压力导丝在冠状动脉内支架置入中的意义

目的　通过与血管内超声 ( IVUS)相比较 ,探讨压力导丝在评价冠脉内支架置入即刻效果 ,指导优化支架置入中的作用。方法　 5 1例患者置入冠脉内支架后先后予血管内超声和压力导丝检测判断是否达到相应的理想支架置入标准。若未达标准 ,则进一步采用更高压力同样球囊或更大球囊再扩张。结果　支架置入后 IVUS判断 3 1例达到标准 ,不需再扩张 ,15例不满意者再扩张支架 ,支架内截面积增加 2 4 .3 % ( P<0 .0 5 ) ,最终 4 1例 ( 89% )得到满意 IVUS,5例因超声导管未跨过支架无超声资料 ;压力导丝检测 3 5例达到标准 ,不需再扩张 ,16例不满意者再扩张支架最终 4 5例 ( 88% )得到满意结果 (心肌部分血流储备 ,FFRmyo>0 .90 )。血管内超声和压力导丝两者在判定理想支架置入方面有很好的相关性 ,符合率达 90 %。以血管内超声检测作金标准 ,应用受试者工作特性曲线 ( ROC)计算心肌部分血流储备 FFRmyo预测理想支架置入的最佳临界点为 0 .90。结论　压力导丝是指导冠脉支架置入更方便、安全的有效手段 ,有广泛推广应用的价值     

压力导丝在冠状动脉内支架置人中的意义

目的通过与血管内超声(IVUS)相比较,探讨压力导丝在评价冠脉内支架置入即刻效果,指导优化支架置入中的作用.方法51例患者王入冠脉内支架后先后予血管内超声和压力导丝检测判断是否达到相应的理想支架置入标准.若未达标准,则进一步采用更高压力同样球囊或更大球囊再扩张.结果支架置入后IVUS判断31例达到标准,不需再扩张,15例不满意者再扩张支架,支架内截面积增加24.3%(P<0.05),最终41例(89%)得到满意IVUS,5例因超声导管未跨过支架无超声资料;压力导丝检测35例达到标准,不需再扩张,16例不满意者再扩张支架最终45例(88%)得到满意结果(心肌部分血流储备,FFRmyo>0.90).血管内超声和压力导丝两者在判定理想支架置入方面有很好的相关性,符合率达90%.以血管内超声检测作金标准,应用受试者工作特性曲线(ROC)计算心肌部分血流储备FFRmyo预测理想支架王入的最佳临界点为0.90.结论压力导丝是指导冠脉支架置入更方便、安全的有效手段,有广泛推广应用的价值.