后腹腔镜肾囊肿去顶减压术26例体会

80年代腹腔镜技术开始应用于临床，90年代应用于泌尿外科，但发展缓慢。我院从2001年8月开始经后腹腔途径行肾囊肿去顶减压术，共实施26例，效果非常满意，报告如下。 1 资料与方法……     

后腹腔镜下离断式肾盂成形术

目的探讨后腹腔镜下肾盂成形术的临床疗效. 方法腹腔镜下通过后腹腔途径对9例肾盂输尿管连接部狭窄行离断式肾盂成形术并对技术进行改进. 结果 9例手术均获成功,手术时间110～240 min,平均160 min.术中出血量30～80 ml,平均50 ml.术后住院8～18 d,平均11.2 d.术后并发症:皮下气肿(合并阴囊气肿)1例,漏尿2例.术后1～10个月B超示术侧肾盂无积水5例,轻度积水2例,中度积水2例.3例术后5个月IVU显示吻合口通畅. 结论后腹腔镜肾盂成形术微创、效果好,值得推广.     

后腹腔镜在肾上腺手术中的应用

我院于 2 0 0 1年 8月～ 12月采用腹腔镜经后腹腔途径进行肾上腺手术 13例 ,全部获得成功 ,报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　本组 13例 ,男性 7例 ,女性 6例 ,年龄 33～ 6 1岁 ,平均 4 7岁 ,左侧 9例 ,右侧 4例。术前根据临床症状、血尿生化检查、Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ诊断为肾上腺皮质增长 4例 ,肾上腺肿瘤 2例 ,原发性醛固酮增高症 7例。其中嗜铬细胞瘤 1例 ,无功能肾上腺皮质腺瘤 1例 ,肿瘤大小为 1 4× 1 7ｃｍ～ 3 8×4 3ｃｍ。1 2　手术方法　全组病例均在全麻下进行 ,取健侧90°侧卧位 ,术野常规消毒铺巾 ,于腋后线十二肋下切…     

耻骨上前列腺摘除术236例分析

我院1982年10月—1992年9月采用经耻骨上前列腺摘除术治疗前列腺增生症236例,现报告分析如下:一、临床资料1.年龄:最大87岁,最小48岁,平均65.8岁。2.症状:病程最长30年,以进行性排尿困难入院155例,占65.67%、尿潴留入院81例占34.32%、有尿潴留病史189例,占80.08%,     

膀胱癌中环氧化酶-2的表达与临床病理的关系(英文)

目的　探讨环氧化酶 - 2 (COX - 2 )表达与膀胱癌生物学行为的关系及其意义。方法　采用免疫组化SABC法检测 5 4例膀胱癌、2 9例癌旁组织和 10例正常膀胱粘膜中的COX - 2表达 ,结合临床病理资料进行分析。结果　COX - 2在不同膀胱组织中的表达差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,即膀胱癌组织 >癌旁组织 >正常膀胱粘膜。COX - 2表达随膀胱癌病理级和临床分期的增加而增加 (P <0 .0 5、P <0 .0 1) ,且癌组织中COX - 2表达与淋巴转移有关 (P <0 .0 5 )。结论　COX - 2表达与膀胱癌病理分级、临床分期、淋巴转移有关 ,提示它可能在胱癌的发生、发展中扮演重要角色 ,通过抑制COX - 2活性可能为膀胱癌的防治提供新途径。     

挤压综合征

挤压伤多见于地震、坑道塌方、建筑物倒塌、交通事故、人群挤压或践踏所致。由于此症少见,医务人员对其危险性认识不足,特别是非少尿型急性肾功能衰竭,受害人往往因得不到及时诊治而死亡。法医工作中所见者多系拳打脚踢或棍棒殴打伤后发生,往往涉及公安干警或管教干部违反政策,甚至构成伤害罪的问题。为引起重视,防止类似事件的发生,本文报告近年在法医检案中所遇4例,并结合文献对有关问题进行探讨。     

外伤性睾丸脱位(附2例报告)

外伤性睾丸脱位极少见,国內仅报道6例我院收治2例,分析报告如下: 临床资料:病例一,13岁,因跑步时不慎跌倒,右侧腹股沟及会阴部垫在土块上,即感局部疼痛,并向右下腹部放散,直立时疼痛加重,伴恶心呕吐。曾按嵌顿疝行手法复位无效于伤后14小时转我院。检查:体温38.3℃,脉搏96次/分,血压正常。表情痛     

介绍一种简易尿管固定法

在临床工作中由于诊断和治疗的需要,经常要行留置导尿术.尿管能否妥善固定,实是一个不可轻视的问题,传统的胶布固定法常由于胶布受潮、包皮过长等因素致尿管脱落.而且给尿管的护理带来不便.留置尿管对尿道粘膜的刺激、尿道外口的分泌物多、胶布固定后尿道外口被遮盖、清洁困难等易造成泌尿道的逆行感染.作者自1985年采用本固定法固定尿管至今,效果十分满意.     

B超引导下肾囊肿穿刺无水酒精硬化治疗肾囊肿

随着介入性超声技术的发展 ,其在诊断和治疗上的应用更为广泛 ,发挥了重要作用。我院在Ｂ超引导下经皮肾穿刺抽吸囊肿内液体后注入无水酒精治疗肾囊肿 6 2例 ,三个月及半年后复查 ,疗效良好。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 6 2例患者 ,男 3 8例、女 2 4例 ,年龄 2 9～ 70岁 ,单纯性囊肿者 5 9例 ,共 6 5个囊肿 (单发者 5 1例 ,有 2个囊肿者 4例 ,有 3个囊肿者 2例 ) ,多囊肾者 3例。1 2　仪器　美国超四型Ｂ超配专用探头及穿刺架 ,探头频率为 3 0ＭＨｚ。1 3　方法　穿刺前穿刺架用 75 %的酒精浸泡消毒 ,术前做普鲁卡因过敏实验及检…