围手术期患者的心理分析及护理

目的将心理护理贯穿到手术室护理工作中的每一个环节,切实开展"以患者为中心"的全方位护理服务。方法通过对患者在围手术期不同阶段心理需求的观察,制定心理指导方案。结果患者以较好的心理状态主动配合治疗,达到术前预期的效果。结论对患者进行恰当的、有针对性的心理护理对患者术前心理状况的调整、手术中的积极配合、术后的恢复有着不可低估的作用。     

坐位后颅窝手术中并发大量空气栓塞成功救治一例

患者，女，61岁。因左耳间断性耳呜、听力下降10余年，间断性头痛6余年，加重4d入院。诊断为左听神经鞘瘤、梗阻性脑积水。ASAⅠ级，各项实验室检查正常，择期在全麻下行左乳突后锁孔入路听神经瘤切除术。麻醉经过：入手术室后监测ECG、SpO2，经右颈内静脉穿刺置入双腔深静脉导管（颈内静脉前路法，15cm）供输液或CVP测压，桡动脉穿刺、置管测动脉压。[第一段]     

浅谈喘证治法

喘证为肺系疾病的主证之一,临床以呼吸急促,甚则张口抬肩、鼻翼煽动力特征.导致喘证的病因甚多,涉及的范围也比较广泛,但概括起来,其病机皆为气机升降出人失其常度所致.喘证有虚实寒热之异,但治当首分虚实.张景岳曰：＂实喘者有邪,邪气实也;虚喘者无邪,元气虚也.＂故一般初起多为实喘,其病位主要在肺,治以祛邪为主;如延误治疗,致病邪羁留,久喘伤肺,又可波及脾肾而由实转虚,其病位主要在肾,治以培补摄肾为主,但临床有寒、热、饮、痰、郁等不同.又多虚实兼挟为病,故其治法又因此而异.     

套管针在手术室的应用体会

随着医学科学及医疗技术的不断发展,很多疾病都是通过手术达到治疗,在各种大中手术中往往会出现体液的丢失,大出血以及休克等,要应对以上问题,关键是要建立有效的输液通道,以往用金属针头及一次性头皮针,经常会因术中体位改变等因素而导致刺破血管,使液体渗出血外,影响输液的速度,也影响手术效果.     

系统护理干预对PCI术患者情绪障碍的影响

目的:探讨系统护理干预对经皮冠状动脉介入(PCI)术患者情绪障碍的影响。方法:将280例拟行PCI术患者随机分为干预组152例和对照组128例,对照组给予常规护理干预,干预组在此基础上给予系统护理干预,比较两组患者术后焦虑、抑郁发生率。结果:干预组术后焦虑、抑郁发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:系统护理干预可减少PCI术患者情绪障碍的发生。     

术前肠内营养作为肠道准备方式对老年大肠癌术后早期康复的观察

目的探讨采用肠内营养作为肠道准备对老年大肠癌术后早期康复的影响。方法回顾性分析56例老年结直肠癌患者的临床资料,按照术前肠道准备的不同分为肠内营养组和对照组。肠内营养组术前口服肠内营养混悬液,对照组则采用传统治疗方法(普通流质食物),观察比较两组疗效及术后并发症。结果两组手术时间、总住院时间等相关指标接近,均未发现吻合口漏及腹腔感染等严重并发症。肠内营养组患者术中肠道清洁度及术后营养指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组患者肠道准备期间不良反应无显著差异。结论老年结直肠癌患者肠道术前准备使用肠内营养安全可行,避免传统方法的缺点,且为手术期效果良好。     

心理护理在术前患者中的应用

目的探讨术前患者的心理状态及心理护理对术前患者的作用。方法对160例择期手术患者采用随机对照的方法,分为心理护理组(以下简称护理组)和对照组,并对护理组实施了心理护理,对照组未实施心理护理。结果患者的焦虑、恐惧等不良心理,护理组明显低于对照组,两组患者术前血压、心率比较,护理组患者术前的收缩压和心率明显低于对照组。结论术前进行恰当的心理护理可以减轻患者的不良心态,并能够使患者以最佳的心态接受治疗,促进病体的康复。     

刺五加注射液治疗冠心病50例临床分析

刺五加注射液广泛应用于内科治疗心肌缺血疾病，总结我院内科2006年1月-2007年10月50例冠心病患者应用该药治疗，报告如下：     

MAGE-A家族抗原共同B细胞表位预测分析

目的：预测和筛选黑色素瘤抗原A（MAGE-A）家族抗原的共同B细胞表位。方法：以MAGE-A1的全长氨基酸序列为基础,利用生物信息学软件,采用Hopp＆Woods的亲水性方案、Zimmerman极性参数和Jameson-Wolf抗原指数方案和Emini表面可及性方案等,结合MAGE-A1的二级结构与其柔性区域及跨膜区域对MAGE-A1的优势B表位区段进行综合分析,进一步运用抗原指数分析预测MAGE-A1的B细胞表位,并将其与MAGE-A家族中其他成员（MAGE-A2至A12）进行比对,以预测MAGE-A家族抗原的共同B细胞表位。结果：MAGE-A1的全长为309个氨基酸,相对分子质量为46 kDa,为可溶性蛋白。经综合分析,其B细胞优势表位可能存在于氨基酸序列N端的9~14,84~88,118~124,160~165,208~214,233~240区段;经与MAGE-A家族中其他成员的氨基酸序列比对,MAGE-A1的9~14,84~88,118~124及233~240区段,即HCKPEE,EEEGP,RAREPVTK,GEPRKLLT肽段可能为MAGE-A家族抗原共同B细胞优势表位。结论：利用生物信息学预测发现MAGE-A1的优势B细胞表位中,9~14,84~88,118~124及233~240区段可能为MAGE-A家族抗原的共同B细胞表位,可为表位疫苗的研制等提供理论依据。     

固相微萃取技术在环境样品分析中的应用

该文综述了固相微萃取技术在环境样品分析中的应用,主要阐述了固相微萃取涂层在环境样品分析中的最新进展,并提出了该技术的发展趋势及应用展望.