van der Woude综合征一家系五例

先证者(Ⅳ1) 男,10岁.因"牙列不齐要求矫治"入院.患儿出生时即发现双侧唇裂,牙槽嵴裂,下唇双侧旁正中瘘.出生6天在山西大同医学院附属医院行"双侧唇裂修复术",2岁时行"双侧唇裂术后继发唇畸形修复术"和"下唇瘘修复术".     

口腔医生职业倦怠最优尺度回归

目的研究不同社会人口学和社会心理因素对口腔医生职业倦怠的影响,为制定合理干预措施提供依据.方法采用组合问卷对287名口腔医生进行调查,进行统计学描述,并进一步采用最优尺度回归法分析筛选口腔医生职业倦怠的影响因素建立回归方程.结果经过最优尺度回归筛选出有意义的自变量建立回归模型(P<0.001)显示职业倦怠是受多因素影响的.情感衰竭的前三位影响因素为:生活满意度、躯体疼痛、完成工作需要时间;玩世不恭的前三位影响因素为:对本专业的兴趣、躯体疼痛、生活满意度;成就感低落的前三位影响因素为:消极应对、客观支持、生活满意度.结论众多社会人口学和社会心理因素与口腔医生职业倦怠相关,针对不同群体的职业倦怠特征需采取有针对性的干预措施.     

约翰亨特与混合瘤切除

约翰亨特（1728~1793）是一位杰出的苏格兰科学家和外科医生。他是倡导在医学实践中细心观察并用科学的方法求证的先驱者之一。鉴于他的杰出贡献,伦敦的赫特莱恩外科医师学会（Hunterian Society）以他的名字命名。亨特出生于长考尔德伍德（Long Calderwood）,他的哥哥威廉亨特是一位解剖学家。在亨特21岁     

Hedgehog信号通路在人肝细胞癌细胞系及肝癌组织中的表达与意义

目的探讨Hedgehog信号通路在人肝细胞癌细胞系及Shh基因在肝癌组织中的表达及意义。方法采用半定量RT-PCR法检测Hep3B和HCC-LM3细胞中Shh、Ihh、Ptch、Smo、Gli mRNA及21例肝细胞癌癌组织和癌旁肝组织中Shh mRNA的表达状况。结果Shh、Ihh、Ptch、Smo、Gli mRNA在两个肝癌细胞系中均有表达。其中,Shh、Gli1 mRNA在Hep3B细胞中的表达强度显著高于HCC-LM3细胞,而Gli2和Gli3的表达强度正相反;Ihh、Smo mRNA在Hep3B细胞中的表达强度高于HCC-LM3细胞,但两者间无显著性差异;Ptch mRNA在两个细胞系细胞中的表达无显著性差异;Shh mRNA在肝细胞癌癌组织中的阳性检出率为57.1%（12/21）,在癌旁组织中为4.8%（1/21）,两者间有显著性差异（P〈0.05）。其中,6例高分化、8例中分化和7例低分化肝细胞癌中Shh mRNA的阳性检出率分别为83.3%（5/6）、62.5%（5/8）和28.6%（2/7）,表现为随肝细胞癌由高到低的分化而呈显著性下降的趋势（P〈0.05）;Shh mRNA的表达强度在肝细胞癌癌组织之间、癌与癌旁组织之间无显著性差异。结论Hedgehog信号通路的异常激活参与了肝细胞癌的发生发展过程,Shh mRNA在部分高中分化肝细胞癌中表达上调,这或许为探讨肝癌的发生机制、早期诊断及治疗提供了新的依据。     

安迪阿甘和安迪阿甘畸形

自本期开始,我们开辟＂医学史话＂栏目,介绍医学发展史上的一些名人名事,包括为医学发展作出重要贡献的科学家和医生,具有代表性的疾病及其诊治方法的创新及沿革等等。体裁短小精悍,以说故事的形式,带有趣味性,使读者在欣赏的同时,了解医学发展的历程,以史为鉴,古为今用。欢迎大家踊跃来稿。     

口腔医师职业倦怠心理社会因素Logistic回归

目的探讨口腔医师职业倦怠与社会心理因素的联系,为制定合理干预措施提供依据。方法采用MBI-GS问卷结合社会支持评定量表、简易应对方式问卷、生活满意度量表对287名口腔医师进行调查,并进一步采用logistic回归筛选口腔医师职业倦怠的影响因素建立回归方程并进行回归效果评价。结论消极应对是男性情感衰竭的促进因素,生活满意度为男性情感衰竭保护因素;客观支持、生活满意度是男性玩世不恭的保护因素;支持的利用、积极应对、生活满意度是男性成就感低落的保护因素,消极应对是男性成就感低落的促进因素。女性情感衰竭的保护因素是生活满意度;玩世不恭的保护因素是积极应对、生活满意度。要根据男女性差别,区别对待,制定有针对性的干预措施。     

口腔科医生职业倦怠现状调查

目的 了解口腔科医生的职业倦怠现状.方法 采用MBI-GS问卷对287名口腔科医生进行调查.结果 有71.2%的被试者有一定程度的情绪衰竭;40.9%的被试者有一定程度的玩世不恭;53.6%的口腔科医生表现为成就感低落;女性的情绪衰竭和玩世不恭程度较男性重;30~40岁的口腔科医生其情绪衰竭程度较重;不同职称口腔科医生职业倦怠水平相近.结论 部分口腔科医生有一定程度的职业倦怠,在预防和矫治职业倦怠时,应重点关注30-40岁女性口腔医师.     

腮腺导管的发现

NielsStensen 1638年1月11日生于丹麦哥本哈根一个金匠家中(图1)。大学毕业后,Stensen开始了他的留学生涯,从丹麦、法国、意大利直到德国,他有幸结识了许多当时著名的医师和科学家,这使得他有机会博采众长,而更重要的是用自己的眼睛观察世界,客观真实地发现和描述问题[1]。     

葡萄糖转运蛋白的新进展

二型糖尿病是表现为胰岛素缺乏和胰岛素相关的高血糖症候.糖尿病表现为机体广泛的代谢紊乱,对其发病机理并非一清二楚.但毫无疑问,二型糖尿病最突出的表现是糖代谢的紊乱.葡萄糖进入细胞的代谢开始于葡萄糖转运和磷酸化.接下来葡萄糖的利用包括了有氧呼吸和无氧酵解;以及糖原合成和作为磷酸戊糖途径的起始代谢物.以上的代谢途径在糖尿病患者体内均有代谢障碍存在的可能.无论是因为糖的代谢障碍引发糖尿病还是糖尿病诱发糖代谢障碍,糖的代谢都是揭示二型糖尿病发病机理的必要理论组成[1].     

首例接受人工心脏植入的心脏病患者—口腔科医生克拉克

1982年,一位退休的美国口腔科医生巴尼.克拉克（Barney Clark）因充血性心力衰竭而久卧病床,面临死亡的威胁。61岁的巴尼.克拉克经过再三斟酌,最终同意盐湖城犹他大学医学中心威廉.迪弗律兹（William DeVries）博士领衔的外科小组为他行人工心脏植入手术,这一手术持续了七个半小时。