代谢综合征的干预进展

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态 [1] .最重要的特征是胰岛素抵抗及常伴有的高胰岛素血症 [2] .高血糖、高血压、高血脂相互影响,形成恶性循环 [3] .其主要后果为冠心病、糖尿病、动脉粥样硬化 [4] .因而应特别重视高血糖、高血脂、高血压、高凝、高血黏度、低高密度脂蛋白(HDL-C)等"五高一低"的防治.治疗目标是预防糖尿病和心血管事件的发生.代谢综合征的防治原则为综合干预和个体化治疗,主要靶点为糖脂代谢和心血管系统[5] .     

生命网在代谢综合征干预中的应用

目的评估代谢综合征对心血管事件的影响，探讨生命网模式干预的应用价值。方法将266例患者分为干预组和对照组，干预组运用生命网干预，观察血糖、血压、糖化血红蛋白等危险因素的转归。结果入网1、3、6个月、1a随访，血糖、血压、血脂、体质指数等经干预治疗后明显改善，具有统计学意义（P〈0．05）。结论生命网干预是有效控制肥胖、高血糖、血脂紊乱、高血压等危险组分的治疗模式。     

糖尿病合并水疱护理体会

糖尿病性水疱病是糖尿病的特异性改变的皮肤并发症，多发生于病程长，病情控制较差和全身营养不佳的糖尿病患者，尤其多见于合并神经病变者，发病率约为1％。水疱发生时，血糖往往较高。其发病机理可能与表皮营养不良，微血管病变和营养障碍及创伤有关。我院近年来共收治11例，效果满意，报告如下：     

护理干预对糖尿病患者焦虑抑郁心理影响的研究

目的:探讨护理干预对糖尿病(DM)患者焦虑抑郁心理的影响。方法:应用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者情绪及生活质量,并予以护理干预,强化教育,家庭、社会支持性心理治疗,放松训练,音乐疗法等,比较护理干预前后的分值。结果:糖尿病患者存在明显的焦虑抑郁心理,护理干预后症状明显改善(P<0.01)。结论:对糖尿病患者实施多层次、全方位、科学的护理干预,明显改善焦虑抑郁心理。     

异基因外周血造血干细胞移植非亲缘供者的护理

异基因外周血造血干细胞移植以其操作简便,不用麻醉,创伤性小等优点已成为临床上治疗恶性白血病、实体瘤的有效方法之一[1].为了保证干细胞采集的顺利进行,要做好非亲缘供者的身心护理,使其处于最佳的生理、心理状态.南京医科大学第一附属医院老年科2006年12月～2007年11月对22例非亲缘供者实施了造血干细胞采集,现将护理体会报道如下.     

流程管理模式在糖尿病患者双C治疗中的应用研究

目的 探讨流程管理模式在糖尿病患者双C治疗中的应用价值.方法 将70例糖尿病住院患者用分层随机抽样的方法分为观察组(流程管理模式组)和对照组(常规护理组)每组35A,观察组给予流程管理模式,对照组给予常规量、低血糖发生次数、患者满意度等指标.结果 两组患者干预前后空腹和餐后护理模式.评价两组患者空腹血糖、三餐后2h血糖、血糖达标时间、胰岛素用2h血糖值比较差异有统计学意义(p<0.05),且观察组干预前后上述指标比较差异有统计学意义(p<0.05).同 时,两组患者干预后血糖达标时间、胰岛索用量、低血搪发生次数、患者满意度等指标均有统计学意义(p<0.05).结论 流程管理模式在糖尿病患者双C治疗中,安全降低血糖,减少低血糖发生、缩短住院天数提高患者满意度使患者顺利完成治疗.     

183例人工髋关节置换患者健康教育结果分析

健康教育是一种投资少、见效快、简单方便且有效促进健康的方法[1].健康教育在人工髋关节置换患者中贯穿从入院到康复出院的全过程.有效地健康教育能帮助患者顺利度过围手术期,达到满意的康复.患者按要求进行康复锻炼,是人工髋关节置换手术成功和康复满意的关键.本文分析人工全髋置换患者183例的健康教育结果,报道如下.     

糖尿病的社区教育

将糖尿病从病因到治疗的全部知识向社区群众宣传 ,使糖尿病社区教育达到个体化、系统化、生活化、社会化、终生化和建立以糖尿病专家为纽带 ,以患者及家属为中心的“社区糖尿病教育体系” ,有利于实现由以疾病为中心的护理模式向以患者为中心的护理模式的转变。现将 2年来社区糖尿病教育体会报告如下。1　教育内容1 1　教育对象(1)群众教育 :由糖尿病专家、医师、专职糖尿病教育护士每月 1次深入社区 ,以讲课及黑板报的形式对老年人宣传当前糖尿病的发病率、糖尿病的危害性、严重性以及可防、可治性 ,重点宣传糖尿病的危险因素 ,如肥胖、体…     

高血压患者左室质量指数的评估

目的：评价高血压患者左室质量指数（ＬＶＭＩ）的临床价值。方法：对１０８例原发性高血压患者分别进行血压测量、超声心动图及心电图检查，用超声心动图测得ＬＶＭＩ并分为轻、中、重三级。经过降压治疗半年后，再进行上述各项检查。结果：ＬＶＭＩ的增加比心电图左室肥厚的改变更早、更准确（Ｐ＜０．００５）；ＬＶＭＩ与高血压程度有关（Ｐ＜０．００５），而与高血压持续时间无关（Ｐ＞０．０５）；高血压患者血压下降后，ＬＶＭＩ也随之下降（Ｐ＜０．００１）。结论：ＬＶＭＩ是准确判断高血压左室肥厚程度及评价其逆转的可靠指标。     

糖尿病性水疱的护理

糖尿病(DM)性水疱病是由DM引起的特异性皮肤损害,是较少见的良性皮肤合并症,若处理不当,可继发感染、溃疡等不良后果.1999年1月至2001年5月我们收治DM 982例,其中合并DM水疱14例,现将护理体会报告如下.……