生大黄汤高位保留灌肠治疗术后肠麻痹50例

目的：观察生大黄汤高位保留灌肠辅助治疗术后肠麻痹的治疗效果。方法：选择我院2000年1月～2007年8月各种手术术后出现肠麻痹的99例病人作为研究对象，随机分成常规治疗组和大黄佐治组，对比两组的治疗效果。结果：大黄佐治组的治疗显效率和总有效率均明显高于常规治疗组，两组治疗效果存在显著性差异（P〈0．01）。结论：生大黄汤高位保留灌肠治疗各种手术后出现的肠麻痹有明显效果，可作为治疗肠麻痹的常规治疗手段，予以广泛推广应用。     

醒脑静注射液对重型颅脑损伤术后患者促醒作用的疗效观察

目的:观察醒脑静注射液对重型颅脑损伤术后患者促醒作用的治疗效果.方法:选择我院2006年1月至2008年12月100例重型颅脑损伤术后患者作为研究对象,随机分成治疗组和对照组,对照组仅行术后常规治疗,治疗组在对照组基础上加用醒脑静注射液治疗,对比两组的治疗效果.结果:治疗组患者1周清醒率和1月清醒率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:醒脑静注射液时重型颅脑损伤术后患者的促醒作用疗效确切,且无明显毒副作用,值得推广应用.     

主动脉夹层动脉瘤临床特点及早期诊断体会(附33例报告)

目的：探讨主动脉夹层动脉瘤患者的临床表现及体格检查特征。以提高早期诊断水平。方法：通过33例主动脉夹层动脉瘤临床资料的总结,分析主动脉夹层动脉瘤患者临床特点及各特有体征的发生率。结果：33例中21例有明显的高血压病史(63．64％),24例表现为剧烈的疼痛(72．72％)。疼痛部位：心前区15例(45．45％)。肩背部12例(36．36％),腹部7例(21．21％),腰部1例(3．03％)。33例中28例可听见明显的周围血管杂音(84．85％)。杂音部位：颈部杂音或合并有颈部杂音者21例(63．64％);胸背部或合并胸背部杂音者15例(45．45％);腹部杂音或合并有腹部杂音者13例(39．39％);腰部杂音或合并有腰部杂音者5例(15．15％)。结论：主动脉夹层动脉瘤临床表现复杂,掌握临床表现及体格检查特点是提高诊断率的关键。     

血必净注射液结合常规处理治疗老年脓毒症疗效观察

目的:观察血必净注射液治疗老年脓毒症患者的疗效。方法:选择我院重症监护病房确诊的老年脓毒症患者51例作为研究对象,随机分成常规治疗组和血必净治疗组,对比两组的治疗效果。结果:血必净治疗组患者APACHEⅡ评分明显下降,机械通气时间和ICU住院时间缩短,28天病死率明显降低,与常规治疗组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血必净注射液对老年脓毒症患者有较好的疗效,而且该药系纯中药制剂,毒副作用小,值得临床推广应用。     

云南白药合西医常规治疗老年上消化道大出血35例临床观察

目的:观察云南白药治疗老年上消化道大出血的临床疗效。方法:选择我院重症监护病房69例老年上消化道大出血患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,对比两组的治疗效果。结果:总有效率治疗组为94.3%,对照组为79.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:云南白药对老年上消化道大出血患者有较好的止血疗效。     

参附注射液联合去甲肾上腺素治疗脓毒症休克28例疗效观察

目的:观察参附注射液联合去甲肾上腺素对脓毒症休克的治疗效果。方法:将54例脓毒症休克患者随机分为治疗组28例和对照组26例。对照组采用西医常规抗感染性休克治疗;治疗组在对照组基础上加用参附注射液,首次50 mL静注,后予10 mL/h维持泵入。结果:治疗24 h后,在改善患者血压、心率、血氧饱和度、乳酸水平、尿量方面,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:参附注射液联合去甲肾上腺素治疗脓毒症休克患者,在改善休克症状、加强脏器功能保护上,具有积极作用,而且可以减少去甲肾上腺素持久或大量使用引起的不良反应。     

动脉血乳酸及其早期清除率在休克患者病情评估和疾病预后中的价值

目的探讨动脉血乳酸水平及其早期清除率在休克患者病情评估和疾病预后方面的价值。方法收集江门市五邑中医院ICU住院的休克患者67例,按照APACHEⅡ评分分为低分组15例（11～20分）、中分组29例（21～30分）和高分组23例（〉30分）三组;休克确诊后2h测定血乳酸水平和进行APACHEⅡ评分,12h后再次血乳酸测定并计算乳酸早期清除率。按照休克确诊第28天的临床转归划分预后良好和预后不良,比较休克患者不同APACHEⅡ评分及不同预后间的血乳酸水平、早期清除率的变化;对不同预后患者早期的APACHEⅡ评分、血乳酸水平、血乳酸早期清除率进行相关性分析。结果不同APACHEⅡ评分患者的血乳酸水平差异有统计学意义（P=0.000）,不同预后患者休克确诊2h、12h时血乳酸水平、早期清除率差异有统计学意义（P均〈0.05）,患者预后与休克时APACHEⅡ评分、血乳酸水平、血乳酸早期清除率相关（rAPACHEⅡ评分=-0.74,r确诊血乳酸=-0.72,r确诊12h乳酸=-0.75,r乳酸清除率=0.88,P均〈0.05）。结论休克患者动脉血乳酸总体水平随着病情严重程度而升高,早期乳酸清除率能动态反应病情进展和预后,两者结合可作为休克患者病情评估及预后的重要评价指标。