SARS合并多器官功能不全患者的治疗建议方案

严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)具有急性起病、传染性强、易感人群普遍、传播快、病死率高的临床特点。SARS发病人群以青壮年为主 ,但死亡者以老年人为主。通过对SARS死亡病例的分析发现 ,70 %～ 10 0 %伴有肺外器官功能改变 ,70 .9%伴发其它基础疾病 ,30 %为≥ 6 5岁的老年人。因此 ,患有多种基础疾病的老年SARS患者可能因肺部感染启动老年多器官功能不全(multipleorgansdysfunctionsyndromeintheelderly ,MODSE)或老年多器官衰竭 (multipleorgansfailureintheelderly ,MOFE)而引起死亡。但是 ,目前…     

降纤酶治疗不稳定性心绞痛效果分析

降纤酶是高纯度单一成分的蛋白水解酶,已被广泛应用于缺血性脑血管疾病的治疗,但对治疗不稳定性心绞痛(UA)的临床报道较少.1999年1月～2000年9月,我们应用降纤酶治疗UA病人29例,效果满意,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 按1979年WHO提出的心绞痛分型诊断标准筛选病人,并行心电图及心肌酶检查,除外急性心肌梗死及使用降纤酶禁忌证者,共选出58例UA病人,随机分为两组.治疗组29例,男17例,女12例;年龄38～72岁,平均(54.6±11.0)岁;其中初发劳力型心绞痛10例,恶化劳力型心绞痛12例,自发型心绞痛7例.     

表阿霉素和阿霉素诱导人肝癌细胞凋亡研究

目的探究表阿霉素和阿霉素对人肝细胞凋亡的诱导作用，从而为临床治疗上提供可靠的依据。方法选取适量的表阿霉素对人的肝细胞进行相应的培养，同时使用阿霉素也进行同样的细胞培养，用相关的仪器来判断两种药物对细胞凋亡的诱导情况。结果表阿霉素对人体肝癌细胞的凋亡的数量大于阿霉素对人体肝癌细胞的凋亡数量，而且表阿霉素相对于阿霉素来说，对人体产生的副作用较小。结论表阿霉素这种药物对人体的肝癌细胞的凋亡数量更多，有较为显著的效果。     

肿瘤坏死因子α对心肌细胞线粒体和膜电位、胞内钙离子浓度的影响

目的：通过研究肿瘤坏死因子对培养的衰老心肌细胞的线粒体膜电位、胞内钙离子浓度[Ca^2＋]i的变化,探讨其在心肌细胞损伤中的作用机制.方法：实验于2001-09/2002-09在解放军总医院老年心血管病研究所分子生物学实验室及军事医学科学院电镜中心进行.常规培养心肌细胞.用噻唑兰检测不同浓度肿瘤坏死因子α（1000,3 000,5 000U/L）对心肌细胞活力的影响.以3 000U/L肿瘤坏死因子α刺激心肌细胞,Rhodamine123和Fluo-3/AM负载后通过共聚焦激光扫描显微镜测量线粒体膜电位和细胞内钙浓度（[Ca^2＋]i）的变化.结果：①噻唑兰法显示3种浓度的肿瘤坏死因子α作用24 h后,A值百分率最高,48 h后A值百分率下降.②3 000U/L肿瘤坏死因子α刺激心肌细胞后,共聚焦扫描图像显示心肌细胞[Ca2＋]i升高,作用0,2,12 h平均荧光强度分别为29.64&;#177;16.33,9645&;#177;29.42,104.52&;#177;22.17,有显著性差异（P＜0.05）.③3000 U/L肿瘤坏死因子α刺激后,激光共聚焦显微镜显示线粒体膜电位在75 s内可见荧光强度先稍有降低后升高,未用肿瘤坏死因子α处理组及肿瘤坏死因子α处理后5,10,15,20 min、2及12 h的MMP荧光强度分别为134&;#177;57,115&;#177;43,114&;#177;40,112&;#177;38,97&;#177;28,77&;#177;55,34&;#177;16,12 h后线粒体膜势能下降一半,统计学分析无显著意义.结论：肿瘤坏死因子α能增加[Ca^2＋]i、降低线粒体膜电位,可能是肿瘤坏死因子α介导心肌细胞损伤的重要机制之一.     

宫外孕急诊手术配合

宫外孕是妇科常见的急症之一,我院于1998～2000年共收治宫外孕病人24例,对宫外孕破裂失血性休克病人进行了急诊手术治疗,现将手术配合介绍如下:1 术前准备手术室护士接到手术通知单后,迅速准备好所需器械,敷料,吸引器及抢救药品及器材,做到有条不紊,保证手术顺     

利多卡因配伍安定在人工流产术中的疗效观察

目的探讨利多卡因配伍安定用于人工流产术,降低人工流产综合征发生率。方法将孕6～10周自愿到门诊行人工流产的孕妇240例,采用双盲法随机分为两组。观察组(120例)采用1%利多卡因宫颈旁注射,同时给安定10mg静脉注射。另外120例仅用1%利多卡因宫旁注射为对照组。结果人流综合征的发生率,观察组为1.7%,对照组为11.7%,(P<0.05),有显著性差异。结论利多卡因配伍安定用于人工流产,与单纯应用利多卡因比较,可缩短时间,减轻疼痛,降低人工流产综合征的发生率。     

婴儿抚触对婴儿睡眠改善及并发症发生率的影响

目的:探讨抚触对婴儿睡眠的改善情况及并发症发生率的影响。方法:选取正常分娩、足月的新生儿256例作为研究对象,采用随机化数字表法将患者分为对照组和观察组各128例,对照组实行常规护理,观察组给予婴儿全身抚触护理;观察并比较两组新生儿在出生时和出生42 d后的生长发育情况、睡眠改善效果及相关并发症等指标。结果:出生42 d后,观察组婴儿的头围、身长及体重均优于对照组(P 0. 05),睡眠时间长于对照组(P 0. 05),哭闹时间短于对照组(P 0. 05);观察组婴儿的进奶量和排便次数均高于对照组(P 0. 05),肠道感染、脐带感染和皮肤感染并发症的发生率低于对照组(P 0. 05)。结论:婴儿抚触是一种有效且方便的护理方法,能够促进婴儿的生长发育,改善婴儿的睡眠时间,缩短婴儿的哭闹时间,增加婴儿的进奶量和排便次数,降低相关并发症的发生率,值得临床推广使用。     

124株鲍氏不动杆菌的耐药性分析

鲍氏不动杆菌(ABA)是非发酵革兰阴性杆菌,分布于自然界和医院环境中,是一种条件致病菌.为了解鲍氏不动杆菌的感染及对常用抗菌药物的耐药性,现对我院2009-2010年度分离出的124株鲍氏不动杆菌进行分析. 1 材料与方法 菌株来源于2009-2010年我院各临床科室住院患者的标本中分离得到的鲍氏不动杆菌共124株.实验室检测采用K-B法进行药敏试验.以铜绿假单胞菌ATCC27853、大肠埃希菌ATCC25922、金黄葡萄球菌ATCC25923为标准进行质量控制.