疗后6 m血小板功能(以血栓弹力图检测血小板二磷酸腺苷(Adenosine diphosphate,ADP)抑制率,以血小板连续检测法对血小板最大聚集率进行检测);采用酶联免疫吸附法测定治疗前及治疗后6 m血清白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factorα,TNF-α)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP),同时记录不良反应发生情况。结果:治疗后两组患者ADP抑制率均明显下降,血小板最大聚集率均明显升高(P0.05),但治疗前后均无组间差异(P0.05)。治疗后两组患者血清IL-6、TNF-α、CRP水平均明显下降,但观察组下降幅度更大(P0.05)。对照组共出现8例(19.51%)不良反应,观察组出现2例(4.88%)不良反应,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:不同剂量替格瑞洛均可有效改善SCAD患者血小板功能,但低剂量组在改善炎症反应及不良反应发生率方面较高剂量组有明显的优势。     

406例胸腹腔积液细胞形态学检查结果临床分析

目的总结406例胸腹腔积液细胞形态检查的临床意义,探讨常规细胞在诊断中的价值。方法回顾406例胸腹腔积液染片结果分析。结果 406例胸腹腔积液阳性323例,占78.9%,见恶性细胞和可疑恶细胞98例,其中92例符合病理诊断,阳性占93.8%。结论正确熟练的掌握正常细胞与恶性肿瘤的特征及一些病原体对临床的实用性。     

心外膜脂肪组织体积与钙化积分评价冠状动脉狭窄程度的价值比较

目的 对比心外膜脂肪组织体积及钙化积分评价冠状动脉狭窄程度的差异.方法 行冠状动脉64层多排螺旋CT检查的临床疑似冠心病患者210例为研究对象.冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄＜50％为非冠心病组145例,≥50％为冠心病组65例.均在西门子definition工作站测量心外膜脂肪组织体积及钙化积分.结果 非冠心病组平均心外膜脂肪组织体积（100.0±46.5） cm^3,钙化积分（36.2±18.5）分;冠心病组平均心外膜脂肪体积（117.3±57.6） cm^3;钙化积分（413.3±67.5）分.两组间平均心外膜脂肪组织体积和钙化积分比较差异均有统计学意义（t值分别为2.316、6.564,P＜0.05、P＜0.01）.ROC曲线表明,钙化积分对诊断冠心病狭窄的敏感性、特异性均高于心外膜脂肪体积.结论 钙化积分对预测冠状动脉狭窄程度的敏感性和特异性均高于心外膜脂肪组织体积.     

HbA1c在鉴别颅脑外伤患者应激性血糖升高与糖尿病血糖升高的探讨

目的：探讨糖化血红蛋白（HbA1c）在鉴别颅脑外伤患者应激性血糖升高与糖尿病血糖升高中的应用价值。方法：回顾性分析我院于2012年5月-2013年4月收治的210例因颅脑外伤住院且血糖升高患者的临床资料,所有患者均进行糖化血红蛋白检测,同时选取健康体检人员60例作为对照组,前两组患者均给予相应的治疗,观察治疗过程中血糖和糖化血红蛋白的变化规律以及对照组患者的空腹血糖和HbA1c水平变化规律。结果：根据糖化血红蛋白是否升高将其分为两组,HbA1c正常组（应激性血糖升高117例）与HbA1c升高组（糖尿病血糖升高93例）。较于对照组,两组的HbA1c含量均有提高,而且糖尿病血糖升高患者组的HbA1c含量明显高于应激性血糖升高组,对比差异有统计学意义。结论：HbA1c是鉴别颅脑外伤患者应激性血糖升高和糖尿病血糖升高的一个良好指标,在颅脑外伤病人入院后应该把糖化血红蛋白检测作为治疗方案的分组依据,以采取及时正确的治疗方案。     

超敏C-反应蛋白、同型半胱氨酸和D-二聚体与脑梗死的关系

目的观察超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、D-二聚体（DD）与脑梗死的关系,并探讨三者的相关性。方法检测90例脑梗死患者血清hs-CRP、Hcy和DD的浓度,另外选择健康人群66例作为健康对照组。结果脑梗死患者中hs-CRP、Hcy和DD的浓度明显高于健康对照组（P〈0.05）。且三者水平呈正相关（r分别为0.438、0.517、0.569,P值均小于0.05）,相关性较好,敏感性高。结论 hs-CRP、Hcy、DD水平升高与脑梗死的发生有密切关系,联合检测有助于了解脑梗死患者的发生和病情变化,对脑梗死的预防、治疗和早期诊断有着积极的临床意义。     

血清白蛋白、前白蛋白、总胆汁酸、胆碱酯酶在肝病中联合检测的临床意义

目的探讨肝病患者血清胆碱酯酶（ChE）、总胆汁酸（TBA）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）的变化及其临床意义。方法对两年来肝病患者的ChE、TBA、ALB、PA进行分析。分析仪器采用Hitachi7600—11。结果与对照组比较,急性肝炎ALB降低并不明显（P〉0．05）,而ChE、PA、TBA降低非常明显（P〈0．01）;在其他各型肝炎中ChE、TBA、ALB、PA均明显减低（P〈O．01）。结论血清胆碱酯酶、总胆汁酸、白蛋白、前白蛋白能更早更灵敏地反映肝脏的损伤、恢复程度,四者联合检测对了解临床疗效、判断预后具有较高的临床意义。