急诊电子肠镜在低位肠梗阻诊治中的应用

<正>低位肠梗阻是临床常见急腹症之一,多发生于中老年人,梗阻病因以结直肠肿瘤、结肠扭转、肠套叠、克罗恩病、粪便嵌塞、假性结肠梗阻等多见,常规辅助检查如腹平片、腹部B超、腹腔CT、钡灌肠检查不易明确肠梗阻病因。     

胃癌PTEN与Survivin的表达及其相关性研究

目的探讨胃癌磷酸酶基因PTEN与Survivin的表达及其相关性。方法用免疫组织化学SP法检测70例胃癌、相应癌旁及正常胃黏膜组织中PTEN与Survivin的表达情况。结果PTEN蛋白表达在胃癌、相应癌旁及正常胃黏膜组织中阳性率分别为45171％、8429％及91．42％,差异有统计学意义（P〈0．01）;Survivin蛋白表达在胃癌、相应癌旁及正常胃黏膜组织中阳性率分别为5571％、1714％及8．57％,差异有统计学意义（P〈0．01）;PTEN与胃癌浸润深度、淋巴结转移、肝转移及临床分期呈负相关（均P〈0．05）;Survivin与胃癌淋巴结转移、肝转移及临床分期呈正相关（均P〈005）;胃癌PTEN阳性表达率与Survivin呈显著负相关（P〈0．05）。结论PTEN、Survivin基因在胃癌的发生、发展中起着不同程度的作用;联合检测PTEN及Survivin可能对胃癌恶性程度的判定及预后评估提供帮助。     

不明原因腹水355例病因分析

腹水是由于全身性或局部性因素的作用,而导致液体从血管与淋巴管内渗入或漏入腹腔而形成.腹水为消化内科常见病,多发病,其病因复杂,各种肝脏、肾脏、结核及肿瘤等疾病均可引起腹水.目前,随着医疗技术的不断提高,腹水的病因诊断水平已有了较大提高,但要明确原因仍有一定困难.现回顾性分析以"腹水待查"收治入院患者的临床资料,以期为及早明确腹水的病因诊断提供临床线索.     

真菌性食管炎32例临床分析

真菌性食管炎是指食管受真菌感染所致的炎症,主要致病菌为白色念珠菌。感染的原因主要为大量使用广谱抗生素、糖皮质激素、抗肿瘤药物、人群免疫力低下、不良饮食习惯等。近年来,随着电子胃镜在临床的广泛应用,真菌性食管炎的检出率增加。我们收集了本院2011年6月至2013年8月,经内镜检查,对病灶刷片及病理确诊的32例真菌性食管炎患者的病例资料,现回顾性分析如下:1临床资料     

109例幽门螺杆菌抗体检测分析

胃幽门螺杆菌（helicobacter pylor,Hp）不仅是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病原菌,也是引起胃癌的危险因子.Hp在全世界人群中的慢性感染率达50%以上,我国人群感染率达58.07%.临床上诊断Hp感染的方法很多,包括病理学染色检查、^14C-呼气试验（^14C-UBT）、快速尿素酶试验等方法,近年来,应用免疫学方法诊断渐成为研究热点.我们通过对本院就诊的109例感染Hp患者检测血清CagA、VacA、Hsp60、Ure四种抗体,了解其在患者中抗体阳性率及其与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的关系.     

血清胆汁酸检测在胃癌、胃溃疡及胃炎中的意义

胆汁酸(BA)在肝脏内由胆固醇代谢生成,并经胆汁分泌入肠道,再经肠肝循环重复被肝脏利用,它反应了肝脏的合成、分泌及代谢功能.文献报道,血清总胆汁酸(TBA)能很好地反应肝脏功能,但是A在胃疾病中的意义研究却较少.我们检测了胃癌、胃溃疡及胃炎患者血清TBA,探讨TBA在这些疾病中的意义.     

还原型谷胱甘肽联合生长抑素在重症急性胰腺炎治疗中的临床研究

目的观察还原型谷胱甘肽联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的效果,为临床重症急性胰腺炎的治疗提供参考。方法选择2010年8月至2013年8月来我科住院治疗的重症急性胰腺炎患者52例,采用随机数字法平均分为观察组和对照组。在常规治疗基础上,观察组采用还原型谷胱甘肽联合生长抑素进行治疗,对照组使用生长抑素进行治疗。比较两组的症状及体征恢复正常时间、胃肠道功能恢复时间、血清淀粉酶及血清脂肪酶恢复正常时间、肝功能、炎性细胞因子、氧化指标、并发症发生情况、死亡例数。结果观察组腹痛、腹胀、胃肠道功能、血清淀粉酶、脂肪酶恢复正常时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);体温恢复正常时间略短于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组ALT、AST、TB、γ-GT、IL-6、IL-8、CRP、TNF-α、MDA、SOD均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IL-10、GSH-Px明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸窘迫综合征、肝功能衰竭、胰腺假性囊肿、脓肿发生例数及死亡例数均略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎具有症状缓解时间短、胃肠道功能恢复快、保护肝功能、抗炎及抗氧化作用强、并发症发生较少等优点,是一种有效的治疗方式,值得临床借鉴使用。     

主动脉空肠瘘致消化道大出血成功救治1例

主动脉肠瘘是指主动脉与其相邻肠道发生病理性沟通,分为原发性和继发性两类,是一种罕见的消化道出血原因。该病病情凶险,严重威胁患者生命。临床上主要表现为消化道出血、腹痛和腹部搏动性包块,但多不典型。本文报道绍兴市中心医院成功救治原发性主动脉空肠瘘1例,并结合国内文献报道进行回顾性分析。