快速康复外科理念在膀胱癌患者根治性全膀胱切除术围术期护理中的应用效果

目的 分析快速康复外科(FTS)理念在膀胱癌(BC)患者根治性全膀胱切除术围术期护理中的应用效果。方法 回顾性收集我院147例BC患者,均接受根治性全膀胱切除术治疗,将2017年1月～2018年10月在围术期接受常规护理干预的73例作为对照组,将2020年1月～2021年10月在围术期接受FTS理念干预的74例作为观察组,比较两组围术期情况、不同时间点(术前1d、术后1h、1d)疼痛程度、并发症。结果 观察组术后首次下床活动、术后首次排气以及住院时间均短于对照组(P＜0.05);两组不同时间、组间、交互作用下视觉模拟疼痛评分(VAS评分)比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组术前1d VAS评分比较,无明显差异(P＞0.05);而与对照组术后1h、1d VAS评分相比,观察组均较低(P＜0.05);观察组、对照组并发症发生率分别为31.08%、41.10%,组间比较,无明显差异(P＞0.05)。结论 FTS理念应用于BC患者,能减轻疼痛程度,缩短术后首次下床活动、术后首次排气时间,促进术后恢复。     

高校社区卫生服务发展策略的社会经济环境分析

高校社区卫生服务(community health services,CHS)在某特定时期内具备一定优势与劣势,面临机会与威胁,并在一定条件下会相互转换[1].SWOT分析是识别组织自身优势(Strengths)和劣势(Weaknesses),判别机遇(Opportunities)与威胁(Threats),侧重于组织内部微观环境的分析.PEST分析则从政治环境(Political)、经济环境(Economic)、社会环境(Social)、技术环境(Technological)4个方面分析影响组织发展的各项因素,侧重于组织外部宏观环境的分析.SWOT和PEST分析是战略管理的重要技术,在国内外卫生服务策略开发中得到了一定的应用[2].本研究在对北京市6所高校和济南市3所高校调查基础上,从政治、经济、社会、技术4个方面对高校CHS的优势与劣势、机会与威胁进行分析并提出相应策略,发挥CHS在构建和谐社区、和谐校园及和谐社会中的作用.     

基于史密斯模型与情景分析法的“先看病后付费”政策研究

目的:对"先看病后付费"政策现状及发展前景进行分析。方法:运用史密斯模型,分析政策效果,并运用情景分析法识别影响政策发展的关键事件。结果:政策目标群体对政策满意度较高,但政策执行中也出现了一些问题,共识别了六个影响政策发展的关键事件。结论:政策未来的发展中,以乐观情景发生的可能性最大。相关部门应对政策进行优化,致力于乐观情景的出现。     

山东省农村居民健康的影响因素分析

目的:分析山东省农村居民健康的影响因素,探讨社会资本对健康的影响。方法:抽取山东省章丘、金乡和茌平三县16~80岁在家的农村居民1402人进行问卷调查,运用二项logistic回归分析资料。结果:女性、年龄大、婚姻不和谐、生活满意度低的居民比男性、年龄小、婚姻和谐、生活满意度高的居民健康状况差;同时发现社会资本影响居民健康,主要包括感情支持、社会责任感、社会参与和信任,其中感情支持对居民健康的影响较大。结论:农村居民健康影响因素包括性别、年龄、婚姻、生活满意度、社会资本,其中社会资本促进居民健康。     

山东省基本药物配送情况的综合评价

目的:评价山东省基本药物配送情况,为国家基本药物制度的顺利实施提供参考。方法:运用秩和比和重要性推导模型的方法,并结合重要象限分析模型进行研究。结果:通过综合评价,山东省的17个地(市)的基本药物配送情况评价结果可以分为3档,得分高的有2个,得分低的有4个。17地(市)中O、J、Q、A地区配送效果较差;结合卫生服务利用情况,G、O、Q地区基本药物的配送情况应优先受到重视。结论:政府应完善基本药物配送企业的准入机制,加强对配送企业的管理,积极鼓励第三方物流进入,保障基本药物配送的及时到位。     

农村乡镇防保运行模式浅析

农村乡镇防保服务是农村公共卫生服务的枢纽和重要组成部分，随着社会经济的发展，医学模式和疾病谱的转变及乡镇行政区域的调整，选择一种适应和谐社会、满足农村新需求的乡镇防保模式非常重要，文章通过分析目前主要运行的五种乡镇防保运行模式的性质、优缺点以及存在的共性问题，为农村乡镇防保运行模式的选择提供参考。     

山东省新型农村合作医疗基金管理使用现状及对策分析

通过结合数据研究山东省新农合基金管理和使用的现状,分析取得的成绩与存在的不足,提出相应的可行性建议,这些建议对于推进新农合工作健康持续发展具有一定的指导作用。     

高校社区卫生服务发展关键问题分析

发展高校社区卫生服务,既是完成高校学校卫生工作任务、提升师生健康水平、实现《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010 -2020年)》提出的“培养德智体美全面发展的社会主义建设者和接班人”的有效手段,也是实现中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》中“人人享有基本医疗卫生服务”目标和优化卫生资源配置的重要保证.受诸多因素的影响,我国高校社区卫生服务的发展总体上仍然十分薄弱,目前只有不到200所高校医院加入了社区卫生服务体系[1],在机构建设、服务提供、制度制定与落实等方面与政策要求也存在诸多差距.在目前我国教育与卫生改革的双重背景下,研究高校社区卫生服务机构发展滞后的关键性问题并探寻解决思路无疑具有非常重要的意义,也是高校社区卫生服务发展策略研究的起始环节.     

潍坊市乡镇卫生院人力资源现状分析

目的了解潍坊市乡镇卫生院人力资源情况,为政府部门合理配置卫生人力资源和基层医疗机构综合改革提供参考。方法对2010年潍坊市148个乡镇卫生院进行问卷调查。从整体上对乡镇卫生院的整体情况、年龄结构、学历结构、职称构成和专业构成情况进行分析。结果潍坊市乡镇卫生院人员实有编制数及人员素质总体偏低。结论应采取有效措施培训和引进人才,提高卫生技术人员的素质和能力。